类风湿关节炎如何诊断
发布时间:2020-07-2855902次收听
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对类风湿关节炎的诊断,其实是综合判断的过程,一方面要结合患者的症状和体征,另一方面还要结合疾病程度和急性慢性的过程。另一方面也要结合实验室检查的指标和影像学的检验指标。多数情况下类风湿关节炎的表现都会比较典型,是一种关节的肿胀和疼痛,而且症状的发生多数是慢性,从一个或少数几个关节炎症,进展到全身多个关节的炎症,而且关节的肿胀情况比较突出,不光是关节疼痛。
另外还要结合实验室检查,因为很多关节炎都可以表现出类似的症状,但是类风湿关节炎有自己特殊的抗体,包括类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体等,如果这些抗体是阳性,诊断难度就会下降,就会比较容易诊断。但是大概有20%~30%的患者,这些抗体全都是阴性,这时候怎么诊断,一方面要排除其他疾病,比如是不是有感染或者是肿瘤导致的关节炎,或者有没有其他免疫病。
另一方面要依靠影像学手段,包括超声、核磁等等,看是不是有类风湿关节炎特征性的关节破坏的表现。因为除类风湿关节炎外,其他关节炎很少出现骨侵蚀,所以需要结合病程、关节炎受累部位和程度以及化验,还有影像学检查来综合判断。
另外还要结合实验室检查,因为很多关节炎都可以表现出类似的症状,但是类风湿关节炎有自己特殊的抗体,包括类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体等,如果这些抗体是阳性,诊断难度就会下降,就会比较容易诊断。但是大概有20%~30%的患者,这些抗体全都是阴性,这时候怎么诊断,一方面要排除其他疾病,比如是不是有感染或者是肿瘤导致的关节炎,或者有没有其他免疫病。
另一方面要依靠影像学手段,包括超声、核磁等等,看是不是有类风湿关节炎特征性的关节破坏的表现。因为除类风湿关节炎外,其他关节炎很少出现骨侵蚀,所以需要结合病程、关节炎受累部位和程度以及化验,还有影像学检查来综合判断。
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关节炎是怎么引起的
关节炎并不是一种单一的疾病,有100多种不同类型的关节炎及相关疾病。最常见的关节炎类型是类风湿关节炎、骨关节炎等。一、类风湿关节炎:类风湿关节炎的病因是先天遗传因素与后天环境因素共同作用,导致免疫系统紊乱,体内产生自身抗体,如类风湿因子等,进而产生炎症因子,导致炎症性关节炎的发生。首先需积极进行抗风湿治疗。其次外用追风膏缓解症状。同时联合服用止痛药或非甾体类药物。二、骨关节炎:骨关节炎可能与多因素有关,如年龄、性别、肥胖、关节损伤等。建议先选择外用贴膏,如骨通贴膏。同时也可服用非甾体类抗炎药物。
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肘关节疼痛如何缓解
肘关节疼痛怎么锻炼在家里通过简易的方法来锻炼肘关节的活动度,可以迅速地缓解肘关节疼痛。可以让患侧的肢体放在桌面上,首先让手臂完全伸直,让对侧的肢体施加压力,通过加压以后令肘关节完全地伸直。第二步,锻炼肘关节的屈曲,让肘关节完全屈曲对侧的手臂,加压小臂,使肘关节完全屈曲,达到恢复正常活动度的功能。肘关节疼痛吃什么药肘关节疼痛常用的药物就是非甾体类抗炎药物,主要是发挥它的消炎镇痛的作用来缓解症状,另外中药可以达到活血化瘀,舒筋理血的功能。肘关节疼痛首先要明确诊断,明确疼痛来源于什么结构,来源于什么疾病,这样才能有的放矢地进行治疗。