子宫肌瘤是有可能发生恶变的，绝大多数的子宫肌瘤都是良性的。但是子宫肌瘤有可能发生变性，子宫肌瘤的变性有不同的种类，包括子宫肌瘤、囊性变、子宫肌瘤肉瘤样变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤红色变性等等。其中子宫肌瘤肉瘤样变就是子宫肌瘤的恶变，子宫肌瘤发生恶变是很少的。如果子宫肌瘤短时间内快速生长，或者病人突然感觉到腹部的剧烈疼痛，有时伴有发烧症状，要考虑有子宫肌瘤变性的可能性。在妊娠期间，由于子宫的血供受到影响，会导致子宫肌瘤发生红色变性，而子宫肌瘤恶性变，大多数建议快速生长的子宫肌瘤，以及年纪逐渐增大雌激素水平低下，所引起的子宫肌瘤快速增长的现象，往往要考虑子宫肌瘤恶变的可能性。

子宫肌瘤的病人要注意以下几点，首先要观察自己的月经是否正常。大多数的子宫肌瘤并不会引起明显的临床症状，需要进行定期的超声复查，而有些子宫肌瘤会引起月经量增多，经期延长和月经周期缩短的临床症状，所以女性如果出现这些表现要及时到医院就诊。子宫肌瘤如果没有临床症状体检时发现则要注意定期进行复查，一般建议没有症状的比较小的子宫肌瘤半年到一年要做一次妇科检查以及超声检查，及时的发现子宫肌瘤的生长情况。绝经以后的女性有子宫肌瘤如果出现肌瘤增长或者有不适的症状要及时就诊，因为绝经后的子宫肌瘤生长有可能与子宫肌瘤变性有关。

子宫肌瘤症状主要的还是取决于子宫肌瘤的位置以及体积。子宫肌瘤对患者造成了影响，主要是取决于生长的位置、体积的大小、它数量的多少。如果说单纯一个胶膜下的子宫肌瘤，体积不大，患者可能什么感觉都没有。但是如果是一个黏膜下的子宫肌瘤，虽然体积很小，就可能会导致患者出现月经过多，经期延长，甚至出现贫血。如果说肌瘤长在了双侧宫角的位置，可能还会导致患者的不孕。有些患者她虽然怀孕了，因为肌瘤影响了胚胎的正常的着床，甚至可能会导致流产。如果说子宫肌瘤位于子宫的下方、下段向前突出，可能会使患者出现尿频、尿排不尽的感觉。向后压迫直肠，患者总有那种里急后重，排便不尽的感觉。所以子宫肌瘤的症状主要取决于子宫肌瘤生长的位置以及它体积的大小。有些肌瘤比如说长在了浆膜下，或者长在了宫体或者肌壁间，因为对患者没有产生过多的影响，患者可能什么感觉都没有，可能就是在查体的时候才发现有子宫肌瘤。在查体的时候，医生会对患者有一个交代，告诉患者，如果说没有症状，应该在半年到一年做一次B超的检察，看看病情的生长速度。如果产生了一些临床的症状的时候，应该及时就医，通过治疗来缓解那些症状。

子宫肌瘤是妇科肿瘤中发病率比较高的疾病，目前子宫肌瘤发病机制不清楚，认为子宫肌瘤可能与雌激素水平升高有关，另外可能涉及到正常肌层的细胞突变、局部生长因子间的较为复杂的相互作用，多发生于育龄期女性。女性在绝经后以后子宫肌瘤会逐渐萎缩。所以使用药物治疗子宫肌瘤，可能会出现卵巢功能降低，进而出现一种绝经的状态，如果卵巢功能太低，还会引起其他疾病，如骨质疏松、泌尿生殖系统萎缩、心血管系统疾病发病率增加。子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，有相关研究表明生长激素与肌瘤生长也有关系，生长激素能协同雌激素，促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速与妊娠期高激素环境有关。此外长期性生活失调而引起盆腔慢性充血，也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。

没有症状的子宫肌瘤单纯查体有时能发现，医生可能会通过做妇科的联合内诊，摸一摸子宫的大小，一般有子宫肌瘤多数可能会有子宫的增大，根据增大的情况来判断子宫肌瘤的严重程度。另一个就是做超声检查，也可以进阴道、直肠做指检，看子宫到底有没有肌瘤，判定肌瘤有多大，肌瘤的位置怎样，对后期的治疗有一定的指导作用。做妇科检查一定要尽量避开月经期。