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肝硬化肚子大怎么办

发布时间:2021-05-26103048次收听

语音内容:

肝硬化肚子大多考虑患者病情已经发展为肝硬化失代偿期,需要根据具体的检查结果按照医生医嘱治疗。患者肚子大症状多考虑是因为肝硬化已经合并了门静脉高压,由于过多的腹水在腹腔内蓄积而引发的临床表现。
如果检查患者腹腔内腹水量较多,需要通过穿刺抽水进行对症治疗,如果腹水量比较少,可以按医嘱使用利尿剂进行对症治疗。治疗期间还需要积极使用抗病毒药物、保肝药、肝细胞修复剂以及改善微循环药物进行对因治疗。
由于目前临床上对于肝硬化这种疾病尚没有根治的方法,所以治疗方面主要以对症治疗为主,必要时患者需要积极去正规医院肝胆科就诊。

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肝硬化腹水原因
肝硬化腹水是因为肝脏的功能下降,激素水平灭活,低蛋白血症引起的。肝硬化是肝病终末期非常严重的阶段,到了肝硬化阶段以后,就是到肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,其中比较严重的并发症又常见的并发症就是腹水。可能会出现下肢的水肿,同时伴有腹胀。会通过体检叫移动性浊音来发现患者的腹水。最简单的检查办法是通过腹部B超检查,有助于发现更少量的腹水。肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被这些纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。肝脏可能对于一些激素水平的灭活,比如像醛固酮这些激素水平的灭活,就存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留的表现。肝硬化患者会出现低蛋白血症,比如肝脏的蛋白合成功能下降,患者的蛋白水平就会降低,当蛋白水平下降的时候,也可以促进腹水进一步地从血液当中渗出到血管外,出现组织或者是腹腔的积液。
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早期肝硬化的饮食注意事项
首先我们要明确肝脏硬化的原因到底是什么,针对一些病毒性的肝硬化,首先就是要把她的病毒载量控制下来,同时日常生活当中要以给予足够量的,这种蛋白质或者碳水化合物的摄入,同时减少脂肪类食物的摄入。酒精性肝硬化,就是一定要严格避免酒精的摄入,多量的酒精摄入一定会对肝脏的功能产生进一步的影响,同时对于这种脂肪肝非酒精性,脂肪肝导致的这种肝硬化,他也应该减少脂肪类的食物的一个摄入,而对于一些先天疾病引起来的肝硬化,他的饮食方式跟他疾病本身的进展没有太大的相关性。
肝硬化如何治疗
对于肝硬化治疗来讲,要综合治疗,包括对因治疗和对症治疗,主要有药物治疗、营养支持、手术治疗等。对于不同原因引起肝硬化,要采取针对病因治疗,如病毒性肝炎导致肝硬化,要进行抗病毒治疗;酒精性肝硬化及时地戒酒,自身免疫性导致肝硬化,采用针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化要通过饮食控制体重。根据肝功能以及临床症状和影像学,可以把肝硬化分成代偿性的肝硬化和失代偿性的肝硬化。代偿性的肝硬化,可以通过药物、营养支持、休息等保守治疗,以保证肝脏功能的维护,不至于出现严重的并发症。而进入到失代偿性肝硬化,已经出现了明显脾大、脾亢、腹水、食道静脉曲张破裂出血、肝性脑病、黄疸,甚至肝功能衰竭,连带着其他脏器,包括肾脏功能、心肺功能、肠道功能都受损的情况之下,就需进行器官移植,主要是通过肝脏移植,以彻底改变由于严重的肝硬化带来的身体内环境的紊乱。
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肝纤维化是肝硬化吗
肝硬化理论上包含在肝纤维化之内,人们平时常所说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致。人们平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复,是相对比较轻的状态,肝硬化是肝纤维化进展到一定程度,修复的纤维组织过多,进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态,平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期,肝硬化是修复晚期,但实际上肝硬化包含在肝纤维化里,是肝纤维化进展相对比较终末的状态。