肘关节疼痛如何调养对于急性期以休养为主,休息才能缓解疼痛。对于慢性期以康复锻炼为主。急性期的患者,可以口服非甾体类抗炎药,来快速地缓解症状,消除疼痛与肿胀,同时辅助于外用药物,比如说非甾体类外用药物以及中药等等药物,都可以帮助消除症状。对于慢性期,可以针对病因进行治疗,通过适当地活动关节,加大关节的活动度。另外,锻炼关节周围的肌肉,从而达到减轻肘关节疼痛的治疗目标。肘关节疼痛注意什么肘关节疼痛首先要根据病因,注意疼痛的复发,如果是关节疼痛,那就应该避免关节的过度使用,如果是来源于关节周围肌肉的活动,比如网球肘,那就要适度地减少关节周围肌肉的劳损,这样才能避免肘关节疼痛。另外通过休息也是治疗肘关节疼痛的一个重要的方面,通过休息疼痛多数会明显地缓解,从而避免疼痛继续发展加重患者的不适。
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一根手指无缘无故疼是什么原因
一根手指无缘无故疼可能是蚊虫的叮咬、无意中磕碰造成。当然像疾病,比如说像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性的骨痛病、颈椎病、糖尿病的周围神经病变、腱鞘炎局部损伤都会引起疼痛。颈椎病最常见的是神经根型的,就容易引起手指的麻木、无力、疼痛等现象。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或者风湿性骨痛病等都会引起手指疼痛。关节的炎症,关节的积液等也会出现疼痛。一个手指如果出现疼痛以后,需要到医院进行相关的辅助检查以后明确诊断,才进行更规律的治疗。
距骨骨髓水肿能走吗
这个情况就看自己的表现,距骨骨髓水肿是什么原因,引起的水肿。一般外伤可以导致骨髓水肿,外伤受到骨髓的骨挫伤可以水肿。再一个,长期行走的情况下,负重过大也可以导致骨髓水肿。崴脚、踝关节崴伤,崴伤也可以导致距骨的骨髓水肿。骨髓水肿的人有没有症状,根据水肿的程度,有的人水肿轻微,不疼,那就可以走。有的人肿胀重,疼痛影响走路。所以骨髓水肿可不可以走路,根据症状去判定,若症状不重,走路不太疼,也可以走,走路疼少走,走路疼得重,不走,根据这种情况。所以,是根据骨髓水肿引起的原因,来决定后边的程度,比如脚外伤引起的骨髓水肿,一开始要制动,要打石膏或带支具,有可能要减少负重。所以,总体来说距骨骨髓水肿,一般情况建议少走,走多有可能会加重骨髓水肿,如果没有症状可以走,有症状适当的减少走路。
手指关节粗能变细吗
一般情况下不会变细了,但是什么情况下有可能改变,就是粗是怎么引起的。因为单纯的手指头粗是有滑膜炎,比如是关节滑膜发炎了,增生、肿大,关节里头有积液了变粗,随着炎症下去,滑膜消肿、积液的消失,手指头可以变细。但是一般情况下,比如是慢慢增生上去的,骨头有骨质增生,然后出现增粗了,这个情况下是不会变细的,因为骨头不会自己吸收了,所以手指头能不能自己粗的时候,能不能变细了。一般情况下,单纯的本身发育引起的,不会变细了,后天慢性退变引起的,不会变细了,就是急性期的关节水肿,有可能会变细。但是一个问题就是说,只不过也是短暂的变细,以后要再反复发作,这个地方还是有炎症,局部有钙盐沉积,钙盐沉积了关节面,慢慢就增生了,然后就变粗了。所以这个情况,也是具体问题具体去分析。
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脚踝关节炎可以治愈吗
