这个问题要从几方面来分析，首先比较常见的就是育龄期女性，如果是小肚子疼又伴有停经，如果是阴道就像来例假一样的有出血的话，要警惕宫外孕或者是先兆流产。要明确一下HCG水平，可以做B超看看，有没有宫腔内的积血，异位妊娠的可能性，异位妊娠往往是意味着子宫颈、输卵管等地方可以看到胚胎，是急腹症有可能会要命的，所以一定要尽早去医院就诊。第二，除了妇科的问题，如果是小肚子疼痛、尿频、尿急、尿痛、尿血，可能是膀胱炎、膀胱结石、输尿管结石等问题。是尿里头带有血还是比较好辨认的，做尿常规也能够明确，到底是什么样的红细胞，是破碎的还是成型的红细胞。做泌尿系的B超可以明确有没有输尿管结石。有一些男性的话甚至是尿道结石，也可以出现小肚子疼痛还出血。第三种情况就是大便，如果是小腹疼痛，可能会伴有后背、腰骶部、臀部这些地方的疼痛伴有粪便出血，那有可能是结直肠地方的问题，出血可能是鲜红的，叫净血，可以混杂一些粪便，也可能完全没有粪便，但是痔疮出血一般是不伴有疼痛的。

怀孕之后孕激素会相应的升高，孕激素顾名思义是和怀孕相关的，孕激素能够促进增生期的子宫内膜向分泌期转化，有利于孕卵的着床以及发育，同时孕激素可以使子宫内膜平滑肌松弛，减少子宫收缩，有利于宝宝在一个安静的宫腔内生长发育。一般情况下孕早期孕酮值会随着孕周增加而升高，我们在看孕酮的时候要参考化验单上孕周的正常值范围，如果孕酮偏低有可能会增加先兆流产和流产的风险。临床上孕酮低最常见的原因一般有两个：一个是病理性降低，如果孕酮小于5ng/ml，往往是胚胎停止发育的征象，一般胎停育之后孕酮会随之降低。第二种是生理性的降低，如果孕酮值在十几到二十几之间，这种波动的状态是正常的现象，因为孕酮在妊娠早期呈脉冲式分泌，表现也呈波动性，所以在一定范围内波动都是正常现象。如果单纯的孕酮低并不意味着一定是病理情况，但是如果同时合并有先兆流产的表现，比如有阵发性的下腹坠痛或者有阴道出血，就需要在医生的指导下补充孕激素。临床上常用的孕激素有两类：一类是黄体酮，一类是地屈孕酮，这两种都是可以使用的，具体使用的剂量和方法，需要根据个人症状的严重程度，来制定个体化的治疗方案。

先兆性流产的饮食上面，我们注意要减少一些生冷的刺激的油腻的食物的摄入。因为先兆流产主要表现为腹痛和阴道出血的症状。腹部疼痛一般比较轻微，在怀孕早期，我们本身病人就会有一些恶心呕吐的症状。如果吃了一些生冷刺激或者是油腻的食物，可能会加重胃肠道的负担，引起胃肠症状的不适加重。或者由于对于肠道的刺激，有的时候吃了生冷刺激油腻的食物。会导致轻微的腹泻，如果有腹泻症状，肠道过度蠕动会刺激邻近的子宫，导致子宫的收缩会增加流产的风险。所以先兆流产的病人在休息保胎的基础上，饮食上要尽量吃一些清淡的，好消化的，不容易引起腹泻和腹胀的食物。

先兆流产可以使用黄体酮制剂，口服的和肌注黄体酮来保胎。先兆流产是指在停经以后发现宫内怀孕，同时出现腹痛和阴道的少量出血的症状，在早孕期间，先兆流产的症状是比较多见的，病人往往是出现下腹部的隐痛，伴有阴道的出血，出血量的多少是不一样的，最开始可能会有少量的阴道出血，要到医院去做相关的检查，首先要做超声检查，超声检查的最主要的目的是确认宫内妊娠，排除宫外孕，知道宫外孕是个可能会引起孕产妇死亡的严重疾病对于宫外孕的早期识别和早期诊断和治疗是非常重要的，通过超声检查可以明确的检查到宫腔内的胚胎存在而排出宫外孕了。确认了宫内怀孕以后，诊断为先兆流产，可以进行保胎治疗，保胎一般给予黄体酮制剂，黄体酮有口服的和肌注的两种进行，可以两种药物都可以使用，经过一到两周的保胎治疗之后，症状就会逐渐的缓解消失，继续妊娠下去，预后是良好的，也有一部分人经过保胎以后仍然持续出现阴道出血，要到医院进行超声的复查，要了解是否有胚胎停育的发生。

先兆流产要注意休息，口服保胎的药物，还要注意心情的调理。注意卧床休息，禁止性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。黄体功能不全可肌内注射黄体酮注射液10到20毫克。口服维生素E保胎治疗。甲状腺功能减退可口服小剂量甲状腺素片。重视心理治疗，使患者情绪稳定，增强信心。