肾积水会不会出现尿蛋白，需要结合患者的病情进行判定。如果患者只是单纯性的肾积水，一般不会引起尿蛋白。如果患者肾积水合并了感染，是会出现蛋白尿的症状。肾积水是尿液排出受阻，导致肾内压增高、肾功能减退。肾积水分为急性肾积水和慢性肾积水，急性肾积水大多是由于尿路结石阻塞输卵管导致，患者会出现肾绞痛、少尿或者无尿的症状。慢性肾积水引起的病因比较复杂，主要的症状会出现反复尿路感染、肾区疼痛、血尿、肾区肿块等。肾积水需尽快的到医院肾内科就医，治疗时要严格的遵医嘱。

对于生理性的或者壶腹型肾盂不需要特殊的处理；但有些肾积水可能存在病理性因素，需要手术治疗。肾积水是一种肾盂形态学的描述，任何因素导致肾盂内尿液排出不畅均会造成肾积水。因此只有通过针对肾积水的病因才能够治愈。常见的肾积水原因是肾盂跟输尿管连接的位置出现狭窄，这种狭窄导致了肾盂不能很快的把尿液顺畅的排到输尿管内导致肾盂的扩张，常年累月的肾盂张力过高可能会导致肾脏的皮质变薄，出现肾功能的减退，严重的可能会出现肾脏无功能。如果是尿路系统肿瘤引起的肾脏积水，可能会有血尿等症状需要及时的手术，否则肿瘤就会出现转移，甚至影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水，需要根据结石的大小、输尿管的条件，还有患者的一般状况来进行手术治疗。可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗，如果尿路堵塞不能够及时解除可能会导致肾功能减退或者生活中的衰竭，甚至有管腔外的病变，如妇科的肿瘤、消化道的肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水，由于原发病没法解除，可以通过输尿管逆行置管来缓解肾积水保护肾脏的功能。由于前列腺增生引起的肾积水，可以行前列腺增生相关的手术缓解肾积水。

预防肾结石的发生，主要是针对肾结石的不同成因，或者肾结石的不同成分进行预防。首先肾结石分为三种类型：第一，草酸类的结石；第二，尿酸类的结石；第三，感染类的结石。对于第一种草酸类结石，要尽量减少服用草酸类的食物，含草酸类的食物包括咖啡豆、葡萄、还有一些大豆。对于尿酸类结石，要食用产生尿酸少的食物，少食含嘌呤类的食物。对于感染类的结石，尽量预防感染的发生，包括解除梗阻、尿路梗阻、碱化尿液，通过这些措施来减少肾结石的发生。针对不同的结石的成因进行不同的治疗方法或者预防方法。

肾积水是由泌尿系统的梗阻，下尿路的梗阻引起的。比如输尿管的梗阻，而输尿管的梗阻多见于输尿管的结石，输尿管内的息肉，输尿管狭窄，或是输尿管内有肿瘤等原因堵塞输尿管而引起的。比如老年男性常见的前列腺增生，引起了慢性尿潴留，也会导致尿液排出不畅而引起肾积水，下尿路梗阻引起的肾积水往往是双侧，同时会出现积水。出现肾积水之后，需要通过彩超、CT、造影等检查，来明确引起积水的具体原因，再进行针对性的处理，如果是由于下尿路梗阻导致的，比如前列腺增生、前列腺癌等导致的，需要积极手术治疗，来改善排尿功能，这样可以缓解肾积水，如果是输尿管的梗阻引起的，所以需要看具体的情况再来进行针对性的治疗。肾积水的出现主要是由于肾脏产生的尿液，不能够通过输尿管顺利的进入膀胱，排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成的。

肾积水患者除了腰部疼痛症状之外，还有可能会出现寒战、高热的症状。肾积水严格地说只是一个表现，主要是由于存在泌尿系统的梗阻，比如输尿管的结石，输尿管的肿瘤，输尿管狭窄导致了肾脏产生的尿液不能够顺利的通过输尿管进入膀胱而引起了积水的出现。肾积水产生的症状和积水的程度直接相关。如果是轻度的肾积水患者，一般没有任何不适症状，对于这种情况并不需要做特殊处理。如果积水比较重，达到了中度重度，甚至是极重度的肾积水，会引起患者出现腰部酸胀疼痛感。如果积水长期存在，会压迫肾脏导致肾功能的下降。积水伴发了感染需要及时的进行手术处理，解除泌尿系统的梗阻，恢复尿液的通畅性，这样可以从根本上解决肾积水。如果肾脏功能已经完全丧失，这种情况建议将肾脏切除。