输卵管阻塞的原因主要有两点：第一是输卵管的慢性炎症。在临床上，输卵管的慢性炎症很少有症状。有的人可能之前有过急性炎症的发作，比如反复间断的下腹疼痛，又查不到明确的病因，同时多少伴有体温的升高。这时候可能就是慢性盆腔炎的表现。但是由于其症状不典型，很多人可能也就忽略掉了。第二个因素是输卵管的结核。输卵管是黏膜组织，在病人感染结核的时候，很容易引起输卵管粘膜的破坏。当结核感染到盆腔，感染到输卵管和子宫内膜的时候，它对这种黏膜的破坏其实是毁灭性的，会造成整个盆腔环境非常不好的改变。甚至在做手术过程当中，医生还会发现冰冻骨盆。因此对于备孕的女性，首先要减少反复的不必要的药物和人工流产，还有在备孕期间，要尽量避免与结核的病人接触。

输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道，全长约8~14厘米，根据输卵管的形态可以分为4个部分，分间质部、峡部、壶腹部和伞端，输卵管堵塞根据堵塞的部位不同，治疗方案也不同。如果是输卵管间质部、峡部的堵塞，叫近端的堵塞，可以考虑宫腔镜下导丝插管疏通术，目前多运用库克导丝疏通输卵管间质部和峡部的堵塞。如果是伞端的积水或者伞端的闭锁，可以行腹腔镜下造口术，行腹腔镜下输卵管的修复整形术，恢复正常的输卵管的形态，这样才能正常拾卵。总体的说输卵管堵塞多是输卵管炎症所引起，使用腹腔镜下输卵管修复整形术中分离盆腔里面的输卵管周围粘连带，术后还要注意积极控制盆腔炎症，避免再次出现输卵管的粘连。

做输卵管造影检查有一定程度的疼痛。检查输卵管会做子宫输卵管通液术和子宫输卵管造影，这两种检查我们都需要用一个乳胶的双腔导尿管，自宫颈插入女性的宫腔内，然后作为一个通道给里边打一些造影剂，或者消炎药水来进行输卵管的检查。这个双腔导尿管是一个软管，一般情况下女性应该来说不会有太大的感觉，为什么有的病人会有疼痛，这种情况下我们要分析，会不会病人有盆腔炎症，或者有输卵管炎。这种情况下再插管的时候，做通液的时候会有一定的刺激，会出现疼痛。还有一些病人是因为体制的原因，比较敏感或者紧张也会出现疼痛。总的来说，女性如果没有盆腔炎症及输卵管炎症，在这个检查之前能够充分了解检查，不紧张，大多数情况下是有酸胀感，没有明显的疼痛感觉的，输卵管不通时疼痛比较明显。

输卵管不通的部位可分为输卵管间质部、峡部、壶腹部和伞端的不通，可以通过输卵管通畅度检查来判断不通的具体部位，如子宫输卵管X线造影或子宫输卵管超声造影检查等，判断明确后可选择相对应的治疗方案。如果为输卵管间质部或峡部不通，而远端正常，可以通过宫腔镜下导丝疏通术，或输卵管子宫移植术进行疏通。如果是输卵管壶腹部或输卵管伞端不通，可以行腹腔镜下输卵管造口术、整形术、吻合术，手术效果取决于伞端组织保留的完整性，同时可以配合中药的调理。输卵管疏通后可能还有不孕的可能，还要排查其他问题引起的不孕。对于输卵管无法疏通的患者和疏通后其他情况正常，但仍无法受孕的患者，可以结合自身卵巢功能和身体情况，考虑采取辅助生殖技术，如试管婴儿的方式来帮助成功受孕。

输卵管堵塞在急性期进行规范的抗炎治疗，广谱抗生素治疗两周，慢性输卵管炎通过中药配合物理的疗法一般治疗周期是一到三个月。输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因，对于可疑有输卵管堵塞的病人，先要进行相应的诊断，确诊病情就可以进行治疗，输卵管堵塞的病人大多没有临床症状，如果是由于急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿所造成的输卵管堵塞，在急性发作期会出现下腹部的疼痛、发热等急性炎症的临床表现，当急性炎症没有有得到很好的控制，会形成慢性输卵管炎造成输卵管堵塞，因此在急性期的病人要进行规范的抗炎治疗，广谱抗生素治疗两周，避免发展为慢性盆腔炎，慢性输卵管炎的临床表现会出现腹部的隐痛，在妇科检查的时候发现有下腹部附件区的增厚、压痛、子宫附件的活动欠佳，对于已经发展为慢性输卵管炎的病人可以通过中药配合物理的疗法一般治疗周期是一到三个月。在备孕之前进行相关的检查，检查是否有输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术、腹腔镜、输卵管通畅检查，输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种常用的方法，并且具有一定的治疗功效。