多发性脑梗死其实是影像学的描述，它一般只在影像检查中这个结果显示有两个和多个缺血性的脑梗死病灶，它可以是一次脑血管病事件引起的，也可以是多次重叠累积。但是在临床的表现中，多发脑梗死的严重程度不仅与病灶的数目相关，更重要的它其实是与脑梗死的面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这次的病就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种学术报告，一种影像学的报告，指的仅仅是脑部的一些终末的小动脉，也就是深穿支或者是一些毛细血管出现了病变，则这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。但是也不可以掉以轻心，因为它容易反复发生，所以预防疾病是尤为重要的。要针对脑血管的各种危险因素进行积极的治疗，进行动态的随访观察。

脑梗死和脑血栓的区别并不是很大的，有很多的相同之处，也有一些不同之处，相同之处是由于它们都是缺血性的脑血管疾病，也就是都是由于脑部的血管动脉阻塞引起的脑部的缺血的症状。一般来讲脑梗死是比较正式的说法，而脑血栓是一种非正式的老百姓的一种叫法。把脑血栓叫成脑血栓形成，从严格意义上来说，两者是略有区别的。其实就是脑梗死的病因很多，其中有一种就是脑血栓，也就是脑梗死它包括了脑血栓，脑梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心脏的栓子或其他动脉的血栓脱落到脑动脉以后，导致了血管的堵塞，称为脑栓塞。脑栓塞性脑梗死，也就是它是从远端游过来的血栓。脑血栓是指血管动脉本身的狭窄，窄到一定程度之后，血压降低，各种原因导致的血液粘稠度增加，进而出现了堵塞，在狭窄部位形成了新的血栓叫脑血栓。两者均能导致脑组织的缺血缺氧，最后也都形成了脑梗死。临床发病机制上略有不同，但是大部分都是相同的，治疗大部分也是相同的。

脑梗死发病虽然很急，但是得了急性脑梗死后，转归不一样，有的轻有的重。轻的可以完全治好，不遗留任何后遗症。重则由于脑梗死发生的部位、范围以及发生人群等不同会留下不同程度的后遗症。首先看脑梗死得的部位，如果脑梗死在靠近大脑皮层、范围又比较小，这种情况留下后遗症的可能性比较小。但如果脑梗死部位是在大脑的深部，比如基底节区、脑干、小脑，那么留下的后遗症就会比较重。其次看范围，一般范围比较小的，留下后遗症的可能性比较小，如腔隙性脑梗死，基本不留下后遗症，但是如果血管的主干得了脑梗，梗死的范围比较大，这时候就会留下。第三看患者的基本情况，如果患者年纪偏大，源发病比较多，血管基础又不好，即存在广泛的脑动脉硬化和狭窄，这种情况下留下的后遗症就多。相反年纪比较轻，血管基础比较好，本身的条件比较好，也没有相应的更多源发病，这种患者留下后遗症的可能性比较小。

脑梗死是脑血管病最常见的类型，约占70%-80%，而且早期发现、早期治疗，可以明显改善预后。脑梗死需要注意以下事项：第一，应当了解先兆。脑梗塞发作前往往有一些先兆，如发现口角歪斜及肢体瘫痪、麻木，言语不清，视力丧失，眩晕等，患者和家人一旦发现，应尽快去医院就医。第二，出现症状后，以最快的速度达到医院，最好是具有溶栓能力的卒中中心，时间就是大脑，发病后四点五小时可以静脉溶栓治疗，但是错过了溶栓时间窗，就是错过了最佳的治疗时机。第三，病情观察。急性期应当严密观察神志和生命体征的变化，若发现血压增高、意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸障碍等体征，应立即通知医生进行处理。第四，饮食方面。保证营养和水分的供给，维持水、电解质平衡，给予低盐、低脂、高蛋白、清淡饮食，昏迷者禁止经口进食，应当给予插胃管，鼻饲流质饮食。第五，预防复发。一旦患有脑梗塞，一定要遵医嘱，及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗，长期口服抗血小板聚集药物如阿司匹林等。第六，定期复诊。脑梗塞患者出院后要定期到医院复诊，在专科医生的指导下治疗，有利于患者的恢复。

脑梗死是各种原因引起的脑部血液供应中断，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征，是脑血管病最常见的类型，约占百分之七十到百分之八十。脑梗死急性期可危及生命，是一种较为严重的疾病。脑梗死病情的严重程度与脑组织坏死的部位、程度、面积以及是否持续进展密切相关，同时与患者机体的代偿能力，伴随的基础疾病或是否存在合并症来综合判断。第一，腔隙性脑梗塞是梗死灶小于一点五厘米至两厘米，发生在脑干部位是比较严重的，其他部位相对较轻，复发率高。第二，前循环梗死，可以出现大脑高级神经活动障碍如意识障碍、失语等，以及“三偏症”即病灶对侧出现同向向偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍。第三，后循环梗死，表现椎基底动脉综合征，如同侧脑神经麻痹及对侧感觉运动障碍或者小脑功能障碍。如果患者是高龄，或者合并严重的心功能、肾功能或者肺功能的障碍等基础疾病，可能因为这些合并症，会出现脑梗死的病情的加重，造成一个严重的后果。脑梗死的死亡率约为百分之十，致残率达到百分之五十以上，存活者中百分之四十以上可以复发，并且，复发次数越多，死亡率、致残率越高。