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三叉神经痛的治疗方法有哪些

发布时间:2021-05-2096689次收听

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三叉神经痛的治疗方法很多,首先,以药物治疗为主,出现这样的药物是卡马西平,有效率相对比较高,可以逐渐加量,待症状控制之后维持治疗一段时间,其次,也可以选择苯妥英钠、加巴喷喷丁、普瑞巴林等等。
另外也可以辅助用一些B族的维生素;如果药物治疗很长一段时间之后都没有效果或者是有副作用,可以选择封闭治疗,但是有可能会引起面部的感觉缺失;除此之外,目前临床上也可以选择手术治疗,或者是经皮半月神经节射频电凝疗法,具体的治疗方法可以去神经内科或者神经外科就诊。

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家族性三叉神经痛病因
“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆,是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一,多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右
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三叉神经痛是神经的脱髓鞘病变引起的。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病因并不明确,与血管团的挤压或者类似于癫痫的异常放电有一定关系,但具体病因并不清楚,而继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤或者炎症刺激、外伤等所导致的三叉神经痛,一般能够找到具体的病因,通过CT或者核磁能够找到,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等,这些都是继发性三叉神经痛。对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外一些继发性三叉神经痛,而确诊原发性三叉神经痛。当确诊为原发性三叉神经痛以后,会给予患者一定的治疗,比如药物治疗,首选卡马西平,其次可以选择苯妥英钠,同时配合于中医中药的相关治疗,必要时采取一些手术的治疗方式,比如说三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月结的经频射频热凝治疗以及微血管的减压治疗等等对于继发性的三叉神经痛一般采取病因治疗,如果是桥小脑角肿瘤,需要积极的手术,切除肿瘤,三叉神经痛自然也就会缓解,对于外伤或者炎症引起的那就要积极的进行外伤的治疗,或者是炎症的抗感染治疗、激素类水平治疗等等,也能够缓解三叉神经痛。所以对于三叉神经痛首次发病的患者自身先不要盲目的服用一些镇痛药物,一定要就诊于正规的医院的神经内科,请医生帮忙查找病因,治疗才是治疗疾病的关键。
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三叉神经牙疼怎么办
刚才我们讲过三叉神经痛其实很多早期的表现,就是牙痛。所以很多患者也当成是普通的牙痛来治疗,吃止疼药或是把牙神经给破坏掉,再就是把半边的牙齿给拔掉,但其实还是痛的不得了。因为三叉神经痛不是牙痛,只是表现出来是牙痛。所以说我们通过对普通牙痛的治疗方式,对三叉神经痛是没有效果的,那么这个治疗最终是需要进行手术治疗才会从根源上把三叉神经痛彻底根治的。如果是继发性三叉神经痛。也就是下颌神经,临近或者本身的肿瘤以及其他病变,影响到了下颌神经的痛觉神经纤维,进而引起,下颌神经疼痛。这种情况下必须手术处理原发疾病,否则患者牙疼无法缓解。如果是原发性三叉神经痛,通常先考虑口服卡马西平,奥卡西平这些药物治疗,如果药物效果不满意,或者患者不耐受药物不良反应,最终应该选择经乙状窦后入路微血管减压术。
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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛是困扰了很多人的一种疾病,主要分为原发性和继发性,只要坚持治疗,三叉神经痛是可以治好的。可以通过中医中药治疗,口服西药治疗,无痛介入新疗法与手术治疗,要根据具体情况选择治疗方法,要积极的配合医生治疗。
三叉神经痛的发病原因是什么
三叉神经痛号称“天下第一痛”,常见于中老年人,是指发生于一侧头部、面部、鼻旁、下颌以及牙床周围的疼痛。典型的三叉神经痛表现为阵发性、短暂的疼痛发作,每次发作持续时间由数秒到几分钟,疼痛剧烈,发病早期,每天发作数次,随后每天发作数十次,发作时,面部遭受电击、针刺、刀割、撕裂一样的感觉,患者感到生不如死,情绪低落,十分痛苦。目前医学界普遍认为三叉神经痛的病因是因为脑内的血管长期压迫三叉神经,导致三叉神经的脱髓鞘病变,三叉神经内部的神经纤维发生传导异常,有点类似于电线的塑料外皮磨损后里面的电线传导短路。
