食道炎的患者在咽东西的时候会有疼痛，比如反流性食道炎、化脓性食道炎或者食道有异物增生出现食道狭窄患者在吞咽食物的过程中就会引起食道局部疼痛感，建议患者及时到医院做电子胃镜以及上消化道钡餐等相关辅助检查，以明确诊断。但是不一定在咽东西的时候出现疼痛就一定是食道炎，有一些其他疾病，比如咽喉部的急性炎症感染，像急性扁桃体炎，急性咽喉炎在吞咽食物的过程中，咽喉部的疼痛也会放射到食道入口，从而出现食道部疼痛的感觉。另外，如果患者近期食道有异物卡顿，在吞咽的过程中也会有疼痛感。

食道炎一般早期无明显症状，如果出现了打嗝，可能是由于食道的痉挛所引起。同时会合并有反酸、烧心、咽部的异物感、胸骨后疼痛等这些反流性食管炎的一系列症状。食道黏膜受到了刺激，也会引起黏膜的充血、水肿。如果炎症严重的时候，还可能会引起食管的痉挛收缩以及食管的狭窄。当食管痉挛严重时出现打嗝现象，这种症状预防食管炎进一步的发展，需要通过抑酸类的药物来进行治疗，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，这些ppi类的药物。同时还需要吃一些胃黏膜的保护剂，包括铝碳酸镁片等等。

食道炎根据引起食道炎的不同病因，可分为反流性食道炎、真菌性食道炎、药物性食道炎和病毒性食道炎。建议去正规医院做相关检查，如胃生理盐水排空试验、食管造影、食管压力、食管24小时PH监测，明确具体病因方可对症治疗。根据个人情况不同，所以患病程度不同，就要选择相应的治疗原则。首先要抑酸治疗，质子泵抑制剂是强烈的抑制剂，常用的药物有盐酸雷尼替丁胶囊、盐酸西咪替丁胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片，同时可以选择莫沙必利、依托必利、多潘立酮等胃肠动力药进行治疗，也可服用保护胃黏膜药物，比如胶体果胶铋、硫糖铝进行治疗，如果有感染的症状，可以使用抗生素抑制感染。同时饮食要清淡。饮食要规律，忌暴饮暴食，要以清淡、易消化、细软为主，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡，禁食辛辣、过冷、过热以及粗糙的食物。

反流性食管炎，其病因主要是两个方面，一个是由于胃动力不足，或者指导下括约肌功能失调。另外一个，是存在着胃酸过多现象。所以，治疗也是主要针对这两方面。同时也要根据食管炎的糜烂程度，也就是具体的分级。药物方面，一般选用抑制胃酸药物，结合胃动力药物以及保护胃黏膜药物。一直胃酸的药物，包括h2受体拮抗剂，比如雷尼替丁，法莫替丁等等，质子泵抑制剂，比如说雷贝拉唑，奥美拉唑囊索拉唑等等，尤其是后者，抑制胃酸效果强大，时间较长，通常首选。胃动力药物，比如说莫沙比利或者是多潘立酮等等，一般选用莫沙比利是全消化道动力药物。保护内蒙药物相对来说比较多，比如说铋剂，硫糖铝，铝碳酸镁等等。药物治疗时间一般相对较长，即使轻度的食管炎，一般至少需要一个月以上，很多患者还需要维持用药。

轻度的反流性食管炎，用药至少也需要一个月以上，严重的或反复发作的胃食管反流，一方面需延长用药时间，另一方面可能要增加剂量，有可能需要维持用药。至于具体多长时间能好，要根据具体的胃镜检查结果以及个体差异。反流性食管炎通常表现为上腹胀，恶心，反酸，烧心，胸骨后烧灼感或者进食时有胸痛现象。通常是由胃酸分泌过多以及食管下段括约肌功能失调有关。药物治疗一方面是抑制胃酸，另一方面是增加胃动力以及保护胃黏膜等。同时要养成良好的饮食起居习惯，比如戒烟戒酒，饮食清淡易消化，尽量避免过烫，过硬，辛辣刺激食物，晚饭不宜过饱，饭后适当运动，有助于胃排空，尽量避免浓茶，浓咖啡或过甜的甜品。