对于正常人体结构，阑尾的位置一般长在人体的右下腹部。所以阑尾炎发病的时候，主要表现还是一个右下腹部的疼痛。但是，在阑尾炎的早期，往往都是剑突下，就是心口窝那个地方先疼，在发病四到六个小时以上，阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部，表现为右下腹固定的压痛的表现。但是，还有一部分人不是这样。如果反复阑尾发作的人群，阑尾这个位置就会变高，就不是在右下腹，有一部分人就会在脐的右旁，甚至到右上腹出现相应的疼痛，就叫变异阑尾炎。还有一部分，也是比较少见，在十万分之一左右人群里，有器官反位的人群，阑尾没长在右下腹部，阑尾是长在了左下腹部，这部分人群如果发生阑尾炎之后，就会表现为左下腹的疼痛。对于正常的人，阑尾炎一般还是在右下腹的疼痛最常见。还有和阑尾炎的疼痛有关系，有些人表现的不是前面不疼，后腰疼，后腰疼的原因是什么，是因为阑尾的位置长在了盲肠的壁下面，相当于盲肠的后位，后位阑尾炎。阑尾发生炎症以后，刺激的是腰部的腰大肌，并且不在腹腔内，在腹腔的外面。这部分炎症的时候，主要表现的就是腰部的酸痛、发烧，腹腔内的炎症相对会比较轻，没有明显的右侧腹部的疼痛。所以，阑尾炎对于大多数人，都是右下腹的疼痛表现明显的。但对于少部分，可能存在着阑尾的变异，所以疼的位置也不太一样。对于阑尾炎诊断，除了右下腹疼痛，还看相关的其它临床表现，像发热，有没有腹泻，甚至需要影像学的检查，看阑尾周围是不是有炎性的改变来判断。

阑尾炎术后这个区域还比较疼，取决于两个因素：第一，和阑尾的炎症轻重有关系。如果阑尾比较重，即使切除了阑尾，周围的炎症消退还是有个过程的。所以这部分病人，即使阑尾切除以后，局部还会引起疼痛。即使进行抗感染治疗，局部炎症得到了控制，往往抗感染治疗以后炎症的控制，都只能表现在查血象、血常规这些表现为正常。这种局部的炎症消退，还是需要一个过程的，需要一两个月的时间，周围的炎症才会彻底的消退，这是一个方面。另外一个方面，就是阑尾切除的到底是不是把阑尾完整切除，阑尾残端还有没有炎症，会不会再继发，叫阑尾残株炎，阑尾炎常见并发症之一。阑尾残株炎这部分人群，即使阑尾切除，阑尾根的位置还会反复会出现炎症，如果这样的情况，即使是随着时间的增长，也不容易好转，甚至还会反复的出现。每次抗感染治疗还是有效的，可以控制炎症，待到身体免疫力低下的时候，就又会发作。这种病人还需要再次手术，把阑尾残株炎根部彻底的去除，才会解除这种疼痛。还有一种情况，就是阑尾切除以后，周围肠道腹腔里会发生炎性粘连的。有些炎症粘连，就会把小肠进行了折叠，这种小肠通过性不好，叫粘连性肠梗阻，属于一个不完全性的梗阻。这部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。如果吃的不合适，食物比较硬，或者是不好消化的食物吃了以后，经过这部分小肠末端，不太好通过的时候，也会出现疼痛。这部分人群建议要注意饮食，吃一些易消化的食物，软烂的食物，不要反复刺激通过性不好肠管的时候，疼痛发生的频率会减低。还有一部分要警惕，如果阑尾炎术后还会反复的疼痛，要注意阑尾周围有没有长东西。一定要去医院复查，看看阑尾根部有没有长肿瘤的可能。

阑尾炎手术一般来说，现在主要一个是开放手术，就是开腹，一般切口都在3到5cm左右，另外一种就是进行腹腔镜下的阑尾切除手术，这是一个微创的手术，一般在腹壁只留2到3cm粗的孔，小的切口就可以完成手术。往往来说，进行腔镜手术，阑尾术后恢复还是会更快一些，阑尾一个月以后，多数情况都不会再出现腹部的疼痛，但也有一些情况会引起。所以术后一个月还疼，要分几个原因考虑：第一就是阑尾炎是不是没有完全痊愈，阑尾的残端是不是还有炎症，这是一个非常常见的情况。就是阑尾炎的时候把阑尾切除，一般从阑尾的根部切除，阑尾根部切除以后，阑尾根部一般开放手术的时候都会进行阑尾根部的包埋，在腔镜手术下的时候，一般往往根部就直接和腹腔接触，不进行包埋，有一部分人就会表现出阑尾根部的残株炎的表现，则会引起相应的疼痛，这是一个方面，所以这种就会出现间断的疼痛，抗感染治疗是有效的，抗感染治疗效果以后就不疼，消炎药停了以后，过几天就又开始疼。另外一个情况就是要警惕阑尾炎术后一个月的疼痛，要考虑会不会局部还有其他的病变没有去除，曾经在阑尾切除手术，也遇上一位阑尾切除了，过1个月回来还疼，后来3个月的时候复查CT的时候，阑尾涉及根部区域发生了肿瘤，因为在肿瘤早期的时候，可能即使做手术的时候也没法发现，因为属于腔内是在相当于肠管腔外来进行切除阑尾，所以术后1个月疼痛的时候，还要进一步来进行腹部CT，盆腔CT的检查，来辨认局部有没有肿瘤的发生。还有一种情况，就是阑尾炎术后一个月疼痛，要考虑有没有粘连性肠梗阻的可能，因为阑尾炎以后会导致腹腔的粘连，手术也会引起腹腔的粘连，粘连性肠梗阻，也是阑尾炎术后疼痛的常见的原因，所以综合来说，还需要进行专科医院的就诊，进一步来判断引起反复疼痛的原因可能是什么。

阑尾穿孔主要的症状表现为腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、畏寒、发热等不适，如果不及时得到治疗，有部分患者还会出现中毒感染性休克，甚至引发血压下降、心率增快、危及生命等危险。阑尾炎是临床上比较常见的一种疾病，主要是受到很多因素的影响导致的一种炎性改变，如果不及时进行治疗，腔内压力增高，病情严重时就会形成穿孔，会对患者的生活和工作造成很大的影响，因此一旦确诊需要及时到医院进行手术治疗，在进行手术的过程中，还需要对患者的腹腔进行彻底的冲洗，冲洗感染灶，避免病情反复发作，同时还要加大使用抗生素药物治疗。

阑尾炎患者需要注意的事项主要有以下几方面：首先，当患者出现转移性右下腹痛，出现发热寒战等临床表现时，一定要及早就医检查，通过B超、血常规确诊，采取相应的治疗措施，大多数患者需要手术治疗切除阑尾。其次，部分患者可能由急性阑尾炎演变为慢性阑尾炎，对于这种情况，需要患者注意腹部保暖，平时不要剧烈运动，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，降低慢性阑尾炎病变症状发生几率。最后，如果患者症状较严重或者慢性阑尾炎病变反复发生，导致患者腹痛，明显影响正常生活工作，此时，就要考虑是否手术治疗，将阑尾切除。