支气管结核死亡率很高吗
发布时间:2020-07-2161603次收听
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相对来说,支气管结核可能死亡率不是特别高,但它的治疗可能会存在很多困难。首先,抗结核治疗的疗程可能要比普通的肺结核甚至都长,因为支气管位置的特殊,导致血供把药物带过去的浓度和量,可能不能达到太多的浓度或者是剂量,导致它的病程比较长。支气管结核也有几个方面的风险需要注意,也可能会危及生命。
第一,如果支气管结核侵蚀到支气管壁比较深,甚至侵蚀了小动脉,这样会有大咯血,如果大咯血不及时止住,可能会有窒息或者是其他的风险。或者是出血,血凝块窒息气道,产生窒息死亡。或者血流到肺内,影响到肺泡的通气功能,导致缺氧。
第二,支气管结核可能是由于肺内的结核引起,这时候如果肺内结核比较重,甚至可能会有一些肺的毁损,导致了一些很严重的并发症,这个并发症本身可能会危及生命,以上就是几种支气管结核可能有风险的情况所在。如果诊断比较及时,相对来说风险比较小。
当然,它还有一个类型就是瘢痕肉芽型的结核,这种会导致气道的狭窄,会导致一些肺功能的下降或者缺氧,相对来说有一些风险。如果经过介入治疗缓解以后,风险就基本上可以解除了。
第一,如果支气管结核侵蚀到支气管壁比较深,甚至侵蚀了小动脉,这样会有大咯血,如果大咯血不及时止住,可能会有窒息或者是其他的风险。或者是出血,血凝块窒息气道,产生窒息死亡。或者血流到肺内,影响到肺泡的通气功能,导致缺氧。
第二,支气管结核可能是由于肺内的结核引起,这时候如果肺内结核比较重,甚至可能会有一些肺的毁损,导致了一些很严重的并发症,这个并发症本身可能会危及生命,以上就是几种支气管结核可能有风险的情况所在。如果诊断比较及时,相对来说风险比较小。
当然,它还有一个类型就是瘢痕肉芽型的结核,这种会导致气道的狭窄,会导致一些肺功能的下降或者缺氧,相对来说有一些风险。如果经过介入治疗缓解以后,风险就基本上可以解除了。
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支气管结核和支气管炎有哪些区别
支气管结核和支气管炎的区别还是很大的。不论是支气管炎还是支气管结核,虽然它们的病变部位都在支气管,但具体引起病变的原因有很大区别。支气管结核很明确,它的病原菌就是结核分枝杆菌。支气管炎可能来源于普通的、最常见的病毒或者细菌感染。普通的支气管炎如果是急性发作,要找到它的病因,对因的进行抗病毒或者抗细菌治疗以后,多数一周左右,症状就明显缓解,患者病情得到治愈。支气管结核就要复杂很多,首先结核菌对气道的损伤比普通的炎症要剧烈,不像普通炎症控制了以后就恢复到正常,就不会有什么后遗症。结核菌感染了以后,它可能会引起局部的破溃,甚至长一些肉芽,引起气道的狭窄,这种损伤比较厉害。再一个,因为它在支气管的部位,所以血液运送药物到这块的浓度相对来说低,药量也要低,所以抗结核治疗时间要长,患者病情症状也比较重,控制起来也相对来说比较难。
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支气管结核的症状
支气管结核的症状有全身症状,和局部症状。比如全身乏力,消瘦,体重下降,纳差,低热,盗汗,咳嗽,咳痰等。一、纳差是食欲差,低热为午后低热,下午后体温增高,但不超过38度5,盗汗是晚上睡觉,并没有觉得特别热,但醒时出一身汗,像水洗一样。二、支气管结核有时可能痰中带血丝。因病变在支气管,所以咳嗽刺激性症状较重,甚至会有犬吠样咳嗽。如有上述气道症状,也有结核中毒症状,但查胸CT没看到肺部病变,要有意识做气管镜,看支气管有无结核。
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支气管结核怎么确诊
所有疾病的确诊都需临床症状及实验室检查,支气管结核确诊也一样。一、支气管结核有结核中毒症状,就是全身症状,有低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差。低热是午后低热,但不超过38度5;盗汗是夜间并不特别热,但睡醒一身汗,像水洗样;乏力、消瘦是体重减轻;纳差是食欲不好。支气管结核局部症状,较典型是刺激性咳嗽、咳痰,甚至犬吠样咳嗽,还可能痰中带血。如气道狭窄,可有呼吸困难。二、辅助检查就通过痰找结核菌、胸部CT、胸片,可除外肺内结核。PPD皮试、痰找结核菌若是阳性,可提示结核感染,必要时做气管镜,来确诊。
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支气管结核死亡率高吗
支气管结核死亡率不是特别高,但支气管结核有风险需注意,可危及生命。如结核侵蚀支气管壁较深,甚至到小动脉,会大咯血,如不及时止住,可有窒息或其他风险;支气管结核可由肺内结核引起,如肺内结核较重,甚至可有肺毁损,导致严重并发症,危及生命。若诊断及时,风险较小。还有瘢痕肉芽型结核会导致气道狭窄,导致肺功能下降或缺氧,相对有风险。介入治疗后,风险可解除。支气管结核的治疗可存在很多困难,抗结核治疗疗程可能比普通肺结核长,血供把药物带去的浓度或剂量,可能达不到太多,病程较长。
