梅毒一个月的时候做检查，排除的准确率大概是百分之九十以上，但不能保证百分之百。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的性传播疾病。一般来讲，人体感染梅毒螺旋体之后，经过一定时间的潜伏期会出现临床症状，潜伏期通常是两到四周左右，长的可能需要三个月左右，所以通过临床症状来排除梅毒是不能做到百分之百的。另外一种判定梅毒的方法是抽血做梅毒抗体的检测，通过血液抗体的存在来推断是不是感染了梅毒，一般来讲，这也是有四到六周左右的窗口期，大多数人在四周左右。血液当中会产生梅毒螺旋体的抗体，如果是感染的梅毒，检测就会是阳性的结果，如果没有感染梅毒，检测结果就是阴性的。但是确实也有少数人的免疫反应比较迟缓，可能是需要更长的时间，需要五周、六周甚至是十二周的时间才会产生梅毒螺旋体的抗体，只有在三个月的时候检测仍然是阴性，才能做到百分之百的排除，只是四周左右是不能做到完全排除的。

真正治愈梅毒后再怀孕，通常不影响孩子。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，如果不进行治疗是可以进入到血液，然后播散到全身的皮肤黏膜还有内脏器官的。如果一个孕妇感染了梅毒，梅毒螺旋体可以穿过胎盘感染胎儿，所以感染了梅毒的孕期妇女，一定要早发现早期做母婴的阻断治疗。一般建议感染了梅毒的女性，先把梅毒治愈之后再怀孕，这是最理想的一个状态，治疗包括早期检查发现，规范驱梅治疗；而且治疗判定治愈也很重要，有的人认为临床上的症状消失，比如梅毒的皮疹消退了之后，她认为就是治愈了，其实这并不能保证体内梅毒螺旋体彻底被杀灭，所以治疗之后一定要定期复查患者梅毒血清当中的抗心磷脂抗体的滴度，只有滴度逐渐降低最终转阴，这时才说明体内梅毒螺旋体彻底被杀灭了，也就没有了传染性。一个梅毒女性经过规范治疗之后，她的治愈包括临床治愈和血清血转阴，这时候她体内就没有梅毒螺旋体了，这时再怀孕就比较安全，当然在怀孕期间还是要注意避免一些高危的不洁的接触，以免在怀孕期间再次感染梅毒。

有时候患者会来问到如果得了梅毒，早期怎样去检测发现。梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病。患者感染梅毒之后，其实在前期并没有什么特殊的症状。当患者感染梅毒之后，潜伏期大约是2~4周，随后患者就会出现一期梅毒的表现。一期梅毒的典型表现就是硬下疳，硬下疳一般好发在外生殖器部位。典型的表现是初起是一个小红斑，随后会迅速发展成为无痛性炎性丘疹，随后表面会发生坏死形成一般是单个直径1~2个厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡，并且触之会有软骨样的硬度，表面会有非常多的分泌物。如果出现这种情况，有不洁的接触史，然后外生殖器出现了一些无痛性的溃疡，这时候很担心梅毒的时候就需要来做一些检查。因为硬下疳内是含有大量的梅毒螺旋体，传染性非常强。这时候取患者病灶的组织渗出物或者是淋巴结穿刺液，在暗视野的显微镜下是可以看到梅毒螺旋体的，并且这时候患者也是可以进行梅毒血清学的检测。当然对于一期梅毒可能有很少一部分患者会检查出来是阴性，但是如果高度怀疑该病的患者是要求他在一周之后复查的，以免漏诊。

梅毒是临床上常见的一种性接触疾病，梅毒传染率高、危害性大。梅毒检测的话，现在临床上最主要的话有两种检测方法。其中一种检查主要是查病原体，比如说硬下疳，或者二期梅毒的话，挑选二期梅毒一种特殊的皮肤表现叫扁平湿疣或者黏膜白斑。那么这上面取一些分泌物，做检查就可以看到梅毒螺旋菌，这就可以确诊。那么还有一种方法就是抽血检查，抽血可以查梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体，通过这个抗体判断是否感染了梅毒。如果梅毒特性抗体也就是梅毒tppa的检测结果是阴性的，一般就提示不存在梅毒的感染，如果梅毒的检测tppa阳性，梅毒TRUST实验的检测是阴性的，那么这就提示曾经得过梅毒，但是已经完全痊愈了，不存在传染性。

梅毒主要可以通过梅毒血清试验和组织及体液中梅毒螺旋体的检测。组织及体液中梅毒螺旋体的检测：第一、按视野显微镜检查，用暗视野显微镜检查病菌类的梅毒螺旋体，对早期梅毒的诊断具有十分重要的价值，包括硬下疳，二期梅毒的扁平湿疣，口腔黏膜斑等；第二、免疫荧光染色或直接荧光抗体实验，用荧光素标记的抗梅毒螺旋体免疫球蛋白染色，以检测和梅毒螺旋体的标本，在荧光显微镜下观察结果其敏感性大于90%。第三、银染色可以显示内脏器官及皮肤损害中的梅毒螺旋体，第四、分子扩增试验。梅毒血清试验可以根据所用的抗原的不同而分为两类，一非螺旋体抗原血清试验，用稀磷脂做抗原检测血清中的抗心磷脂抗体，这些抗体是针对从受损者的数组细胞释放出来，二螺旋体抗原血清试验用梅毒螺旋体的成分，抗原决定处或重组抗原及合成态来检测，螺旋体抗体。