对于胃癌的诊断，胃镜是非常重要的。胃是挺大的，从贲门、胃体、胃的幽门上面有很多皱襞、皱褶，做胃镜就是从食道进去，要看看里面胃的每一个部分，看有没有异常的地方，有异常的地方一般就会取活检来明确有没有癌变。如果做胃镜的人特别负责，特别认真，看得也很仔细，可能至少能看到现在有没有病。如果没有病，要说在8个月就长出一个胃癌来，这个可能概率低一点。但是如果这个医生本身就做胃镜做的不好，本身就有癌，就没仔细看或者就没看到，这个事情就两回事了。所以要说做完胃镜8个月就变成癌，有两种原因，一个就是当时疏忽了，没有发现有癌变。还有一种就是癌当时小，不容易被发现，经过78个月慢慢长出来一点儿，这样长出来一般还应该是早期的，因为原来看不见，半年到8个月不可能长出一个大癌，所以可能性也不大。

胃一吃东西就胀不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃东西胀以外，有一些病人没有任何症状，也有一些病人会出现疼，有一些病人会出现反酸、烧心，甚至会出现呕血、黑便。但是诊断胃癌要遵循临床的诊断规律，要询问病史、体格检查，要做化验检查，和最关键的就是做胃镜检查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃东西就胀往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的减低有关系，消化吸收不良是一组疾病的临床表现。比方说胃炎可以出现，比方说胃炎的时候一吃东西就会胀，因为消化吸收不好，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎，都会出现吃东西就胀。还有一些病人是消化性溃疡，比方说胃溃疡、十二指肠溃疡，会出现胃的蠕动功能的下降，这个时候也会出现一吃东西就胀。还有一些病人既没有胃炎，也没有溃疡，也不是胃癌，但是也会出现吃东西就胀，主要是功能性的消化不良，这个时候就是胃的蠕动功能的下降，会出现一吃东西就胀。

胃癌的手术方式可分为根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手术：根据病灶部位分为近端胃切除术、远端胃切除术及全胃切除术。近端胃切除术做食管和残胃的吻合；全胃切除术做食管和空肠的吻合；姑息性手术：旷置肿瘤远端造瘘手术。

任何手术都有一定的风险，胃癌手术的风险不小，胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗措施有关。早期胃癌治疗后预后较好。胃癌治疗不及时，一年存活的可能性较低，多会很快发生转移而失去生命。

胃癌复发的治疗，要根据情况而定。如果是单纯的胃癌复发，不存在远处转移，可考虑手术治疗，如果出现转移，要看体征状况，不适合手术应选择放疗、化疗，结合中药治疗。胃癌复发十分常见，胃癌手术以后三年的复发率超过60%。