溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
发布时间:2021-12-3071011次收听
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溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的,主要的原因在两方面,一方面的话是关注溃疡性结肠炎的患者,是否出现了一个早期癌变的一个问题,另外一方面的话去关注肠道粘膜的一个情况,来去指导的后期的一个用药计划,此外的话对于这个时间年限上面的话,不同类型的结肠炎所这个复查的时间点是不一样的,对于单纯的直肠型的溃疡性结肠炎,没有一个严格的一个时间的一个标准。但是如果患者在近期有出现大便,排便的次数的增加,或者排便当中血量的增加,那可能需要在近期就要复查结肠镜。
如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话,是在第八年之后,每年一次要进行结肠镜检,如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话,是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检,如果是对于做了全切肠,手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者,也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话,是在第八年之后,每年一次要进行结肠镜检,如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话,是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检,如果是对于做了全切肠,手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者,也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
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溃疡性结肠炎会不会复发
溃疡性结肠炎是会复发的。而且是在某一些因素诱发下复发风险是比较高的,溃疡性结肠炎的话有一种类型就叫做慢性复发型结肠炎,这种通常都是在很多的因素作用下出现的,包括这种饮食的一个不规律,这段时间的一个过冷的或刺激的一个食物的应用,还有一个休息不足,另外的话和一个精神心理压力过大这些都是一些诱发的原因。还有最重要的一点就是一个用药的一个依从性,有的患者认为他自己是一个轻症的溃疡性结肠炎,症状得到了很好地改善之后就擅自停药或减药,在这个过程当中又出现了一个急性的加重或缓解之后的一个复发,这个都是在临床当中比较常见的,因此对于溃疡性结肠炎,一定要保证有一个良好的一个饮食方式和生活方式,也需要进行一个非常长期规律的一个用药,而且要严格的遵医嘱进行定期的一个结肠镜的监测。
溃疡性结肠炎用激素治疗
溃疡性结肠炎的患者在一定程度上是需要应用激素治疗的,特别是对急性发作期,急性的活动期,特别是对这种中重型的一个溃疡性结肠炎患者,激素是非常重要的一个治疗手段,可以选用几种方式,包括口服的一个激素治疗以及静脉的一个激素治疗和的一个局部的一个灌肠的一个激素治疗,可以起到一个非特性的抗炎以及抑制的一个免疫反应,达到一个治疗溃疡性结肠炎的目的,主要应用就是在一个活动期期间。但是激素治疗还有问题,因为激素有很多的副作用,所以在应用激素之前,一定要完善全身的一些检查,评估好状态,才能选择应用一个激素的治疗。但是激素也有问题,有一些溃疡性结肠炎的患者,对于激素耐受性并不是很好,有可能会出现一些比较严重的不良反应,另外也有可能会出现一些激素的依赖和激素抵抗这样的情况,那在出现这样的情况之后,可能需要想到其治疗方法。
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溃疡性结肠炎可以自愈吗
溃疡性结肠炎作为作为免疫相关的疾病,是不能够治愈的,治疗方法包括药物治疗,甚至手术治疗,轻症溃疡性结肠炎一般的治药物包括烷基水杨酸类的制剂,它包括口服和局部的灌肠用药,另外还有柳氮磺吡啶等药物治疗。其次,中重度溃疡性结肠炎,需要升阶梯治疗在烷基水杨酸制剂基础上,加用激素,免疫制剂等相互相关的治疗,因此它是不能够完全自愈的疾病,需要长期,规律的服药治疗,患有溃疡性结肠炎的患者一定要遵医嘱,不能自行停药。
溃疡性结肠炎能自愈吗
我们要说溃疡性结肠炎是否可以自己愈合,首先我们了解一下,溃疡性结肠炎它的定义以及它的病因学,那溃疡性结肠炎是特殊类型的,主要是累及于结肠,以及直肠的这么肠道的病变,损伤的部位主要是位于黏膜以及黏膜下层,然后它的发病机制,主要是以患者的感染,以及自身免疫相关的情况,患者的主要症状就是腹泻、大便次数增多,严重可能还会合并有便血、脓血便、消瘦、贫血以及动态红细胞数沉降率升高的情况,所以这个病因学角度来说。由于它的病因学不是特别的明确,可能和感染或者是自身免疫相关的,因此,如果是患者诊断了溃疡性结肠炎,患者没有给规范的正规的治疗,那一般来说,溃疡性结肠炎是不会自己愈合的,往往有的病人在给了正规的规范治疗的效果之后,大部分患者的症状可以得到缓解,还有一小部分患者的症状不能够得到缓解,这个时候往往就需要给患者做升阶梯的治疗,那除了使用我们柳氮磺胺吡啶效果不好之外,那我们考虑,是否需要使用糖皮质激素是否是需要给患者的细胞抑制剂的治疗。
