老是牙龈肿痛，一般来说是局部因素的刺激，主要还是因为牙齿周围有较多的食物残渣、细菌、软垢形成了坚硬的牙结石，压迫牙龈，引起牙龈的肿胀和疼痛，同时还有全身表现是抵抗力下降，比如最近熬夜了、吃了辛辣刺激的食物，这个时候就会加剧牙龈肿痛的发生。此外，一种比较常见的情况是牙齿因为龋坏引起根尖周的炎症，然后炎症会波及到牙龈，这个时候也会出现牙龈和牙周的肿痛。出现这种情况患者要及时就诊，对相应的牙齿进行根管治疗，才能使症状得到及时的控制。

虚火牙龈肿痛需要对牙齿周围，刺激牙龈发炎的牙菌斑、牙石定期的进行清理，还可以使用漱口水抑制口内菌群的生长繁殖，另外需要增强体质，注意休息，尽量平和心态，双管齐下，把炎症的急性状态控制住。一天三餐进食时，口腔黏膜都在接触这些食物，口腔内是一个相对有菌的环境，牙龈通常情况下是处在一个慢性的炎症的情况下，但是并不是有明显的脓液或者有些红肿热痛这种明显的急性炎症情况。如果全身体质下降，或者全身抵抗力减弱的时候，比如工作比较辛苦，精神压力比较大的时候，处在慢性炎症期的这些牙龈，有可能就发生炎症的急性的发作，这时就往往表现成这个牙龈的肿痛，影响进食，甚至刷牙的时候容易出血。

牙龈发炎饮食应该以清淡饮食为主，避免生冷硬，还有辛辣刺激的食物。要少食甜食，多食粗纤维的食物，及辛辣刺激性的食物，以及过冷、过热的食物。日常的护理生活护理患者早晚刷牙，采用正确的刷牙方法，进食后漱口，必要时含漱漱口液，保持口腔的清洁，预防感染。选择含氟的牙膏或者牙齿涂氟。心理护理，减轻患者的紧张焦虑，鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气，使患者以良好的心态积极配合治疗。用药护理，遵循医嘱用药，观察药物疗效和不良反应，做好用药护理。复诊定期的口腔复查，维护口腔健康。如出现剧烈牙痛或牙周脓肿应该及时复诊。牙龈发炎最初的表现是牙龈肿胀、出血，进硬食以后也会有出血的现象。在牙龈食物容易存集，应该定期的对牙龈进行清洁，防止食物存积在牙龈和牙面上，造成牙龈的感染。在牙龈退缩情况下，可以合理的使用牙线、牙缝刷以及冲压气对食物进行清洁，也可以平时用一些维生素C和复合维生素B对牙龈的维护进行维持。

牙龈炎是牙周炎的初期表现，牙龈炎症状很单一，只是牙龈肿痛、刷牙出血。虽然也是由于细菌侵害引起的炎症，但没有形成软硬组织的严重破坏。如果及时治疗，仅仅属于牙龈炎，并且早期的维护，恢复牙龈健康，还有牙齿是可以达到的。如果不治疗或者延误治疗，牙龈炎导致了牙周炎，从牙龈炎的牙龈肿痛，发展到牙周炎，再发展到牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动，这种炎症，已经破坏了整个牙周组织，并且成了不可逆的病变，不可能恢复到健康的时候状态，但是可以通过治疗，使牙周炎症状得以控制。牙龈炎和牙周炎最主要的区别，是牙龈炎只是累积到牙龈，出现牙龈肿胀、出血等症状。探诊可能会有出血，没有牙周组织及牙槽骨、牙周膜的损害。牙周炎其实有附着丧失，主要是牙龈的结合上皮底部，一般附着在釉牙骨质界的，患牙周炎之后，形成了牙周袋，有牙槽骨的吸收，牙齿移位和松动，其实是附着丧失概念。在诊断牙周炎，非常重要，通俗一点说，牙周炎患者肯定有骨头破坏，牙周袋形成，还可以导致牙齿松动、移位等，甚至会导致牙齿的脱落。总之牙龈炎是牙周炎早期表现，损害的牙龈，可能出现牙龈肿胀、出血，牙周炎会出现牙周袋的形成，牙齿松动移位。

牙龈炎发生后需去除病因、手术治疗。一、需去除病因：慢性龈炎是最常见牙龈病，病因明确，而且没有深层牙周组织破坏。一般通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈因素，一般一周左右，牙龈炎症即可消退。结缔组织中的胶原纤维发生新生，牙龈的色、形、质可以完全恢复正常。对于牙龈炎症较重患者，可以配合局部药物治疗。常用局部药物有百分之一到百分之三的过氧化氢溶液，还有百分之零点一二到百分之零点二的氯己定以及碘制剂。对于不伴有全身疾病的慢性龈炎患者，不应全身使用抗菌药物。二、手术治疗：大多数慢性龈炎患者，去除病因以后，炎症消退，牙龈形态恢复正常。对于少数牙龈纤维增生明显、炎症消退以后，牙龈形态仍然不能恢复正常的患者，可以施行牙龈成形术，以恢复牙龈生理外形。治疗以后，要防止牙龈炎复发。慢性龈炎治疗并不难，疗效非常理想，重要是防止疾病复发。