六龄齿不会更换，所谓的六龄齿就是第一恒磨牙，因为这颗牙大多数儿童，是在6岁左右萌出的，键合的，所以称之为六龄齿。是恒牙列中第一个萌出的磨牙，所以它在口腔中存在的时间很长，它在萌出的时候往往存在，比较深的窝沟，发育还不是太好，所以容易受到龋坏的影响。一旦龋坏，进展比较迅速，最终可能产生，不能修复的这种牙髓炎龋坏，甚至需要拔牙。所以有些家长会问这颗牙拔了还能不能会换，有没有新的牙长出来，因为它已经是恒牙的，一个重要的组成部分，恒牙一旦脱落是不能再更新，不能再长出新牙的，所以对六龄齿而言，更多的是要聚焦于它的保护和避免龋坏，一般有两方面的建议：首先，家长要加强对孩子口腔卫生，习惯的培养和教育，嘱咐孩子们要认真的刷牙，维护好口腔卫生，对于六龄齿更加应该重视和注意。第二个，可以采取一些预防龋齿和龋坏发生的一些措施，最常规的可以用氟化物，进行氟化治疗，可以进行局部的窝沟封闭，通过这些预防措施可以大大的降低龋齿发生的概率，提高对六龄齿的保护作用。再次强调的是六龄齿已经是第一恒磨牙，一旦萌出，是永久性使用，应该使用终生的。如果因为维护不好，没有保护好产生的龋坏，后续的不会再有替代。对于六龄齿一旦坏了，需要拔除了，对咬合功能，对于整个牙列的排列和整个牙齿的健康，都会有很大的影响，所以再次强调的是六龄齿的健康，十分重要，需要认真地去保护，一旦破坏了，是不能够进行更换的。

龋齿会引起口臭，龋齿出现后会对牙齿组织进行破坏分解，出现龋洞。龋洞存在之后比较容易嵌塞食物残渣，食物残渣存留在龋洞里面后会逐渐分解食物，产生口腔异味，出现口臭症状，同时还有可能会导致龋洞加大。因此出现龋齿后，建议及时进行针对性的治疗，可以及时清洁龋洞里面的残留物质，同时还需要进行消炎处理，能够有效改善口臭症状。如果龋洞比较大，建议及时进行补牙治疗，同时还可以控制病变的继续发展，以免导致牙体组织受到破坏，导致不适症状出现。

儿童的牙齿出现龋齿之后，补牙时是否需要使用麻醉，要根据孩子的年龄以及牙齿龋坏的程度等情况来进行判断。如果孩子比较小，在三岁以下，此时出现龋齿，如果牙齿坏的又比较多，疼痛比较严重，而又无法配合医生的治疗。这个时候就建议去手术室进行全身麻醉，在这种情况下完成补牙的治疗。如果是年龄比较大的孩子，配合度比较好，而且是对个别的牙齿进行治疗时，就可以根据情况进行表面的麻醉，或者是局部浸润麻醉，来避免治疗时的疼痛感。还有一种情况是牙齿已经龋坏比较严重，或者是有漏髓，或者是牙髓已经坏死，引起了根尖脓肿时是可以直接使用慢性失活药物来进行治疗，或者是建立引流的方法来缓解孩子的疼痛，这样的不用麻醉，也能够达到治疗牙齿的目的。

儿童龋齿的预防措施有：养成良好的口腔卫生习惯、防止牙列不齐、营养均衡、定期口腔检查、窝沟封闭治疗。一、注意口腔卫生是预防龋病的关键环节，应从小培养孩子养成良好的口腔卫生习惯，如饭后漱口、睡前不吃糖和零食。二、防止牙列不齐，有利于减少龋齿的发生，牙列不齐可使食物嵌塞或滞留，从而易发生龋坏，故要防止牙列不齐的发生，如替牙期应该及时拔除滞留的乳牙。三、营养均衡，少吃甜食，食物要多样化，多吃些营养丰富物质，多咀嚼粗纤维性食物，如蔬菜、水果、豆角、瘦肉等，咀嚼这些食物中的纤维能够摩擦牙面，去除牙面上附着的菌斑。四、定期进行口腔检查，早发现，早治疗，要掌握正确的刷牙方法。五、到6岁左右的幼儿应及时去医院做窝沟封闭治疗，可以有效预防恒牙龋齿的发生。

儿童龋齿主要是细菌、宿主、时间、环境等因素引起的。蛀牙在医学上称为龋齿，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋齿一般都是侵蚀牙齿的外侧或者是牙齿的中央部分，严重的患者表现为牙齿表面虽然完好无损，但是里面却已经形成了空洞。由于儿童牙釉质处于发育不成熟阶段，其抗酸蚀能力远低于成人，喜欢吃甜食和乳制品，而且自我意识差，糖和奶制品残渣留在口腔中会迅速发酵成酸性物质，这对牙釉质的酸性腐蚀构成威胁，是儿童牙齿常见的一种疾病。儿童龋齿的原因有四联因素学说，也就是下面4点：1、口腔致龋菌群的作用。2、蔗糖等适宜的细菌底物。3、敏感的宿主。4、在口腔滞留足够的时间。预防儿童虫牙的方法包括：早晚正确刷牙、饭后漱口、使用含氟牙膏、养成较好吃饭习惯（少吃含糖食物）、定时口腔检查、窝沟封闭等。