面肌痉挛检查项目有哪些
发布时间:2021-01-2695915次收听
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面肌痉挛的检查项目主要包括以下几个方面:首先需要进行肌电图的检查,可以显示出肌纤维震颤和肌束震颤波,通过对患者面部神经刺激,能够起到对面肌痉挛辅助诊断的作用。
其次需要进行头颅CT或者头颅核磁共振的检查,通过该项检查明确患者是否存在一些其他颅内器质性疾病,压迫面神经导致面肌痉挛,也就是说确诊患者是原发性的面肌痉挛还是继发性的面肌痉挛。
然后还需要进行面神经磁共振检查,明确面神经周围是否存在血管压迫,如果有血管压迫,需要采取微血管减压手术进行治疗,这种方式对于血管压迫所导致的面肌痉挛治疗效果是非常明确的,有效治愈率可以达到90%以上。
其次需要进行头颅CT或者头颅核磁共振的检查,通过该项检查明确患者是否存在一些其他颅内器质性疾病,压迫面神经导致面肌痉挛,也就是说确诊患者是原发性的面肌痉挛还是继发性的面肌痉挛。
然后还需要进行面神经磁共振检查,明确面神经周围是否存在血管压迫,如果有血管压迫,需要采取微血管减压手术进行治疗,这种方式对于血管压迫所导致的面肌痉挛治疗效果是非常明确的,有效治愈率可以达到90%以上。
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面肌痉挛的诊断步骤
在临床上,面部肌肉出现痉挛的症状是非常可怕的,这给患者造成的侵害是极其严重的,面肌痉挛患者要想取得理想的疗效,那么首先要对自己的病情进行准确的诊断,那么,就面肌痉挛的诊断步骤下面给大家介绍一下,大家共同来了解一下。
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面肌痉挛术后注意事项有哪些
面肌痉挛经过手术以后,还要进一步的注意创口的保护,防止感染,防止合并症,同时还要注意面肌痉挛的临床的症状和体征。如果有复发,说明手术的治疗的效果并不理想,还要进一步的检查,确诊以后采取措施,还要观察患者经过手术以后,有没有其它的合并症,有没有其它的后遗症。那么必要的影像学的检查、肌电图的检查等还是应该做,对他的预后的手术效果的判断也很有好处。一旦发现了蛛丝马迹,发现了临床的症状和体征以后,及时的给予会诊,采取新的治疗措施,争取一个最理想的效果,所以面肌痉挛术后要观察创口、护理创口,防止合并症,还有观察体征和症状,还要进行复查,影像学的肌电图的复查等等,判断它预后的效果如何。如果出现了痉挛的复发等这些个症状,还应该采取新的措施,所以面肌痉挛的手术不是一劳永逸的,大体的情况来看,那么可以受到一个临床上很好的效果,但是有个别的个体差异的患者可能会有一些个不愉快的一个后果,比方说合并感染其它的合并症,如果效果术后不是100%的理想,还要进一步的进行治疗等等。所以面肌痉挛的术后的注意事项就是这些提供大家进行参考,配合专业医师进行观察和复查,很有必要。
梅杰综合征症状有哪些
梅杰综合征症状主要是面部表情肌的变化,肌张力和小肌肉的变化,比如眼睑肌肉的抽动等等,主要表现在头面部。梅杰综合征的症状有眼睑的痉挛、口角的抽动、头面部肌肉肌张力的改变、发僵等等。可以出现一侧的或者两侧的,两侧的比较少,可以出现双侧交替进行。梅杰综合症仅仅是一个综合症,是以肌张力的变化,以肌肉的抽动为主要的症状,头面部表情肌上比较明显。还可以有吞咽方面、颈部,还其的头面部肌肉的综合的症状。但的综合症原因不明,所以在临床表现上也有一定的个体差异,有的表现复杂多,有的表现比较集中少。梅杰综合征是小肌肉的痉挛和肌张力的变化为主的,出现临床上眼睛痉挛、口角抽动、肌张力改变、吞咽困难等一系列的症状。所以梅杰综合症是中老年妇女发病比较多见的综合症,原因不明,症状多变。目前的研究只能是这样,所以有待于进行进一步原因,找出后进行对因治疗效果才好。
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面肌痉挛的治疗方法
面肌痉挛,目前比较认可的有两种治疗方法:第一,局部注射肉毒素治疗。肉毒素治疗的方式,其原理是将神经和肌肉接触点进行阻断,但是它的作用较有限。一般情况下,对于患病比较早的早期病人,或症状比较轻的病人,若患者不想手术治疗,或者是身体情况不好,不能接受手术,此时可以考虑用肉毒素治疗。第二,面神经显微血管减压术。原理是在脑子的位置,将神经和与之伴行的血管分隔开,让血管和神经不接触,此时神经不会异常放电,外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术创伤小,手术非常安全。
眼肌痉挛和面肌痉挛如何区分
眼肌痉挛和面肌痉挛的区分,主要看是单侧还是双侧,看发病时间的长短。如果是一个普通的眼睑痉挛或者是眼皮跳,良性的这种疾病,一般是不会超过三天左右,基本上就自愈了。如果是超过三天,就应该注意是不是面肌痉挛,如果是双侧的眼睛都跳,那有可能怀疑是梅杰综合征,因此疾病主要注意两点,时间的长短,时间长了就有可能是面肌痉挛,时间短了就有可能是良性的,眼皮跳很快就休息好了,就恢复了。还有一种就是看双侧还是单侧,面肌痉挛如果是双侧,就是梅杰综合征,当然临床也是比较复杂的。除了这种普遍的规律,除了这种大批大样本的病例,实际上还有个别的病例,例如双侧的面肌痉挛,在临床有一定的发生率,是双侧的面肌痉挛,就更需要专业大夫去进一步鉴定。当然对于普通的眼肌痉挛主要是时间的问题,时间长了就应该就医。
哪三大原因会诱发面肌痉挛
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面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素,如桥小脑区的肿瘤或是囊肿,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不能自愈。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,也可以是面神经瘫痪或者肿瘤引起,只有解除这些因素,面肌痉挛才可以治愈。面肌痉挛一定和眼皮跳区分开,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自愈。如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,则可能是面肌痉挛,应当到医院及时治疗。面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点的周围神经病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还会睁眼困难、面容改变。面肌痉挛没有生命危险,但会给患者的心理和生活带来较大的影响。
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什么人容易得面肌痉挛
中年女性容易得面肌痉挛,女性患病是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。
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面肌痉挛可以自愈吗
面肌痉挛能不能自愈,取决于引起患者出现面肌痉挛的因素。对于大部分面肌痉挛患者不能够自愈,由于血管压迫造成患者出现面肌痉挛,可以通过微血管减压术来治疗,使患者免受血管的压迫,从而达到疾病治愈的目的。一些发病原因不明的面肌痉挛患者,一定要查找面肌痉挛的继发病因,如肿瘤、囊肿等。面肌痉挛患者可以通过药物进行治疗,也可以进行肉毒素治疗。对于严重的顽固性面肌痉挛患者,尽管采取手术的治疗方法,都能够很好的对病情进行控制,但是,确确实实有一部分患者的面肌痉挛不能够完全控制,只能够部分得到缓解。如果患者发现面肌痉挛的症状,必须要到医院进行检查,发现继发性的病因,才能够更好的治疗,也可以更好的控制面肌痉挛。
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