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什么是胆囊炎

发布时间:2021-04-1588913次收听

语音内容:

胆囊炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病,胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
另外把当然多数的诱因和细菌感染或者是胆道逆行感染以及机体免疫低下时造成的诱发细菌性炎症。另外,临床中最多见的胆囊炎诱因,也有可能是由于胆囊结石继发的胆囊炎。
胆囊炎发病时一般主要表现的症状是胆绞痛发生在右上腹部疼痛,伴有右侧肩背部放射性疼痛的特点严重的胆囊炎有可能会出现发热、寒战以及出现黄疸这些都是比较典型的胆囊炎的一些首发症状。
对于胆囊炎临床中治疗方法分为保守治疗和手术治疗对于轻型的或者是单发的一些胆囊炎症,可以应用一些三代头孢菌素抗炎对症治疗,或者是中医中药治疗。而对于比较严重的胆囊炎,包括化脓穿孔或者是梗阻性黄疸并发的胆囊炎,都需要进行外科手术治疗。

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胆囊炎的症状有哪些?
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,不同类型的胆囊炎所表现出来的症状有所不同,但大部分胆囊炎患者出现疼痛症状的部位多为右上腹部,严重时疼痛可放射到右边肩膀、肩胛、背部等。急性胆囊炎多在夜间发作,刚开始患者会感觉到右上腹部胀痛、不适,随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧,呈阵发性绞痛,并且还会向右肩背等部位放射。如果没有及时治疗,这种疼痛感不仅不会消失,甚至可能会持续加重,用手按压右上腹的时候疼痛感十分明显,甚至有时松开手的时候,疼痛感更加剧烈。除了腹痛以外,患者同时还可能出现恶心、呕吐、发热等症状,极少数患者会出现皮肤、巩膜黄染,出现这种情况时,需要及时就医。而很多慢性胆囊炎患者则没有明显症状,多是在体检过程中发现。有症状的患者,一般是在饱餐或是吃了很多油腻的食物之后,出现上腹部的胀痛不适,同时也可能伴有打嗝、嗳气、便秘、食欲下降等消化不良症状。对于慢性胆囊炎患者,一是可以服用胆宁片等疏肝利胆、清热通下的药物,能够缓解打嗝、嗳气、便秘、腹痛腹胀等症状;二是如符合手术指征,需进行手术治疗。
左氧氟沙星注射液能治胆囊炎吗
左氧氟沙星注射液对于胆囊炎是有一定的控制效果的。左氧氟沙星注射液是一种抗生素,而且这种抗生素具有相对比较广谱的抗细菌感染的能力。胆囊炎在临床上是一种比较常见的急性感染,如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,没有细菌的影响,一般是不需要用抗生素的。在继发细菌感染导致化脓性胆囊炎以后,就有必要应用抗生素来进行治疗。这个时候,一般首选的会是像头孢菌素、青霉素,再联合一些抗厌氧菌的药物。有些患者有可能存在对青霉素、头孢菌素过敏的情况,这个时候是可以选择应用像左氧氟沙星注射液这样的一类抗菌素的。当然,并非所有的患者对这类抗菌素都有效,当应用以后,如果对感染控制不理想的时候,还需要结合患者的临床表现,及时地去调整药物。一定要针对患者的病情,不断的调整治疗方案,这样才能获得最好的治疗效果。所以临床上医生和患者,不要单纯地用药以后觉得没有效果,就否定这个药物对于胆囊炎的治疗作用。
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2021-07-09

87717次收听

01:59
为什么胆囊炎疼痛会放射到右肩部
胆囊炎疼痛放射到右肩部,主要是与胆囊的位置、胆囊炎发作时对于局部腹壁的刺激,以及神经的分布有着直接的关系。胆囊出现急性炎症发作时,胆囊周围的渗出会直接刺激到腹壁,而肋神经及脊柱位置分布在腹壁感觉神经,当这个感觉向中枢神经传导的时候,就会与肩背部的神经传导有一定的重叠,从而使人体感觉到以为是肩背部的疼痛。在胆囊炎相对还不是很严重的时候,如果没有刺激到腹膜,胆囊本身的张力升高所导致的疼痛,同样也是因为神经传导区域的反射,容易让误以为存在肩背部的问题。
胆囊炎可以治疗吗
胆囊炎肯定是可以治疗的,因为它不是不治之症,也不是我们目前不具备技术手段。胆囊炎主要是在胆囊结石的基础之上,一部分患者可能没有胆囊结石的基础,就出现胆囊区上腹部的疼痛,反应在全身可能会出现白细胞升高、寒战、高热、查体会出现墨菲斯征阳性等。这个时候可以进行内科治疗或者是外科治疗,内科治疗就是如果没有明显的胆道或者是胆囊颈部、口部的梗阻,我们可以积极的进行禁食、胃肠减压、抗炎等治疗。如果是胆囊区域比较饱满,可以在超声引导之下给胆囊区穿刺和引流治疗,如果出现在胆管颈的梗阻这一块,我们可以在外科腹腔镜下进行手术的治疗。
语音时长 01:08

