小儿病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌引起心肌细胞坏死、变性以及间质的炎症的改变。小儿心肌炎的病毒主要是百分之四十左右的是柯萨奇病毒的b组。其他的像细小细胞b19病毒、人疱疹病毒、埃克病毒、脊髓灰质炎病毒等是引起心肌炎的一些主要的病毒。其他的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、麻疹病毒，包括乙型肝炎病毒等都会引起心肌炎。心肌炎除了病毒直接的损害，还有可以形成免疫复合物以及细胞免疫，对心肌造成间接的损害。

小儿病毒性心肌炎的治疗分为一般性的治疗，比方说前几周需要卧床的休息。其次就是抗病毒的治疗，防止感染，可以使用一些抗病毒的药物高，然后就是营养心肌的治疗可以使用大剂量的维C，或者是使用一些辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌的治疗。然后就是要控制心衰，因为小儿心肌炎很容易诱发心功能不全，所以需要控制心衰，主要采用利尿剂、洋地黄以及血管活性药物治疗。第四就是要治疗心律失常，主要采用这些利多卡因的治疗，这个主要控制一些室性的快速型的心律失常，如果有缓慢性的心律失常，一般采用异丙肾上腺素治疗。

小儿病毒性心肌炎的主要的临床症状的有前期的症状，也就是说心肌炎发病前两周可以出现病毒感染的症状，主要表现为发热、咽痛、咳嗽恶心、呕吐、腹痛，这些都是由于病毒感染引起的。心肌炎发病的时候主要的表现会出现乏力、多汗、厌食恶心，严重的情况会出现水肿和活动受限的情况。如果是新生儿刚出生得心肌炎，就会出现腹泻、食欲不振、发热。呼吸困难等症状，严重的还会出现新生儿黄疸。

小儿病毒性心肌炎的症状主要开始有一个前驱症状，也就是发病前两周左右由于病毒感染造成的症状，比如发热、烟筒、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐等等。其次是心悸发生时的一些症状，包括有乏力、出汗、厌食、精神萎靡、胸闷、心慌，以及严重的会出现水肿活动受限的症状。如果是新生儿他出生以后就会出现腹泻、食欲不振、发热、呼吸困难等症状，严重的还会出现新生儿黄疸。