幽门螺旋杆菌四联治疗，指的是用四种药物来进行根除。幽门螺旋杆菌是一个比较顽固的细菌，所以要用四种药物来进行治疗。其中两种抗生素，可以选择广谱的阿莫西林，就是青霉素类，注意说的是青霉素类，阿莫西林可以是胶囊、分散片等，而不是头孢类药物。然后可以选择喹诺酮类药物，像常用的氧氟沙星，可以是利福昔等。那么还可以是甲硝唑，硝基咪唑类，还可以是呋喃唑酮，呋喃唑酮胃肠道反应可能大一点。当然还可以选择克拉霉素，克拉霉素这个药物有点苦。四联疗法的药物，选择两种抗生素以后，配合质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任选一个，这个就是三联疗法。那么加上铋剂就是四联疗法，铋剂可以是复方铝酸铋，然后是胶体果胶铋等都可以。注意服用铋剂的时候，它会有大便、舌头会变黑，注意不是出血，不用恐慌。四联疗法疗程一般是十到十四天，遵医嘱服用就行，特别是药物剂量问题，比常规说明书上的剂量都是要翻倍的。所以，一定要按照医生的处方来服药，而不能是自己去翻看说明书来用药。有些地区的那种医生，比方说那种二级医院，甚至是社区医院的医生，开的处方、药物是用对了，但是剂量远远不够，这也达不到根除治疗的效果。所以一定要注意联合用药、足量用药，而且是要足疗程的用药。用药以后要四周才能复查，不要过早的复查，会是假阴性。四周以后复查，能够准确地反应根除效果。你要太长时间再复查，不能判断疗效，不知道您是根除了以后再感染，还是没有根除掉，所以这是一些注意事项。

幽门螺旋杆菌吃完药以后，应该过一个月进行复查。幽门螺旋杆菌感染以后，可以选择三联或四联疗法，来进行根除治疗，其中会有两种抗生素，还有就是质子泵抑制剂，加用铋剂以后就是叫四联疗法。疗程会根据感染的程度来决定，最长也就是14天，没必要说为了根除疗效，而延长服药时间。停药以后。就要严格的，不要再吃这些药物了。过一个月进行复查，这个时间也不能过于延长，否则有可能再感染不知道，查出来有感染，就不太好判断是根除掉了再感染，还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。根除以后为什么是要停药一个月复查，是因为这个药物像抗生素，可以在一个月的时间还可能会抑制细菌生长，但是只是抑制,并没有杀灭，所以过一个月以后,抑制解除，如果还没有杀灭的细菌，又显现出来了，这时候再复查，就能真实反应根除效果.复查的时候不要选用抽血，因为这时候抽血抗体还是阳性的，最佳的就是尿素呼气实验，又是非侵入性的，简单易行,还不痛苦，不能选择胃镜复查，因为毕竟是一个复杂的检查，还有诸多的术前准备，所以呼气实验可以分为碳13和碳14尿素呼气实验，只是吃的药丸不同而已，检测的原理是相同的.如果这个时候复查阴性，说明还是根除掉了，如果复查以后是在4到6之间，碳13尿素呼气实验为例，那可疑，可以择期再进行一次检查。如果复查完了没有杀灭掉，那暂时也不能再服药了，至少三个月，一般建议半年以后，再决定下一步治疗手段。

幽门螺旋杆菌检查能不能喝水，要根据检查方式来决定。幽门螺旋杆菌检查有侵入性和非侵入性，其中侵入性检查是要做胃镜或抽血。做胃镜的时候肯定是不能喝水的，要禁食、禁水，它是查的胃窦附近五厘米范围内有没有这个细菌，一个是看有没有尿素酶，所以这个是叫快速尿素酶反应，喝水就会把黏液给冲走了，所以检查结果会阴性，这个叫假阴性，至少会比真实的情况要弱。另外夹取的标本，有可能会在显微镜下能看到幽门螺旋杆菌细菌群体，所以进食、进水以后也可能会假阴性。如果是抽血化验，查的抗体就跟饮水没有关系。因为这个抗体在血液里头，我们喝水并不会影响它。还有非侵入性检查，包括尿素呼气实验和粪便的胶体金的检测。尿素呼气实验查的也是胃窦附近五厘米范围内的这种尿素酶，所以一定要空腹，不能喝水，更不能吃东西，而且还要求停用质子泵抑制剂两个星期，停用抗生素四个星期，这样才能够有效地，准确地反映感染的程度。至于大便胶体金的检测，就跟吃饭、喝水没关系了，就留取一点大便标本，就能够进行检查。所以这个提问幽门螺旋杆菌检测能不能喝水，是要看你用什么样的手段来进行检测的。再总结一下，必须空腹的是尿素呼气实验、快速尿素酶实验以及病理组织检查，能够喝水的是血清抗体检测、大便的胶体金、粪便的检测是可以喝水的。

血常规检查一般不能看出有没有幽门螺杆菌感染，但是抽血可以检查幽门螺杆菌抗体是否阳性，如果阳性的话，就可以确定患者感染过幽门螺杆菌，只是不能够区分是现行感染还是既往感染。检查幽门螺杆菌的话，常用的检查方式为C13、C14呼气试验。当患者呼气试验为阳性的时候，我们一般就认为患者还有现行的幽门螺杆菌感染。感染幽门螺杆菌的话，可能会出现一系列的症状，比如上腹隐痛，腹胀，恶心，呕吐，口臭，食欲不振等等表现。感染幽门螺杆菌可能会导致慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等等疾病的发生。

幽门螺旋杆菌感染的患者要做尿素的呼气实验、血清学的检查、粪便抗原的检查。尿素的呼气实验，现在各个医院及检测中心已广泛地开展了这种类型的检查。除了尿素的呼气实验以外，也包括了第二类是血清学的检查和第三类是粪便抗原的检查，来明确患者是否有幽门螺旋杆菌感染。抽血的检查只能够说是患者曾经感染过幽门螺旋杆菌的感染，但是不能够确定现在是否有幽门螺旋杆菌的感染和它的活动性。刚才所提到的大便粪便的抗原试验和尿素呼气试验是幽门螺旋杆菌检查的活动性的指标。如果大便粪便的抗原实验是阳性的，或者是呼气实验是阳性的，说明体内的幽门螺旋杆菌是活动的。尿素的呼气实验是目前临床上所采用的非常重要的，也是开展得非常普及的一种检查的方式。