小三阳，如果病人的乙肝病毒定量DNA是明显增高的，并且肝功生化转氨酶的检查也是明显异常的，也就是病人处于一个乙肝活动期，这个时候应用抗病毒的药，无论是使用干扰素，还是使用口服核苷类的抗病毒药，都可能使乙肝病毒的复制得到控制，也就是使乙肝病毒定量DNA达到阴性。但是目前的抗病毒治疗，都很难彻底清除乙肝病毒，不能够把乙肝病毒的表面抗原彻底清除掉，所以如果想达到彻底清除乙肝病毒，目前的医学用药治疗手段，还是很难达到使病毒彻底阴转的可能，所以大家不要相信一些过度宣传的虚假广告。

小三阳是病人的表面抗原阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性，乙肝五项的这种结果我们称为小三阳。如果在小三阳的基础上，我们检测病毒的定量DNA，如果DNA指标是阳性的，就代表这个人在携带病毒的基础上，还有病毒复制。如果有病毒复制的情况，要密切监测肝功生化转氨酶指标的变化。如果肝功生化转氨酶，每次检查都是正常的，就属于乙肝病毒携带者。这种情况即便是有乙肝病毒的复制，也不是治疗的最佳时机。这个时候我们要密切监测肝功生化指标的变化，如果病程发展到活动期的时候，也就是在肝功转氨酶异常的时候，再开始进行抗病毒治疗。

乙肝小三阳人群已经感染有乙肝病毒，因此注射乙肝疫苗是没有意义的。对于出现乙肝小三阳时，需要尽快进行血常规、肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超、甲胎蛋白等检查。如果肝功能正常，乙肝病毒定量低度复制或阴性时，考虑非活动性表面抗原携带者，只需要定期复查上述检查。但如果肝功能有异常，乙肝病毒定量提示有复制或已经并发肝硬化等情况时，一般需要进行护肝及抗病毒治疗。乙肝小三阳是指进行乙肝两对半检测时，出现乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体这三项阳性，乙肝疫苗就是提纯的乙肝表面抗原，接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，以达到预防乙肝感染的目的。

患有乙肝小三阳以后，是可以进行夫妻生活的。因为乙肝小三阳的传染性较弱，虽然乙肝可以通过性接触传染。所谓的乙肝小三阳可以分为两种情况，一种HBVDNA阴性，也就是乙肝健康携带者，不具有传染性，同房是没有问题的。另一种HBVDNA升高，在有效抗病毒治疗下，病毒可以抑制，同房也没问题。如果HBVDNA升高，只要对方注射乙肝疫苗后产生保护性抗体，或者对方带安全套，同房也没问题。因此，乙肝小三阳患者可以同房。当然，健康的一方如果没有乙肝保护性抗体，应该尽早的接种乙肝疫苗，以获得保护性抗体，可以抵御乙肝病毒的侵袭，这样夫妻间同房则不用担心。

如果乙肝小三阳化验肝功能转氨酶偏高，如果只是轻度异常，不符合抗病毒治疗标准，这种情况考虑慢性轻度的乙型病毒性肝炎，可以先口服双环醇片或者水飞蓟宾胶囊护肝治疗。如果护肝治疗可以使肝功稳定，平时的也要建议休息好，不熬夜不喝酒，可以停用护肝药物。如果小三阳转氨酶偏高，大于2倍正常值，病毒载量高，达到抗病毒的标准，这种情况建议抗病毒治疗，根据病情考虑抗病毒治疗药物，包括核苷类抗病毒治疗和干扰素治疗。核苷类抗病毒药物口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗首选。干扰素以长效干扰素首选，小三阳的治疗，如表面抗原未阴转，是需要长期应用抗病毒药物，如果随意停药可能会出现肝病复发甚至出现重肝的风险。