所谓缝隙疼就是牙缝里面疼，一般有两个原因：首先是两个牙齿之间的牙龈发炎了，叫牙龈乳头炎。一般由于食物嵌塞或者创伤引起的牙龈炎症，表现出红肿热痛，这种情况通过清除嵌塞食物残渣，做局部清洁，局部上药，把炎症控制住，就可缓解疼痛，如果有牙周炎或牙周病变，还要做进一步处理。其次是牙齿本身还是有问题的，只不过是没发现，医生要根据牙洞大小，清理干净牙洞后如果没有碰到牙神经，可以用充填的方法给补上。如果碰到牙神经，可能要做根管治疗。

对于孩子发生的牙龈肿痛，要分析引起牙龈肿痛的原因和牙龈肿痛的程度，最常见的孩子牙齿萌出期的牙龈肿痛，也就是在长牙的过程中出现局部的肿痛，像这一阶段轻度的牙龈肿痛只需要观察，一方面加强口腔卫生，指导孩子进行正确的刷牙、认真的漱口，避免用肿痛区域的牙齿进行咀嚼，随着牙齿逐渐萌出，牙龈的逐渐退缩，这种肿痛的症状就会逐渐减轻最终完全消失。如果这种肿痛很明显炎症很重，已经出现了局部的明显疼痛，全身发烧、张不开嘴这些情况，一方面要进行对症的处理，止痛、消炎进行局部的冲洗，通过冲洗消除局部的炎症，还要通过全身的对症用药来延缓炎症的发生，通过这些措施可能能够很大程度上，帮助孩子度过难关，这是指牙齿萌出期肿痛的处理方法，还有一些孩子不是在萌牙的过程中，是日常生活中出现的牙齿肿痛，通常这种情况是跟口腔卫生不好，牙龈表面出现了明显的炎症有关系，一般需要去找牙医，进行局部牙齿的清洁，也就是牙周洁治，去除表面的菌斑，牙结石和刺激物，然后进行局部的冲洗、上药，通过龙葵、碘甘油来收敛、消炎，也是需要通过全身使用抗生素来缓解肿痛的症状，有些牙齿坏得很厉害的不能保留，还会对牙龈形成刺激的，这种的烂牙根和烂牙冠一般要选择合适的时机进行拔除，急性炎症期过了炎症控制了，把坏的牙根牙冠拔除了，局部不再有刺激症状，牙龈的肿痛可能就缓解了。但还要提醒的是，如果孩子在换牙的过程中早期拔除了一些牙，要注意通过间隙保持器，维持缺牙的间隙，否则容易导致牙列的萌出紊乱导致错颌畸形的发生。

牙龈上面长牙齿这种现象，主要发生在新生儿、婴幼儿阶段，称之为马牙子。它是一种牙齿发育的异常，这种情况是因为胎儿在子宫中发育阶段，有些牙齿发育的剩余上皮过早、过度的发育，形成了一些牙齿样的结构，而且它挂在牙龈上面，表现为牙龈上面长了牙齿。所以有些新生儿的家长会比较焦虑、比较担心，实际上并不是什么严重的疾病，也不是什么大病。一个是在新生儿阶段要注意喂养，注意保持他的口腔清洁和健康，有些孩子在喂完奶以后，可以用清水进行局部的冲洗，这种马牙子随着孩子的生长发育，多数是可以自行脱落的，不需要过多、过度的治疗。少数孩子在乳牙要萌出的时候，马牙子还没有脱落，可以通过局部麻醉以后，进行局部去除的方式。因为附着比较浅，这种去除也相对比较容易，只要在局部浅浅的打一点麻药，用直针器或者钳子轻轻的剥离，拔除马牙子就可以脱落，脱落以后下方乳牙的萌出，就不会受到任何的影响。所以在这跟大家解释的是，牙龈上面长牙齿一般发生在新生儿，正常的学术术语叫马牙子。乳牙有些异常的萌出，这是一种先天性的，牙齿形成上皮的早发育性疾病，一般只要注意口腔卫生，随着婴儿的长大逐渐会脱落完全自愈。个别的患者如果在乳牙萌出期，还没有完全脱落的时候，可以在局部麻醉下进行一个简单的拔除和清创手术，这样马牙子去除了，下方的乳牙正常顺利的萌出了，正常的乳牙列也建立了，对孩子不会产生任何的影响。所以新生儿的父母遇到这种情况，不用过多的担心，也不用采取过多的治疗措施，只需要维护好孩子口腔的卫生状况就可以。

牙龈炎是牙周炎的初期表现，牙龈炎症状很单一，只是牙龈肿痛、刷牙出血。虽然也是由于细菌侵害引起的炎症，但没有形成软硬组织的严重破坏。如果及时治疗，仅仅属于牙龈炎，并且早期的维护，恢复牙龈健康，还有牙齿是可以达到的。如果不治疗或者延误治疗，牙龈炎导致了牙周炎，从牙龈炎的牙龈肿痛，发展到牙周炎，再发展到牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动，这种炎症，已经破坏了整个牙周组织，并且成了不可逆的病变，不可能恢复到健康的时候状态，但是可以通过治疗，使牙周炎症状得以控制。牙龈炎和牙周炎最主要的区别，是牙龈炎只是累积到牙龈，出现牙龈肿胀、出血等症状。探诊可能会有出血，没有牙周组织及牙槽骨、牙周膜的损害。牙周炎其实有附着丧失，主要是牙龈的结合上皮底部，一般附着在釉牙骨质界的，患牙周炎之后，形成了牙周袋，有牙槽骨的吸收，牙齿移位和松动，其实是附着丧失概念。在诊断牙周炎，非常重要，通俗一点说，牙周炎患者肯定有骨头破坏，牙周袋形成，还可以导致牙齿松动、移位等，甚至会导致牙齿的脱落。总之牙龈炎是牙周炎早期表现，损害的牙龈，可能出现牙龈肿胀、出血，牙周炎会出现牙周袋的形成，牙齿松动移位。

经常口臭可能由于口腔卫生不好导致，也可能胃肠道消化系统紊乱引起。经常口臭又称为口腔不良气味，严重的会影响正常的社交和生活，口臭最常见原因是由于口腔卫生不好。进食后没有得到及时的清除，食物残渣堆积在牙齿周围，导致形成的菌斑牙石，细菌利用食物发酵产酸出现腐败性的气味，也是口臭。时间久了也会形成牙龈炎，需通过洗牙来改善。经常性口臭，也可能由于牙齿龋坏导致。牙齿龋坏没有得到进一步治疗，细菌进一步感染牙神经，导致牙髓组织化脓坏死，初见死髓牙独特的臭味，牙齿坏死需进行牙齿的根管治疗才能缓解。经常性口臭，也可能由于胃肠道消化系统不完善导致。进食肉类或蛋白质以及豆类食物，没有完全被分解，出现特殊的外性臭味也会引起口臭。这种情况需进行相应的检查，平时注意清淡饮食，多吃蔬菜水果不食辛辣刺激食物。经常口臭，可能由于牙龈炎导致，或牙神经化脓坏死引起，也可能胃肠道消化功能不完善所导致，应该根据不同病因进行相应的处理。