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胃出血怎么形成的

发布时间:2020-12-2370852次收听

语音内容:

胃出血的形成和各种致病因素刺激胃黏膜,导致胃黏膜以及胃部小血管损伤有关。临床上容易引发胃出血的疾病包括糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张以及食管癌、胃癌等恶性疾病。发病期间患者胃痛、胃胀等原发病症状可能会较为明显,同时可能会伴随有柏油样便以及呕血等临床表现。
由于每位患者的具体病情不同,胃出血的部位和出血量也不尽完全相同,少量胃出血患者可能并没有明显的临床表现。胃出血是各种胃部疾病常见的并发症,建议患者需要积极去正规医院就诊,按照医生医嘱进行对因对症治疗。

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胃突然疼的厉害是什么原因
胃突然疼得厉害,要警惕以下几种原因:第一,可能是由于胃穿孔引起的。出现胃穿孔时疼痛剧烈,为刀割样疼痛,此时最好是到医院做上腹部CT检查,如果发现胃穿孔需要紧急手术。如果一直疼痛,吃饭后加重,也有可能是急性胰腺炎,急性胰腺炎是非常危险的一种疾病,必须马上到医院做彩超,加上淀粉酶检查,如果确诊需住院治疗。第二,如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出现胃部疼痛,要警惕胃痉挛,几分钟后会自然缓解。可以用复方颠茄合剂、654-2(山莨菪碱-2)等缓解。此外,如果本身有高血压、冠心病等人群,突然出现胃疼的厉害,要注意和心肌梗死鉴别,有时不典型心梗也会出现上腹部的疼痛,而误认为胃痛,可以做心电图检查初步判定。还需要注意急性胰腺炎,这类患者也会出现典型的左上腹痛,而误认为是胃痛。胃部不太好的患者,平常的饮食要注意,不吃对胃部造成比较大刺激的食物,平时要尽可能以温和的、能够养胃的食物为主,也要注意戒烟、戒酒,做好胃部的保暖工作。为此,如果出现胃部明显的疼痛,一定要积极明确病因,必要时要去正规的医院进行检查,根据病因来对症治疗。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者,为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦,会用留置针。一般留置针回血,因为有肝素存在,是一种不凝血,一般不会造成局部血栓,不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用,72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者,保险起见,在留置针回血后,可更换留置针。另外留置期间,特别是不输液时,要加强自身保护。避免用手按摩局部血管,洗澡时注意保护留置针部位避免感染,避免造成二次损伤,保护好留置针。
慢性胃穿孔会自愈吗
一般来说,胃穿孔是非常严重的,不会自愈。所以说出现了这种情况,一定要引起重视,必须立即去医院进行治疗,必要的时候要进行手术治疗,胃穿孔这类疾病是属于急腹症的范畴,所以说如果没有得到及时的治疗的话,是很有可能导致低血容量性休克,或者是感染性的休克低血容量性休克主要是因为大量的出血导致,感染性休克,这是因为胃穿孔之后,一些食物进入到腹腔,导致大面积的感染,没有及时的抗感染治疗,而出现所以说胃穿孔是有很可能危及到患者的生命,是一种非常严重的疾病。
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胃出血晚期是胃癌吗
胃出血只是一种临床症状,胃出血晚期说明患者的出血量较大,有可能会引发失血性休克乃至危及生命,但并不能根据上述症状来确诊患者存在胃癌。引发胃出血的疾病类型比较多,常见的比如胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃底静脉曲张、食管癌、胃癌等疾病。如果患者出现了胃出血晚期症状,建议及时去医院就诊,先按照医生医嘱进行对症治疗。需要等到出血病情控制后,进一步通过相关检查结果来分析原发病的类型。如果在胃镜检查过程中发现了癌性病灶,需要通过病理学检查来确诊疾病类型。
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胃出血之后不能吃什么
胃出血之后建议患者避免吃一些刺激性较大的食物,以免再次刺激受损的胃黏膜或胃部血管,使得胃出血病情复发。首先患者要忌烟忌酒,香烟中的多种有害物质可以降低人体以及胃部的抵抗力,增加病情复发的几率。另外酒精可以直接破坏胃黏膜屏障,侵蚀胃黏膜,使得胃出血病情复发。另外烧烤类、油炸类、质地偏硬的食物,以及生葱辣蒜等刺激性较大的食物和冷冻食品,不建议患者食用。上述食物可以增加胃部的消化负担,促使胃酸分泌,而胃酸也可以侵蚀胃黏膜,使得患者病情复发。建议患者清淡规律饮食比较好,平时可以吃一些质地偏软、温热的食物。
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长期喝酒胃出血严重吗
患者病情是否严重,还需要根据胃镜、钡餐造影以及病理学等相关检查结果来做出分析判断。长期饮酒考虑是引发患者胃病的主要病因之一,而胃出血症状可以见于多种胃部疾病。如果经过检查患者病情属于糜烂性胃炎、消化性溃疡等疾病,考虑通过规律治疗,一般病情多可以得到控制。肝硬化患者可以合并胃底静脉曲张引发胃出血,而胃癌、食管癌发病期间,癌细胞对于胃黏膜的侵袭同样也可以引发胃出血,如果存在上述三种疾病,可能患者的病情会较为严重。由于疾病性质不同,临床上的治疗方案也不尽相同,建议听取医生意见,同时患者要及时戒酒。
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胃穿孔能治好吗
胃穿孔可治愈,针对胃溃疡、胃肿瘤、胃内异物等原因引起胃穿孔,治疗方式不同,术后应注意护理,促进病情恢复。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
急性胃穿孔常见原因
患者出现急性胃穿孔涉及的最基本原因就是,胃穿孔是胃部消化性溃疡引发的。因为胃部溃疡在不断加深,穿透胃部肌层、浆膜层的时候,那么最后就穿透胃、十二指肠壁,因此就发生了胃穿孔。基本情况就是此些。
胃破裂和胃穿孔的区别
胃破裂和胃穿孔这两种不良症状都是同属于发生在患者的胃部的情况,两者都有可能会诱发上腹部疼痛的出现,不过,胃破裂诱发的是绞痛,又或者是钝痛,而胃穿孔诱发的是刀割又或者是烧灼一样的痛。此外,胃穿孔会诱发呕吐,而胃破裂不会。
胃穿孔手术后的饮食
做了胃穿孔手术后,在饮食上一定要注意定时定量,温度适宜,吃东西时做到细嚼慢咽,还可以适当的为身体补充一些维生素c,保护胃部。最好能做到少吃油炸食物,少吃腌制食物,少吃生冷刺激食物等,以免导致肠胃不适。
胃穿孔为何“偏爱”农民工
绝大多数的腹部疾病都可以以急症的方式出现。所以,普外科的急腹症多。长年在这样的科室工作的医生就能见到各种各样的急症病人,久而久之,医生在遇到这种急腹症病人时也就习惯了:按医疗常规走,治疗完后也没有时间过多思考这些病人身后所隐藏的社会问题。胃穿孔就是一个非常常见的急腹症。我为什么会有胃穿孔“偏爱”农民工的感觉呢?