什么原因会导致椎管狭窄
发布时间:2021-11-0562448次收听
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引起椎管狭窄最常见的原因是椎间盘退行性的改变,比如椎间盘突出、脱出。
随着年龄的增长,人体的颈椎、胸椎、腰椎的椎体之间,在椎间盘就会逐渐的失去水分还有弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出。严重还可能会脱出到椎管内,占据了正常椎管的空间,同时压迫硬膜囊,可以导致引起椎管狭窄的些症状。
在椎间盘退变的同时脊柱椎体也在发生退行性的改变,人体的衰老不光是骨骼的衰老,韧带、筋膜、肌腱也在发生衰老。脊柱椎体发生退变,椎体后缘会发生骨质的增生,同时稳定上下椎体的关节突关节会出现骨质的增生、关节突内聚。同时覆盖椎体管内壁的后纵韧带和黄韧带也会发生增生、肥厚,甚至发生钙化。这些因素一起就会加剧椎管狭窄的程度,出现像背部的疼痛、下肢神经受压的表现,严重可以导致病人的瘫痪。
另外,像脊柱的暴力、外伤,比如从高处不慎摔落、坠落以及车祸的损伤,会发生脊柱的骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状,严重的话这种情况可能就需要进行手术的干预。
当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
随着年龄的增长,人体的颈椎、胸椎、腰椎的椎体之间,在椎间盘就会逐渐的失去水分还有弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出。严重还可能会脱出到椎管内,占据了正常椎管的空间,同时压迫硬膜囊,可以导致引起椎管狭窄的些症状。
在椎间盘退变的同时脊柱椎体也在发生退行性的改变,人体的衰老不光是骨骼的衰老,韧带、筋膜、肌腱也在发生衰老。脊柱椎体发生退变,椎体后缘会发生骨质的增生,同时稳定上下椎体的关节突关节会出现骨质的增生、关节突内聚。同时覆盖椎体管内壁的后纵韧带和黄韧带也会发生增生、肥厚,甚至发生钙化。这些因素一起就会加剧椎管狭窄的程度,出现像背部的疼痛、下肢神经受压的表现,严重可以导致病人的瘫痪。
另外,像脊柱的暴力、外伤,比如从高处不慎摔落、坠落以及车祸的损伤,会发生脊柱的骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状,严重的话这种情况可能就需要进行手术的干预。
当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
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腰上的骨头疼怎么回事
腰上的骨头疼,主要考虑以下几个方面的原因:1、外伤:腰部受到外界的冲击力后,引起腰部的椎骨错位,压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的,多行保守治疗,注意卧床休息,减少活动,同时加强营养,补充钙剂和维生素D,就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出:由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂,髓核的突出,刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经,使神经产生粘连、水肿变性,继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主,对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者,休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗,如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者,可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重,可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症:由于骨量低下,骨微结构的破坏,容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍,那么在发病的早期,只要开始活动,就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D,增加肠钙吸收,促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症:腰椎出现感染性的炎症,会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。
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