腰椎间盘突出症是否需要手术治疗要看患者的严重情况来决定。如果患者他是第一次出现腰椎间盘突出症，而且临床症状较轻，没有出现剧烈疼痛，无法行走等情况，就不需要进行手术治疗。可以通过贴一些活血通络的膏药来缓解症状。如果经过了前期的药物治疗以后，患者的情况仍然没有改善，还出现了情况加剧的症状，疼痛难忍等，就需要及时的进行手术治疗。手术之前一般要对患者自身的骨头进行拍片检查，检测骨骼的密度，看是否压迫到周围神经组织，压迫程度如何，确定病情迅速进行腰椎间盘突出治疗手术。在平时生活中要注意身体，不要着凉，也尽量不要提重物，不要勤弯腰。

腰椎间盘突出可以采用非手术疗法以及手术疗法进行治疗。对于腰椎间盘突出症早期其程度较轻，且无大小便功能障碍，无广泛的肌力和感觉减退或者是瘫痪的病人，均可首先采用非手术疗法，非手术疗法包括卧硬板床休息，指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，适当的理疗、牵引、治疗。可以采用按抖复位法进行治疗，必要时可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用，以减轻局部的炎症反应，并起到镇痛的目的。也可以采用一些减轻神经根水肿的药物应用进行治疗。对于经非手术治疗无法缓解的患者症状，加重的影响生活和工作，且不愿意接受牵引等治疗的，以及有广泛的肌肉瘫痪感觉减退，以及马尾神经受害者，均建议行手术治疗，手术治疗及越早越好。

腰椎间盘膨出并不严重。腰椎间盘膨出临床当中发病较多，这种疾病本身就是一种轻微的腰椎间盘突出，是腰部病变的早期阶段，是一种常见病、多发病。腰椎间盘膨出的患者绝大多数症状比较轻，有些患者甚至没有症状。针对腰椎间盘膨出，在临床上治疗主要包括：口服活血祛瘀、消炎镇痛、硫酸氨基葡萄糖、软骨素等药物缓解症状，同时配合针灸、牵引、中药热敷等理疗措施。康复期下床活动时佩戴腰围进行腰部保护，避免弯腰、扭腰等运动。腰椎间盘向后突出严重时，压迫神经根，而产生腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常等症状，患者疼痛不堪，会导致情绪不稳，影响工作和学习。日常生活中，指导病人合理膳食，增加钙质摄入，养成良好的生活习惯，避免长时间弯腰或伏案工作，过一段时间起来活动活动。腰部注意保暖，避免受凉，避免腰部受伤；加强腰背肌功能锻炼，增强腰椎关节稳定性。

青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要尽可能卧床休息，进行下肢的牵引，症状较轻可以缓解，如果长时间的保守治疗无效需要考虑手术治疗。儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但青少年和儿童是由于局部组织薄弱，多于外伤因素引起，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不紧密。由于受到外伤作用可能出现撕裂，突出后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状。临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但坐骨神经的症状并不像成人明显，但腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断。

对于中青年腰椎间盘突出的手术风险现在是很小。腰椎间盘突出要多见于青年、中年人，老年人相对比较少见，对于中青年患者手术风险基本上不大。风险不是出在手术本身，而出现在一些心脏不太好、脑子有问题的患者，有的时候血糖控制不好，引起一些刀口问题、愈合问题、融合不好。