总胆汁酸高也是肝功能的一个指标，也可以说是肝功能的异常。总胆汁酸是胆固醇在代谢过程中间的一种产物，在肠道胆固醇会被分解、吸收，这时候形成的叫次级胆汁酸，进入到肝脏以后它再合成、分泌形成胆汁酸，它从胆汁里头排出来，是胆汁一个主要的、重要的成分。总胆汁酸如果胆固醇增高，或者肝脏本身的病变，或者是肝外的胆道梗阻，都可以引起总胆汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，还有一些药物性肝损伤等，当然还包括原发性胆汁性肝硬化、胆管炎等这些肝脏的病变，肝癌也可能会出现总胆汁酸高。其次就是肝外胆道，比方胆总管的结石，导致胆汁排泄异常，排除结石，也可以是肿瘤，胆管里边的良性或恶性肿瘤都可以导致胆汁酸的增高。肠道里头的一种寄生虫，像蛔虫，如果钻入到胆道，就引起胆道蛔虫症，这时候剧烈的腹痛，钻顶样的疼痛，同时可以伴有肝酶的增高，包括总胆汁酸的增高。所以总而言之，总胆汁酸增高要从肝脏，还有肝外胆道这几方面去综合判断。有意思的是，妊娠期的女性总胆汁酸也可能会增高，这属于生理性的增高，并没有明显的病理意义，这时候我们要注意识别。但是，如果妊娠期的女性总胆汁酸非常高，也得排查一下她肝脏的情况，以及B超看肝外胆道的情况，以免延误诊断。

肝功二项一般是指谷草转氨酶和谷丙转氨酶。上述两种转氨酶在正常情况下是存在于肝细胞内的，当各种致病因素的刺激导致肝细胞受损时，这两种转氨酶会被肝细胞释放进入到血液内引发转氨酶升高现象。所以如果患者肝功二项出现了升高表现，一般多提示存在肝胆器质性病变，但是这种说法也不是绝对的。根据临床观察过量饮酒、熬夜、情绪激动等生理因素也有可能会导致上述两种转氨酶偏高，通过自身调理多可以恢复正常。如果经过反复检查发现患者上述两种转氨酶偏高，考虑属于病理现象，需要根据其他相关检查结果分析病因后听取医生意见。

相比而言，脂肪肝比肝内脂肪浸润较为严重。肝内脂肪浸润是脂肪肝这种疾病发病过程中的一种病理表现，如果检查结果提示患者存在肝内脂肪浸润，可以考虑是脂肪肝的发病早期阶段，如果病情得不到有效的控制，有可能会逐渐发展为脂肪肝。检查结果如果提示患者已经出现了脂肪肝病情，多说明患者肝细胞之间以及肝脏表面已经包裹了大量的脂肪，这种情况下会明显影响患者的肝功能。脂肪肝的出现和患者饮食过于油腻、长期酗酒以及体质肥胖等因素有关，建议注意锻炼身体，清淡饮食，忌烟忌酒，必要时需要按医嘱使用降脂药以及保肝抗炎药物进行治疗。

肝脏并不是人体的免疫器官，属于解毒器官。日常生活中广大民众所食用的食物以及药物中都含有一些有毒成分，这些有毒成分需要经过肝脏细胞的分解排毒才可以被人体吸收，所以说肝脏是人体最大的解毒器官。从另外一个角度分析，肝脏还可以说是人体的一个消化系统器官，因为肝脏所分泌的胆汁有助于促进油腻食物的消化分解。人体的免疫器官可以分为中枢免疫器官和周围免疫器官。中枢免疫器官一般是指骨髓和胸腺，而周围免疫器官包括脾脏、淋巴结以及扁桃体等。免疫器官的主要功能是防御和抵抗各种致病因素对于人体的刺激。

肝功能异常的表现：肝功能异常达到非常高的指标的时候，比如说转氨酶上到好几百、三百或者五百，通常在临床上会见到非常高的转氨酶，那么上千这种水平可以有一些症状，恶心，没有力气，食欲下降这些表现，但是肝功能如果轻微的异常，比如说一百、二百左右的水平可以没有任何感觉，只是在体检的时候发现。但是有个体差异，有的患者他比较的我们说叫做耐受性强，他是转氨酶可以到六百的时候，他都可以没有任何的表现，也有的患者相对身体状况比较差，他就是转氨酶只有一百的时候，他也有明显的恶心，消化道的这种不适，食欲下降这些的症状。