尖锐湿疣和扁平疣，是HPV感染家族里最重要的两类临床表现，这两类疾病都非常常见。尖锐湿疣和扁平疣长的部位不一样，扁平疣是长在容易暴露的部位，尖锐湿疣就长在经常被衣服盖住的隐私部位，比如长在外生殖器部位，长在肛周，尖锐湿疣长在口腔里面，所以是完全不一样的临床表现。第二个不一样的话就是，扁平疣和尖锐湿疣，虽然都是HPV病毒感染，即都是人类乳头瘤病毒的感染，但是亚型是完全不一样的，所以区别还是很好区别开的。

尖锐湿疣发生后，主要是形成生殖器部位或者是肛周部位形成的一阵的疣状体，质地比较柔软，表面比较尖锐，又叫做尖锐湿疣。这种疣体主要是患者感染人类乳头瘤病毒后，造成局部的增生。是一种良性增生，但是增生的部位大多是发生在生殖器部位的皮肤或者是生殖器部位的黏膜部位，也可能发生在肛周的皮肤以及皮肤与黏膜的交界处，也可以发生在肛门的黏膜部位，尖锐湿疣主要是感染病毒后，造成局部的异常增生以及异常的分化，所以形成人类乳头瘤样的疾病形成的疣状增生。增生出现后，可能由于过度的生长，所以形成一定的出血，或者是形成一定的坏死，需要积极治疗。在治疗上主要是采用冷冻治疗或者激光治疗，也可以采用一定的药物治疗。临床上可以外涂咪喹特乳膏，或者是外涂干扰素凝胶等。

尖锐湿疣需要：用眼看典型，做醋白实验，查看是否感染HPV，来进行检查。确定是不是尖锐湿疣首先看这些部位，长这种疣体是不是菜花状的小丘疹，或者是鸡冠状的，这是典型阶段。从肉眼可以判断，不能够确定让医生看一下。对于不典型的检查方法可以做醋白实验看是不是尖锐湿疣。但实际上尖锐湿疣典型的改变，不需要做这样的实验，肉眼就完全可以诊断它了。所以不典型的做醋白试验，可以诊断是不是尖锐湿疣的潜在感染，处于要长和还没有长出来这个阶段，不好判断这个阶段。还可以查尖锐湿疣病因，病因就是HPV感染造成的一个病损，所以直接可以查这个病毒。如果还有较真意义上的，医学上可以把这种怀疑的疣状损害，直接做个病理活检，剪掉它去做个病理活检，看到底是不是尖锐湿疣。如果病理活检医生回报告，鳞状上皮增生，见到了挖空细胞，就是经典的尖锐湿疣的病理学改变，从学术学科上进行尖锐湿疣的一个金标准的诊断，但是一般不需要这样的方法。

珍珠疹和尖锐湿疣是两个不同的状态，珍珠疹基本是一个正常的良性状态，尖锐湿疣是一个性病，要知道明确区分的。其实我们叫珍珠样丘疹病，实际上是长在男性的冠状沟的前缘、后缘，像针头大小的这样的一个小的丘疹，颜色有的淡红，有的基本是肤色，这样的一个良性的皮损，也不算什么病损。它的原因往往是男性有包皮过长的时候，包皮垢、包皮里的分泌物经常刺激了这个地方，就形成这样一个良性增生的改变，它不是一个疾病状态，一般我们是不处理的，实际上也是不需要处理的。如果有包皮过长的人，建议把包皮过长切掉，之后把包皮里头这些包皮垢，经常洗澡，让里头别太脏了，这样的珍珠疹慢慢也一部分也会萎缩一部分，甚至也有消失的可能。但是尖锐湿疣就是一个经典的性传播疾病了，它长的这些外阴生殖器部位的疣状的损害，它的病因就是由HPV感染造成的，是有传染性的。对于尖锐湿疣这样的疾病还是需要及时处理、及时治疗，如果你处理不好，尖锐湿疣本身就有传染性，长得越来越多，甚至有高危型HPV感染造成的这样的一些尖锐湿疣，还有引发一定的恶变的可能，所以尖锐湿疣一定要处理它。如果区分这两者，分清楚的话可以做个醋白实验，尖锐湿疣醋白会呈现白色改变的，但是珍珠疹往往是大小一致的、长的一周的、均匀的长出来的，尖锐湿疣它是一个病毒性的感染，感染到哪块哪块长，所以它不会是那种均匀对称的，疣体的大小也是大大小小都不一样的，所以有经验的医生一眼是完全分得了的，也不需要很难鉴别，所以如果你真的特别担心，还是让医生给你看一看，免得把这两个事放在一起，就让你担心很久。如果我说了这些，你能够分清楚了，就基本不用害怕，就是说珍珠疹是一小排、一系列、一圈、大大小小都一致，非常小的，它不会长太大。但近尖锐湿疣它可能越长可以越大的，是一些不对称的、大小都不太一致的、醋白阳性的这样一个病损，其实区分对我们来说是比较容易了。

尖锐湿疣，是皮肤科门诊常见的性传播疾病，主要是由人类乳头瘤病毒hpv感染所致生殖器，肛门周围等感染性，增殖性的损害。当感染了HPV病毒之后，在男性的冠状沟等生殖器等部位，女性的阴唇，大小阴唇等部位可以出现疣状的疣体增生尖锐湿，疣因其具有容易复发的特点给患者的身心健康及对治疗的信心产生一定不良影响。提高对该疾病的正确认识可积极有效的预防尖锐湿疣的复发。尖锐湿疣的局部药物治疗可以采用5%的足叶草毒素酊外搽，先用凡士林或抗生素软膏涂于疣体周围正常的皮肤和粘膜上，用小棉棒涂药液在疣体的表面，2次/日，连续3日为一个疗程，观察4天，如有少数残留，可再用1疗程。也可采用咪喹莫特软膏外涂治疗，咪喹莫特的使用频率是一周每周三次间隔治疗，三氯溴酸可以每周一次或每两周一次应用于尖锐湿疣，在妊娠的患者中使用三氯溴酸是安全的。