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支气管结核容易复发吗
支气管结核是否易复发,依据患者免疫力决定。支气管结核的治疗难度高于普通肺结核。支气管部位特殊,肺里血供非常丰富,血供的药物浓度可能不会特别高,支气管结核的疗程要比正常肺结核长,甚至会到一年左右,治疗相对缓慢。同时在管腔,气体来回走,易造成不同部位播散,随气流入肺,治疗困难。但如果已经治愈,支气管结核是否复发与肺结核没有区别,不会比肺结核更易复发或更少复发,都属于结核菌感染,主要看免疫力。如免疫力低下,可复发结核,但部位不一定在支气管,也可在肺内或其他部位。
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支气管结核需要住院多久
普通肺结核需半年左右用药时间,不是半年都住院。支气管结核需要住院多久要看具体情况,不同类型涉及住院目的不一样。支气管结核可能比普通肺结核用药时间长,因支气管部位血供少,药物浓度低,疗程要长,若调整用药,无副作用,基本居家治疗。若瘢痕型、肉芽型支气管结核,支气管内肉芽增生,导致管腔狭窄,可有呼吸困难,要住院做支气管镜介入治疗,取肉芽组织。在没有完全控制前,肉芽会反复长,只能看具体情况,遵从医生建议,疗程很难判别,个体差异大。
支气管结核的发病原因
痰结核杆菌阳性尤其是痰涂片结核杆菌阳性的肺结核病人是最重要的传染源。经呼吸道传染是最主要的传播途径,当病人咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,可产生大量的结核杆菌的微滴。可较长时间悬浮于空气中,在空气不流通的室内可达4~5h之久,病人的密切接触者则可能吸入而感染。当结核杆菌经呼吸道被吸入抵达近胸膜的远端呼吸性细支气管或肺泡内,能否引起感染取决于吸人结核杆菌的数量、结核杆菌的毒力和宿主肺泡巨噬细胞固有的杀菌能力等。结核杆菌如能克服肺泡巨噬细胞的防御作用,则可在肺泡巨噬细胞内缓慢繁殖(每25~32h繁殖一次),2~12周后大量的结核杆菌繁殖,则可诱导机体产生相应的细胞免疫反应。结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮肤试验阳转,提示机体已感染了结核杆菌。如果感染的结核杆菌定植在支气管内膜内,称之为支气管内膜结核。
支气管结核的症状
支气管结核临床症状包括呼吸道的局部症状,比如剧烈的阵发性干咳、咯血或痰中带血、喘鸣、阵发性呼吸困难、一过性的呼吸困难,以及全身结核中毒症状如发热、盗汗、消瘦等症状。支气管结核是指主要发生于气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核。典型支气管结核的咳嗽是剧烈的阵发性干咳,镇咳药物不易制止。咯血或痰中带血。气管、支气管黏膜有丰富的血管供血。支气管结核时,黏膜充血,毛细血管扩张,通透性增加。患者剧烈咳嗽时,常有痰中带血或少量咯血。患有支气管结核时支气管黏膜充血、水肿、肥厚等改变,常造成局部的管腔狭窄,气流通过狭窄部时,便会发生喘鸣。发生于小支气管狭窄所致的喘鸣,只有用听诊器才能听到,发生于较大支气管的喘鸣,患者自己就能听到。随着病情的进展和慢性迁延,支气管结核合并支气管狭窄时,患者可出现阵发性呼吸困难,如有黏稠痰液阻塞了狭窄的管腔,患者可发生一过性的呼吸困难。当痰液咳出后,支气管再次通畅,呼吸困难即可解除。
支气管结核的治疗方法
支气管结核的治疗方法有全身治疗、局部治疗。而全身治疗适合患者在化疗三个月后,痰菌培养结果转阴的情况下使用。局部治疗有药物治疗,如雾化吸入抗结核药物,可以患者减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状,或是经过纤支镜局部治疗,治疗之后的效果还是很理想的。
支气管结核的发病原因
支气管结核的存在本身就有着很多的原因,而这类疾病的出现也并非只在儿童身上,也可能出现在老年人群的身上,引发的原因有很多,主要是结合杆菌感染,除此之外可能和抵抗能力逐渐下降,没有重视生活的护理有着直接的关系,也需要引起重视。
支气管结核早期症状有哪些
支气管结核的六大症状有咳嗽、咳痰,这是常见症状,咳血,多为痰中带血、呼吸困难,如果没有及时治疗患者还会因为有支气管狭窄导致;胸骨后烧灼感或者压迫感,这是常见症状,部分患者感觉气管内有异物的情况;哮鸣音、全身症状,盗汗、食欲不振、体重减轻、疲乏等。
支气管结核的症状
支气管结核的症状很多,不同患者症状不同,一般该病会使患者出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸骨后烧灼感或是压迫感、哮鸣音等症状,建议大家出现以上的症状要尽早的就医,避免错过该病的最佳治疗时机,引发严重的后果,治疗的难度也会大大的增加。
支气管结核的治疗方法有哪些
支气管结核确实有着严重的并发症,所以在生活中也应该尽快的接受治疗,治疗的方法有很多,可以选择局部治疗,也可以选择全身性治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗的方式,如此才能够真正达到控制病情的作用,不会有任何的危害性。
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