粉瘤即皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿的硬度中等或有弹性，质地相对较软。皮脂腺囊肿是皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种良性皮肤病变，好发于头面、背臀等部位。皮脂腺囊肿一般存在皮内，与皮肤紧密粘连。皮脂腺囊肿形状为圆形，硬度中等或有弹性，因此质地相对比较软，不硬。触及皮脂腺囊肿无波动感，表面光滑，边界清晰。如果皮脂腺囊肿继发感染，局部会出现红肿、化脓以及疼痛等症状。皮脂腺囊肿的质地相对而言比较软，如果患有皮脂腺囊肿，建议注意个人卫生，若皮肤发生损失，应该及时消毒包扎，避免引起感染。如果囊肿较大，可以考虑手术切除。

可能这个问题，没有说在腰的哪一部，比如前面还是两侧还是背部，所以大概说一下。先说背部，背部可能有时候比较多点一些。背部如果腰上长的硬疙瘩，特别注意看一下。首先要摸一下疙瘩，是在皮肤上还是在皮下，还是在肌肉层。总之，如果在皮肤上的，通常认为是疖子，就是皮脂腺囊肿，医学上叫皮脂腺囊肿，老百姓叫疖子。其实就是什么情况，就是皮肤分泌皮脂腺，腺体由于各种原因开口或者开口口子被堵住了，分泌的皮脂就不能迅速地排到皮肤外来，就在皮内形成硬疙瘩，一般正常情况下是摸不着的。如果出现皮脂腺囊肿，可以达到0.3cm-0.5cm，有时能到1cm。如果出现炎症的时候就会迅速增大，迅速增加到一两公分、两三公分。这个硬疙瘩不光硬，还疼，这是皮脂腺囊肿的感染。第二就是皮下，如果在脂肪层摸到硬疙瘩，有可能是纤维瘤或者神经瘤。因为神经瘤和纤维瘤是比较硬的，可能在腰背部、腹壁的两侧，以及腰的前方、肚皮，都有可能会出现。这种疙瘩一般是硬，但是光滑的，摸起来是比较光滑，但是不疼，有可能是纤维瘤或者是神经纤维瘤。还有一种情况就是腰背部，在肌肉层摸到突出来硬结，这个硬结有可能就是在肌肉层长的神经瘤。主要跟大家说一下，如果是在摸了硬结比较深，怀疑是在肌肉层推着不动，是看骨科。大家可能觉得不是骨头，为什么看骨科，因为在医学上把骨头、关节、韧带和肌肉都归到骨科，在医学分科上，所以这种情况看骨科。而前面提到的皮脂腺囊肿，脂肪类的结节也好，无论脂肪瘤、神经纤维瘤，一般是看普外科。

腋下若出现硬块，首先要判断是皮下还是皮肤的深层，是皮下硬块，大多数情况是皮脂腺囊肿感染，即皮下的粉瘤或粉刺疙瘩，当然亦有可能是脂肪瘤，当出现硬块时，首先要观察硬块，除包块之外，是否有发红、发热的现象，若有，常伴有感染，尤其是毛囊炎或皮脂腺囊肿感染等。当然，有时候硬块是腋窝的肿大淋巴结，由于腋下有较多淋巴结分布，当出现腋窝淋巴结肿大的时候，表现的硬块是局部的压痛和全身的发热现象。当然，若腋下的硬块逐渐的增多，淋巴结成团出现，要考虑是否和血液系统，或淋巴系统疾病相关。

对于青春期的孩子，激素水平稳定后会慢慢地消退。对于有皮脂腺囊肿，特别是有这种体质的病人来说，建议保持局部的清洁卫生，定期洗头，保持局部的干燥、干净，能够尽最大程度的减少皮脂腺囊肿的发生和发展。另外，如果其他部位也有小疙瘩，建议先去看一下这种小疙瘩是皮肤病，还是其他疾病在皮肤上的表现。头上长小疙瘩，年轻人青春期之前，可能最常见的是青春痘。如果是成年人，最常见的是一些皮脂腺囊肿。当然，青春期的孩子可能主要是一些青春痘，主要是一些毛囊或皮脂腺的引流不畅，局部累积造成的污垢。

头上长了个包一按就疼的话，如果没有受伤的情况下，是一种情况。而受伤之后，局部是一个血肿，或者紫色的包块就比较简单，是一个外伤性的疼痛，这个就不需要特殊处理。一般来说，在受伤的前24小时，就冷敷，减少局部的血液渗出和局部的炎症，使受伤之后的包块尽可能不要长得太大，这样后期吸收起来会快一些。如果没有受伤的情况，自己形成了一个包的话，一般来说有这么两种情况。一种情况下就是皮肤的疖，头皮也是汗腺比较丰富的地方。加上有些人可能个人卫生不是特别重视，可能出现皮肤的皮脂腺的分泌出口被堵塞，从而导致皮肤的皮脂腺囊肿，并且形成感染。这时候会出现一个迅速增大的包，一触摸就疼痛非常明显，这个是皮脂腺囊肿的感染。极个别情况下，不在头皮里，而是非常硬的一个包，其实是颅骨的肿瘤。一般来说，仔细摸一下非常硬，像骨头一样硬的包的疼痛可能是骨头的。而其他的、比较软一些的包一般来说是头皮的皮肤的感染，这种情况下引起的一个包，一般通常口服抗菌素，可以得到一定的治疗和缓解。