导致嘴巴张不开腮帮子疼，最常见的是两大类疾病。
第一类就是智齿冠周炎，智齿萌出不足，智齿表面有龈瓣覆盖，残存细菌、食物造成局部发炎以后，会引起局部的炎症性的肿痛。这种肿痛会向颊部、面部进行放散。因为这种炎症会刺激到咀嚼肌，在肌肉痉挛紧张的时候，也会影响到张嘴，所以产生了嘴巴张不开、腮帮子疼的症状。像这一类的智齿冠周炎，在治疗的时候，一方面要进行局部的清洗、冲洗，在专业医生的指导下进行冠周的冲洗。用双氧水、高锰酸钾水，彻底清理局部的细菌和食物残渣。同时配合全身用抗生素类的药物，最常用的是头孢类和甲硝唑。通过局部的清洁和全身的辅助用药，可以改善冠周炎，炎症消失了、改善了，嘴巴就逐渐张开了，腮帮子疼就得到缓解了。这是在临床上最常遇到的一种现象。
第二种可能导致嘴巴张不开，腮帮子疼的病因是颞下颌关节紊乱。颞下颌关节紊乱的时候，局部的肌肉运动会受到影响，造成了嘴张不开，肌肉在运动时候，还会产生连带的疼痛症状。像这类的疾病，一般建议局部做热敷、红外线理疗来改善肌肉痉挛，减轻局部的炎症症状，促进局部炎症的吸收。同时还可以用非甾体类的消炎药来缓解疼痛，促进局部组织的恢复。
要是想根本解决颞下颌关节病，导致嘴张不开腮帮子疼的症状，一般要进行X线的检查。通过细致的X线片子来分析导致颞下颌关节紊乱的主要病因，发现病因针对性的给与治疗。有些时候还可以制作一种颌垫，也就是在睡觉的时候戴在牙上面，改变牙齿咬合的关系，从而来治疗颞下颌关节病，通过这种方式也能够缓解张口受限，腮帮子疼的症状。当然，引起腮帮子疼和张不开嘴的原因可能还有别的，比如局部有肿瘤的因素，有局部口腔黏膜的炎症也可能导致，但这些病因相对占的比重比较小。