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三叉神经痛严重吗
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病,被誉为天下第一痛,患者一般不能够忍受,所以出现疼痛时患者一定要到神经内科就诊,请医生进行病因诊断。一旦确诊三叉神经痛,要给予口服药物治疗,比如口服卡马西平,患者在口服之后有70%都能够达到治愈。如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应,可以选择苯妥英钠,同时配合中医中药治疗和营养神经药物综合治疗,都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时,可以采取手术治疗方案。三叉神经痛发生时,先不要恐慌,也不能盲目的服用镇痛药物,首先要就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。
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三叉神经痛能治愈吗
三叉神经痛能否治愈,要具体情况具体分析。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,如果确诊为原发性三叉神经痛,需要口服药物治疗,比如卡马西平、苯妥英钠或者营养神经的B1、维生素B12等,一般不能够完全治愈,需要用药物维持治疗。继发性三叉神经痛,比如桥小脑角肿瘤导致的或者炎症、外伤、感染所引起,在祛除病因以后,三叉神经痛能够达到治愈水平,这需要医生进行相关的查找。当患者出现三叉神经痛时,先不要恐慌,也不要盲目服用镇痛药物,一定要就诊于神经内科,请医生进行查找,比如进行头颅核磁、头颅CT、脑电图,正式进行相关的血管检查,明确诊断以后进行治疗。
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三叉神经痛能检查出来吗
三叉神经痛能检查出来。三叉神经痛发生时,医生会根据患者情况给予相关检查,比如头颅核磁、头颅CT、脑电图,包括血管CTA、DSA、MI等相关的检查,检查目的就是为了排除一些疾病,比如继发性三叉神经痛、肿瘤,桥小脑角的肿瘤。如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛,通过核磁就能够排查出来。对于偏头痛或者牙痛等,经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断,通过患者的症状,包括剧烈疼痛的表现,加上扳机点一般都能够诊断,再加上一些检查排除继发性三叉神经痛,以及其他的鉴别诊断的疾病,都能够进行诊断。
三叉神经痛的症状
三叉神经痛是最常见的颅神经疾病,伴有阵发性剧烈疼痛,一侧三叉神经分布发作,并且在阵发性疼痛时会出现剧烈疼痛,可持续几秒钟或几分钟,疼痛是周期性的。
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三叉神经痛针灸能好吗
针灸可以治疗三叉神经痛,尤其是在疾病早期的时候,三叉神经周围没有粘连的情况下,针灸是一个很好的治疗方式。患者初期的时候,往往伴随有脾气不好,肝胃的火比较旺盛,所以会沿着阳明经,就是胃经和大肠经,或者三焦,沿着头的侧面上攻到人的面部,然后发作,所以可以用针灸来疏泄肝火,把肝火和胃火引火下行,因此针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够缓解三叉神经痛,对于粘连性的三叉神经痛,针灸的治疗效果就相对要弱。
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如何区分三叉神经痛与牙痛
鉴别点一:三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚,疼痛会突发突止;牙痛是持续性的胀痛,一会重一会轻,几乎没有不疼的时候。鉴别点二:张大口腔,拿勺子柄敲击牙齿,如果是牙痛,敲到某一颗牙会特别疼,敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼,三叉神经痛可以累及牙,牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。
怎么区分三叉神经痛和牙痛
三叉神经痛和牙痛是不同的疾病,但是两者有类似之处,有时候容易混淆。三叉神经痛也可以表现为牙疼,但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域,反复发作的,闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛,可以有扳机点。相应皮肤粗糙,皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部。一般不放射到其他部位,没有颜面部的皮肤过敏区。牙疼也是一种非常疼痛的疾病,三叉神经痛容易被误诊成牙疼,甚至许多患者将牙齿拔掉,但疼痛仍然不能缓解。
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