脚踝关节炎一般是有两种原因造成,一个是外伤性的就是创伤性的关节炎,一个是老化或者是退变性的关节炎。第一种创伤性的关节炎是发生于骨折以后或者说是骨折伴随的脚踝的,关节软骨的损伤以后造成的关节炎。关节炎一般自己是治不好的,而是要医生通过微创或者别的方法来治疗,但是即使有微创的方法来治疗,可能效果也不是很好。所以说最好的方法还是在复位的时候,医生在做手术的时候要完全的复位。退变性的关节炎来的慢,一般症状也不是很重,治疗的方法一般也采取保守治疗的方法。
关节炎和痛风一样吗
关节炎和痛风是不一样的。痛风是风湿免疫系统引起的全身综合的疾病,主要是由于体内嘌呤代谢异常,导致尿酸在体内排泄不出去沉积在关节,从而导致关节的疼痛。严重者可以出现痛风石以及关节的活动受限,可以导致痛风性的滑膜炎。而关节炎是指人体关节软骨及滑膜病变,而导致的关节的疾病。关节炎可以包括退变性关节炎,创伤性关节炎,类风湿性关节炎,以及其他的原因导致的关节炎。痛风可以导致关节炎,是关节炎的一个病因。关节炎和痛风如果同时出现要进行鉴别,是痛风导致的关节炎还是关节炎的,同时伴有痛风。这时要进行常规的,关节的X线片,CT的检查以及做血尿酸的化验,来进行一个综合的判断,确诊之后要进行对症的针对病因的治疗,所以关节炎和痛风要进行鉴别和区别,不是同样的疾病。
如何治疗关节炎风湿
关节炎风湿其实也就是风湿性关节炎,属于比较常见的疾病类型,不过关节炎风湿的治疗难度是相当高的,由于是慢性疾病给患者的健康和生活产生了极大的影响,患者都希望采取好的治疗方法,争取能够尽快的康复,那么如何治疗关节炎风湿?
风湿性关节炎注意事项有哪些
我们在自己平常的一些饮食问题患者也要积极的来了解一下,由于合理的饮食对身体有优点,尤其是在患上了风湿病其间的饮食也要多留意一下,特别是准确的饮食患者也要多了解,那么风湿性关节炎注意事项有哪些呢?
关节炎患者宜吃的6种食物
据统计,我国各类关节炎患者总数超过1亿,而且还在不断地增加,关节炎患者除了要积极的治疗外,日常饮食还应多加注意,多吃一些豆制品、甜椒、虾、三文鱼、香蕉、奶酪等对缓解关节炎症状有益的食物。
退行性关节炎怎么用药
退行性关节炎,我们临床上又称骨性关节炎,是由于关节软骨的退行性改变而发生的关键部位的一种慢性的无菌性炎症性改变。常常会造成关节部位的疼痛、肿胀、积液以及活动受限等表现,随着病情的进展可导致关节部位出现畸形。疼痛一般在活动后会明显的加重,休息后会明显的缓解。退行性关节炎怎么用药?第一,我们可以采用非甾体抗炎的镇痛药物应用进行治疗,以减轻炎症反应,同时起到止痛的效果。第二,我们可以采用营养关节软骨的应用进行治疗,如硫酸氨基葡萄糖等。第三,我们可以采用一些活血、消肿、止痛的中成药剂进行治疗。第四,我们可以采用一些活血化瘀、通络止痛的外用的膏药进行局部的外敷治疗,以减轻局部的炎症反应以及肿胀、疼痛等。
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怎样治疗骨性关节炎
骨性关节炎可根据关节处的疼痛情况进行理疗、服用药物及手术进行治疗。骨性关节炎主要是一种退变性炎症反应。主要表现为软骨退变、磨损等情况,若病情没有得到及时治疗与控制,后期病情严重起来会出现骨质增生、软骨下骨硬化,从而对周围的血管神经造成压迫,患者会出现明显疼痛,甚至无法正常的活动。患者出现上述情况后要注意休息,减少运动,注意锻炼关节周围的肌肉,关节处的疼痛可以采取热敷及针灸的方式缓解。疼痛比较严重的患者,根据实际情况和医嘱合理使用药物,达到保护软骨组织的作用。如果以上治疗方式都没有起到效果,需要采取手术进行治疗。
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