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查幽门螺杆菌是抽血准还是吹气准

发布时间:2021-11-0565495次收听

语音内容:

要想知道幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度,需要选择吹气,也就是尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体,抗体有可能是阳性,有可能是现症感染,也可能是既往有感染,就算根除掉了以后,抗体还是可以呈阳性的,所以要指导治疗,治疗后复查、随访,了解疗效,都是首选的尿素呼气实验。
尿素呼气实验分为碳十三和碳十四两种,这两种正常值范围是不一样的,吃的那粒胶囊也是不一样的。碳十三的正常值是零到四,大于六就提示是阳性,四到六之间是可疑。碳十四尿素呼气实验大部分的正常值是零到一百,叫dpm值,如果大于一百,就考虑是阳性。经过治疗以后,停药一个月,还是应该进行尿素呼气实验复查,看看根除的情况,不能采取抽血的方式进行复查,因为这时候抗体还是可以阳性的。
尿素呼气实验做的时候也有讲究,必须是停用抗生素一个月以上,停用质子泵抑制剂两周以上,还要空腹,能不刷牙更好,少说话。空腹进行检查,也不能喝水,这时候给出的数值,就是体内的比较准确的真实的感染情况。极少数的病人可能吹气也阴性,但是在做胃镜的时候,可能会查到有幽门螺旋杆菌群体,这是金标准,肯定有,只不过细菌可能没有繁殖,没有产尿素酶而已。

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