精子存活率是精液检查中的一项非常重要的指标，精子存活率分为精子的快速向前运动和精子的慢速向前运动。精子的向后运动和不动的精子，所谓的不动精子就是死精，这个四项分别分为A、B、C、D，快速向前称为A类精子，缓慢向前称为B类精子，A类精子如果大于25%或者A加B，就是快速向前和缓慢向前的精子，大于等于40%就属于正常的精子存活率。精子存活率如果过低就被称为弱精，弱精表示就是精子的死精比较多，精子存活率比较差，多半是由于前列腺炎症、睾丸生精功能减退或精索静脉曲张等原因引起。根据不同的疾病要进行相应的治疗，对于精液存活率降低的患者，首先要做一个精索静脉的超声和精索静脉的查体检查，看看是否有男性的精索静脉曲张，因为它是造成男性弱精的最主要的因素。如果是由于精索静脉曲张引起，如果是有生育要求，建议尽早的进行精索静脉的高位结扎手术。对于其他原因引起的精子存活率低，比如说是睾丸因素引起的，通过查体、睾丸B超等检查，可以进一步的明确。同时激素检查可以判断睾丸的生精功能，前列腺炎症的炎性细胞会干扰到精子水平和精子质量，因为精液是由前列腺液、精囊液和精子组合而成，前列腺液和精囊液是精子生活的环境。精子生活环境出现了炎症，就一定会影响精子的质量，影响到精子的存活率。所以，根据不同的疾病要进行不同的治疗。

精子活力40%是可以怀孕的，只是怀孕的概率较低。一般正常成年男性的活力在65-70%之间，低于该值考虑为精子活力降低。精子活力降低，主要可能引起精子不容易游动，与卵子结合；或有效的精子含量较少。对于精子活力低的患者，虽活力低，但也可以受孕；一旦精子与卵子结合即可正常受孕。常见活力较低的原因有营养不良、接触放射性物质或长期接触有毒物质、长期处于温度较高的环境中等。因此对于精子活力低的患者，需要及时就诊，明确病因，排除病因后积极治疗，还是能够顺利怀孕的。

弱精子症可以采用药物和手术的方式治疗。弱精子症是按照世界卫生组织第五版的标准，是前向运动精子的比例小于32%，称之为弱精子症。弱精子症的病因包括以下几类：一、精索静脉曲张：可以导致精子的活力下降；二、睾酮水平的降低或者是泌乳素水平的升高可以导致弱精子症；三、感染的因素：由于有支原体和衣原体，或者某些特异性的细菌的感染，也可以导致精子活力的下降。四、部分的输精管道所堵塞导致弱精子症，可以采用相应的疏通输精管道的方法，达到有效治疗弱精子症目的。对于精索静脉曲张和内分泌异常，以及感染的原因所导致弱精子症，可以采用这种药物、手术或者是试管婴儿的方法，来达到综合治疗弱精子症目的。一旦发现了弱精子症的状况，建议到正规的医院进行病因的明确，在明确病因的基础上，采用相应治疗手段，可以有效治疗弱精子症。

轻度弱精症是可以自然受孕的。能不能自然受孕不是看他的运气，而是看他配偶的生育能力。不是说我们精子达标，没有出现弱精子就一定能生育，那么弱精子也不一定不能生育，只能说弱精子症的受孕的概率要低一些罢了。但是因为生孩子这个生育的问题，不仅要看男性的精子的质量如何，实际上更重要的是看谁为这个男人生孩子。这个女人她的生育能力决定着最后的结果。我经常给患者讲，一个男人的精子的质量相当于一个高三考生他考试的成绩，能不能被大学录取上大学就看他妻子这个大学校长，他的收分的分数线如何。如果他妻子生育能力很强，分数线很低，这个男人成绩即使差一些也很容易被录取。反之，即使她的丈夫精子质量很好，但他妻子生育能力很差，这样相当于大学录取的分数线很高，也仍然不能完成生育任务。所以弱精子生育的概率低一些，只是相对的，很多是能够自然受孕的。

弱精症怀孕的几率为低于40%。弱精子症一般指精子的成活率低于40%，以及前向运动的速率低于30%。弱精子症会影响正常的受孕，但不是指弱精子症的病人一定不能怀孕。弱精子是一个人为定下的标准，正常的情况下，怀孕不仅与精子的成活率，活动力的高低有关；还与一次射精的精液的量，精子数量，累计精子的总数量有关；这样的综合的判断才能决定怀孕的概率。总之，弱精子症会影响受孕的概率，但不是一定不能怀孕，这个与精子的综合参数有关，同时也与女性的生育能力有关。怀孕与以下几个因素有关：一、与男性精子的质量有关；二、与女性的生育能力有关；三、与运气有关，叫机遇有关。所以，弱精子症并不是绝对不能怀孕，只是概率比较低而已。