根尖炎症有时候疼起来就上下牙不能闭合，很影响患者吃饭，最快速的止疼方法一般就是进行开髓，把髓腔里坏死的炎症的牙髓清理出来，然后疏通根管，对根尖进行一个有效的引流。其次就是口服消炎药，一般的就是用头孢和甲硝唑，如果对头孢过敏，可以用一些中成药，蒲地蓝、裸花紫珠等等这些中成药临床效果也挺好的，同时也可以服用止疼片来进行缓解疼痛。

根尖周炎可以通过吃阿莫西林分散片和人工牛黄甲硝唑片来缓解。如果有条件的话也可以口服头孢类消炎药来配合甲硝唑类药物，头孢类消炎药可以选择头孢丙烯胶囊头孢地尼分散片，头孢克洛分散片等。但是用药只能缓解急性期的病情。如果有根尖周炎，除了吃药建议及时去进行根管治疗。如果根管治疗后牙齿仍有反复发作的情况，则建议拍牙片检查并且考虑进行手术治疗。

根尖周炎的典型症状是患牙自发性、持续性的疼痛，分为急性炎症和慢性炎症。急性炎症主要表现是患牙有轻度疼痛，根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，患侧有浮出感，根尖周围肿胀。慢性炎症一般无明显临床症状，会出现根尖肉芽肿现象，一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬合无力。其次会出现根尖脓肿，有脓液自瘘管排出。最后会出现根尖囊肿，牙齿变色。

根尖周囊肿早期可无明显症状，不影响患牙的正常使用，晚期可有疼痛，牙齿不敢咀嚼食物，牙龈隆起，长小脓包。一般牙面上有深龋洞，导致食物嵌塞，牙齿表面失去光泽，常呈暗灰色，部分患者会出现换牙外侧牙龈脓包，位置一般在患牙根尖旁边的牙龈处，常于劳累或免疫力低下时出现脓包，不需要治疗也可自行消失，会反复发作，无明显疼痛或不适。当囊肿较大时，患牙根尖部牙龈呈半球形隆起，触摸时有乒乓球感。

牙根不拔经特殊治疗后可以镶牙。牙根经拍片后，证实牙根有利用价值，可做根管治疗。利用治备好根管，做根冠修复或做覆盖义齿修复，避免牙根拔出后牙槽骨吸收。经拍片显示牙根没有利用意义，可能需拔除牙根。后期在做义齿修复，要注意未经治疗残根残冠上面避免镶牙，后续可能出现牙根感染，导致根尖周脓肿或根尖周发炎导致疼痛，最后导致修复义齿失败。如果拍片后牙根还能保留，可对牙根进行彻底根管治疗。除掉病变牙神经，打桩恢复牙体组织，在上面做牙冠，是一种固定修复方式。舒适度及对义齿咀嚼效能较好，是较理想修复方法。拍摄片子后龋坏及牙根根尖部位炎症已较严重，根管治疗无法彻底消除炎症，牙根无法治疗，只能拔除。在拔牙窝恢复3个月后，洞口长平，可考虑镶牙。