溃疡性结肠炎的首选药是什么
溃疡性结肠炎根据他的症状我们分为轻中重三大类,然后主要的症状就包括腹泻的次数,是否合并有发烧,是否合并有贫血,然后动态红细胞沉降率以及贫血这5个指标,我们分为轻中重三大类。轻型患者,那首选的药物是以柳氮磺胺吡啶类的药物为代表的,比如说美沙拉嗪,比如说艾迪莎这个药物,是作为首选,当然如果是患者轻症入院的时候,那可能还得需要排除一下肠道感染的一些情况,这个时候可能还得需要给一些肠道的抗生素的口服,或者是输液的治疗,然后,在患者诊断考虑是中型,内科效果治疗不佳的话,可能就得需要给糖皮质激素,比如说口服醋酸泼尼松龙。比如说输液的话甲强龙为代表的糖皮质激素,糖皮质激素为代表的激素的治疗,重症的患者,如果是在头两类的药物治疗效果都不太好的情况之下,这个时候,可能就得需要给患者的细胞免疫治疗,这个最常用的就是别嘌呤醇为代表的免疫的治疗,当然是在给患者激素治疗,或者是在免疫治疗之前的话,我们得需要排除许多的疾病,比如说患者是否合并有肝炎、糖尿病、结核以及肿瘤、肾移植术后,这些机体免疫力比较低下的疾病,如果患者合并有这些疾病的话,就不太适合于糖皮质激素,或者是细胞免疫治疗。
溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎属于慢性疾病,通常这类疾病病发后,需要一个长期的用药过程。如果你是轻度和中度患者,则可以考虑选择氨基水杨酸类制剂药物治疗,而处于急性发作期间和重度患者可以选择糖皮质激素治疗,后期都可选择免疫制剂来缓解药物依赖性。
溃疡性结肠炎典型症状
溃疡性结肠炎发病时,会出现很多的典型症状,会出现便秘、腹痛、消化不良、恶心、贫血等等。这些症状对于身体的危害都比较大,发现后要及时的进行治疗,一般可以通过药物与手术方法治疗,要根据具体的病情而定。
溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确,所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作,可以减少生病的几率,要增加免疫力,做好体检工作,调理自己的情绪,才能维持健康。
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溃疡性结肠炎如何用药
轻型以柳氮磺胺吡啶如美沙拉嗪为基础的内科综合治疗,如急性感染期需要抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗,中到重度需要激素治疗,如口服醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙,重症需要细胞免疫抑制剂如别嘌呤醇,再给糖皮质激素或细胞抑制的药。一定要排除一些疾病如结核、糖尿病、其他的严重感染疾病,这时才能够给予糖皮质激素或细胞免疫治疗,有特殊的情况,如出现出血、癌变甚至穿孔,需要外科治疗。溃疡性结肠炎用药主要是内科治疗,根据患者的症状包括腹泻、大便次数增多、贫血、动态红细胞、消瘦等情况分为轻中重三型。
得了溃疡性结肠炎如何治疗
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溃疡性结肠炎怎么办
溃疡性结肠炎它是一种慢性的反复发作的疾病。得了溃疡性结肠炎的患者一定要及时的就诊,到正规的医疗机构明确诊断到底是不是溃疡性结肠炎。要进行病情的轻重程度,还有发病类型以及发病的部位的一个明确的全面的一个诊断,然后进行规范化的一个治疗。溃疡性结肠炎的病程一般来说是比较长的。即使症状控制住以后,患者也需要一个长期服药的过程,不能私自停药。所以患者一定要遵从医嘱规范化治疗。
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溃疡性结肠炎的治疗
溃疡性结肠炎是一种慢性终生疾病,无法治愈。治疗主要的目的是控制症状(腹痛、腹泻、黏液浓血便)、促进黏膜的愈合,溃疡性结肠炎的治疗分为西医和中医治疗。西医主要是有5-氨基水杨酸,如果不行可以吃激素,激素效果不好可以用免疫抑制剂,免疫抑制剂还没有效果用生物制剂,生物制剂再不行最后就是把整个结肠切除。还有一些肠道微生态制剂的治疗方法。中医方法主要有中药内服、中药灌肠、温针灸、放血疗法、按摩。现在没有一种特效药可以治疗溃疡性结肠炎,主要还是中西医结合进行治疗才能达到更好的效果。临床上也有很多中西结合治疗效果非常好的病例。
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溃疡性结肠炎怎么确诊
溃疡性结肠炎主要是根据症状、内镜和病理组织学结果进行确诊。溃疡性结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、大便有黏液、大便有血。做肠镜要排除感染性的因素,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核,这些病也可以导致腹痛、腹泻,黏液脓血便症状。其次要排除非感染性的因素,比如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤、缺血性肠病,排除这些疾病才能根据肠镜下的表现,做病理的检查才能确诊是不是得了溃疡性结肠炎。
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