2021-05-12

70047次收听

胆囊炎用药用哪种好
胆囊炎是生活中比较常见的疾病,主要分为急性和慢性两种情况,比较典型的症状表现就是右上腹剧痛或绞痛,并且常常跟胆结石同时出现。由于胆囊炎给患者的健康造成了不小的影响,为了更好进行治疗,患者很关心中成药。那么,胆囊炎用药用哪种好?下面咱们就来详细了解一下吧。
胆囊炎的病因有什么
在我们生活之中,有很多人都是胆囊炎的患者,了解此病的人就知道,这是一种由于细菌感染而引起的消化系统疾病,该病的病理表现主要为脓性,即发病时胆囊会分泌出脓状的分泌物,那么胆囊炎的病因有什么呢,下面我们一起来看一下吧。
确定是胆囊炎要做哪些检查
现在医学发展迅速,衍生出来各类医学学科,医学仪器也有了很大的进步,胆囊炎这种疾病也是需要一系列的检查才能确诊,不同胆囊炎存在阶段也不一样,所以检查的项目也不一样,我们要根据医师来制定好确诊方案,那么,确定是胆囊炎需要做什么检查?
胆漏的症状
胆漏比较常见的症状表现就是腹部胀痛不适,有时还会伴随压痛感和肌肉紧张的症状。胆漏的症状表现还包括恶心和呕吐,有时肛门也会停止排气和排便,甚至还会出现畏寒发热的症状。如果说胆漏持续存在,可引起全身感染中毒的症状。
胆囊炎是什么
由于结石或者其他一些分泌物的梗阻,造成了胆囊管口,胆汁和粘液排放不出去,形成胆囊的一个高张力,滋生细菌之后就形成了胆囊炎。胆囊像一个倒的梨形,梨的把儿就是胆囊的管。胆囊管之后就是胆囊的体部,再靠后就是胆囊的一个墩墩的圆形的底部。胆囊是一个囊袋状的结构,它里面有粘膜,黏膜有一定的分泌粘液的作用。胆囊还可以把肝脏分泌来的胆汁进行浓缩、储存和加工。一般来说要把胆汁浓缩到10到20倍,然后随着一日三餐再排放到肠道里面来进行消化。
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2020-05-15

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胆囊毛糙要治疗吗
是否需要治疗要根据疾病、症状、以及呢毛糙的程度。那么如果说没有任何的不适症状只是在体检的时候发现胆囊壁毛糙,那么这种情况没有明显的临床意义我们建议定期检查就可以,有的是由于慢性胆囊炎那么除了胆囊壁毛糙之外还可以呢发现包括胆囊结石在内的疾病,那么这种情况呢我们就要考虑是否有胆囊功能的异常。慢性炎症是否引起相关的症状,特别是胆囊结石是否会引起胆囊功能丧失,那么在这种情况之下,我们就要考虑采取针对性的药物治疗,主要使用一些消炎利胆的药物,必要的时候还需要根据症状严重程度,以及胆囊功能判断是否需要手术治疗。
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2020-02-21

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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
胆囊壁稍毛糙多半是B超影像学上的描述,稍毛糙代表它可能存在慢性炎症。如果只是稍毛糙又没有明显的症状,可以定期做B超随访复查,不是必须要马上处理。但是如果它稍毛糙同时还合并了其他异常,比如有结石合并的胆囊或者合并有息肉,就得看看他的症状严重程度,胆囊功能是否还存在,有没有影响日常的生活、学习判断是否需要进行手术干预。所以光是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案,更应结合临床表现以及合并症状以及在随访过程中的变化规律,判断是否需要进一步的处理。从临床经验来看,大部分胆囊壁稍毛糙B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的表现,如果症状不是很严重,是不需要进行手术治疗或处理的,只需要定期做B超随访复查就可以。
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胆囊炎会拉肚子吗
胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。正常情况下进食的时候胆囊收缩可以将浓缩的胆汁排入肠道帮助食物特别是含脂肪食物的消化,那么在胆囊出现功能障碍特别是各种急慢性胆囊炎,甚至是胆囊充满性结石,那么这个时候胆汁的浓缩度不够。稀薄的胆汁直接由胆道进入到肠道,如果再一次大量的进食脂肪性食物,会由于胆汁的相对不足无法将脂肪乳化,进行进一步的消化和吸收,就会出现在进食后出现腹泻,那么胆道系统出问题,同时也会累及胃肠道的功能,包括肠道蠕动功能以及肠道菌群的平衡,同样也会由于菌群失调而出现腹泻。
做过胆囊手术后吃什么
对于腹腔镜胆囊切除手术的患者来说,患者在手术后的第一天可以试饮水,如果试饮水正常以后,可以过渡到半流质或者全流质饮食,如粥类、稀饭。对于开腹胆囊手术的患者来说,需要在患者胃肠通气以后,再开始试饮水以及进食食物。
胆囊炎的表现
胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热,右上腹有压痛、肌紧张,墨菲斯征阳性,少数可见黄疸,感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔,还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素,突发右上腹持续性剧烈疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高,B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,伴有结石时可有结石影像,X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛,一般进食油腻食物后加重,病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点,查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,化验时检查胆汁中黏液增多,白细胞成堆、细菌培养阳性,超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化,胆囊缩小或变形以及胆囊结石,根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断,胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形,胆囊收缩,功能不良或胆囊显影淡薄等。
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2019-04-29

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胆囊炎是怎么引起的
胆囊炎是属于一种生活中比较常见的疾病,一般来说,胆囊炎患者的主要症状表现可以为腹痛、恶心、呕吐。通常情况下,引起胆囊炎出现的原因,与日常饮食的合理性、均衡性,有着很大的关系。在平时的时候,一些高脂饮食、高热量饮食以及低纤维素饮食,更容易引起胆囊结石的发生。引起胆囊炎的原因,与饮食的习惯,也是有着比较大的相关性。因为有较多的人,经常饮食不规律,或者是不吃早餐,以及不定时定量的饮食,都会使胆囊结石的发病率,明显升高。而胆囊炎的发病率较高,威胁着患者的健康。了解胆囊炎患者的饮食需要及禁忌,对患者恢复健康,有着重要的作用。建议胆囊炎患者的饮食,要以清淡为主,可以多吃一些富含维生素的食物,如绿色蔬菜和水果。