脸上长了个脓肿、痘痘，就是以毛囊炎为主要表现的痤疮，还有一种就是聚合性的痤疮，就是以脓肿、疖肿，甚至囊肿又合并感染，这种表现为主的痤疮。当然，和感染是有关系的，感染一般来自于以下几个方面：油脂分泌旺盛，皮脂跟毛囊在一个导管开口，皮脂排泌在皮肤表面，被寄生在皮肤表面的微生物，痤疮棒状杆菌所分解、代谢，从而产生一些酸类的物质刺激皮肤，产生炎症。这种炎症一般一开始都是很轻微的，可是如果有些人不太注意，总上手摸自己的皮肤，或者皮肤卫生做的不太好，或者是经常熬夜、劳累，经常吃刺激性的饮食，像辣椒、油腻、火锅、海鲜、过甜、过腻的这些东西，经常吃，就促使脓肿、痘痘长得越来越多。所以，长脓肿、痘痘的痤疮，既有生理性的原因，也有病理性的原因。所以要注意脓肿、痘痘这类型的痤疮，最重要的是和卫生和微生物感染都密切相关的。再加上一些刺激性的因素，像饮食、精神情绪，还有摸、抠、挤、捏、掐，就会使脓肿、痘痘越来越多，炎症会越来越明显，导致持久的不消，这就是脸上长脓肿、痘痘的原因。

病因主要和遗传雄激素诱导的皮质大量的分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖、免疫炎症反应等因素相关。部分患者还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性的皮肤病。多好发于15~30岁的青年男女，皮损好发面颊、额部，其次是胸、背部，这些皮脂溢出部位，常伴有毛孔的粗大和皮质的溢出。个性皮损包括毛囊口处的粉刺、炎症性的丘疹、脓疱、结节、囊肿，还有瘢痕等。各个年龄段的人均可发病，但以青少年发病率最高。皮损初起多为毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺、黑头粉刺，皮损加重后可以形成炎性的丘疹，顶端可以小脓疱，继续发展可以形成大小不同红色结节或囊肿，挤压的时候有波动感，甚至可以化脓形成脓肿，破溃后形成窦道或者瘢痕。病人一般自觉症状轻微，炎症明显时候可以有疼痛。痤疮病程是个慢性病，时轻时重，部分患者病情会迁延至中年期才逐渐缓解，部分患者在皮损消退以后会留有色素沉着或者是红色的印迹，严重者会留有肥厚性或者萎缩性的瘢痕。

痤疮不能吃甜食、高脂的、牛奶和上火的、辛辣刺激性的食物。痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各个年龄段均可发病，但以青春期发病率是最高的。病因主要是遗传雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素有关。部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。痤疮的患者在饮食上需要禁忌食物有如下这些，首先是甜食，像冰激凌或者是巧克力、奶油，可以加重皮脂腺的分泌，会加重或者是诱发痤疮，要少吃。再有就是像高脂的食物，像动物的内脏或者是肥肉、烧烤，都可以加重皮脂腺的分泌，会加重或诱发痤疮，要少吃。再一个就是牛奶，现在研究表明，牛奶也会增加皮脂腺，使皮脂腺分泌旺盛，所以牛奶少喝，可以改喝酸奶或者是低脂牛奶。再有就是容易上火的、辛辣刺激性的食物，中医讲会引起上火，也会引起痤疮的加重，也是少吃的。平时在生活中应该多吃蔬菜水果，好消化的、易消化的食物。

痤疮治疗包括一般治疗、外用药治疗、系统用药治疗、光疗、辅助治疗。治疗应以去脂、溶解角质、杀菌抗炎和调节激素水平为主。一、一般治疗：选择清水或者合适洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗。注意保湿控油，外用温和滋润乳，可以选用医用护肤品，忌用手挤压、搔抓皮损，适当限制可能诱发或加重痤疮高脂、高糖食物，限制牛奶摄入，保持大便通畅，避免熬夜。二、外用药治疗：常用维A酸类，包括第一代异维A酸和第二代维A酸乳膏。再有过氧苯甲酰类，常用班赛，具有杀灭痤疮丙酸杆菌，并且溶解粉刺及收敛作用。常用的还有外用夫西地酸乳膏，是抗生素软膏，效果不错。三、系统用药治疗：中重度选用系统药物治疗，首选四环素类，如多西米诺，是比较常用的抗生素。对于结节、囊肿型痤疮或者聚合型痤疮、爆发性痤疮，常用叫异维A酸胶丸，效果不错。但有很多副作用，引起口唇发干、脱屑、血脂、转氨酶升高、致畸，育龄期男女服用期间要避孕，停药起码3至6个月以上方可怀孕。四、光疗：常用红蓝光、光动力、强脉冲光和点阵激光等。五、辅助治疗：常用果酸换肤、水杨酸换肤。

痤疮发炎时就会有脓疱样的改变，这时可以外用抗生素，抗生素软膏除了可以直接杀菌，还可以抗炎，具有抑制酯酶的产生及活性，减少表面脂质的游离脂肪酸，抑制局部白细胞趋化等作用。常用的有克林霉素凝胶、夫西地酸、新霉素、四环素、氧氟沙星等。外用的同时可以口服抗生素，口服抗生素的指征是中到重度的炎性痤疮，外用药物治疗失败或者不能耐受的患者可以选择口服药物治疗。四环素是最常用的治疗炎性痤疮的口服药，它可以抑制痤疮丙酸杆菌和中性粒细胞的趋化，成人剂量为零点五到一克每天，有效后减量，连续服用六到十二周。此外米诺环素、多西环素、红霉素等也可以使用。物理疗法在口服药物效果不佳的情况下，可以联合单纯的蓝光治疗、红蓝光交替治疗或者五氨基酮戊酸的光动力疗法。这些方法也可以不同程度的抑制皮脂腺分泌，减少粉刺和炎性皮损的数量，促进组织修复。