肝实质回声弥漫性改变是什么
发布时间：2021-11-0578329次收听
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有很多朋友到医院去做B超，B超会报告肝实质回声弥漫性增强，或者弥漫性改变，代表什么含义，其实这个还多多少少说明肝脏，存在着一定程度的损伤，所谓的弥漫性损伤，跟占位性病变是对立的，既然是弥漫性损伤，说明肝脏整个的体积，或者里边的炎症，或者纤维化，是有轻微的改变的，是整体性的改变，而不是局部性的改变。
如果做的B超报的是占位性病变，那就说明在肝脏里边长了包块，或者是囊肿，或者是肿瘤，或者是血管瘤，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症，或者是纤维化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，转氨酶升高，到医院去做B超，这时候经常会报回声弥漫性改变，这个代表肝脏受到了损伤，进一步的检查做肝弹性，这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高，这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点，在肝实质弥漫性改变的同时，还加上了脾大，甚至还有门静脉的增宽，正常的门静脉宽度一般是1.2cm，如果门静脉是1.3cm，或者1.4cm，看这样的B超，肝实质弥漫性改变，加上门静脉的宽度有增宽，再加上脾脏肿大，这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性，这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁，来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。
除了慢性肝脏的炎症、纤维化，早期肝硬化之外，还有一种情况，也可以出现弥漫性的改变，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减的术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。
如果做的B超报的是占位性病变，那就说明在肝脏里边长了包块，或者是囊肿，或者是肿瘤，或者是血管瘤，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症，或者是纤维化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，转氨酶升高，到医院去做B超，这时候经常会报回声弥漫性改变，这个代表肝脏受到了损伤，进一步的检查做肝弹性，这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高，这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点，在肝实质弥漫性改变的同时，还加上了脾大，甚至还有门静脉的增宽，正常的门静脉宽度一般是1.2cm，如果门静脉是1.3cm，或者1.4cm，看这样的B超，肝实质弥漫性改变，加上门静脉的宽度有增宽，再加上脾脏肿大，这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性，这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁，来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。
除了慢性肝脏的炎症、纤维化，早期肝硬化之外，还有一种情况，也可以出现弥漫性的改变，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减的术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。
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原发性肝囊肿怎么治
小型原发性肝囊肿定期复查就可以了，平时也可以适当口服生长抑制素和抗炎药物来控制囊肿。如果囊肿比较大，那可以选择肝囊肿切除手术，或者是肝囊肿引流术。
左肝有个小囊肿是怎么回事
左肝有小囊肿可能是饮食造成的，如长期吃高油盐食物或暴饮暴食。经常压抑情绪或者是熬夜，也会诱发这种病。肝脏炎症或者是寄生虫感染，同样会导致肝脏长出囊肿。
右肝囊肿多发钙化斑严重
右肝囊肿一般来说不严重，大多数情况下都不会出现临床症状，也不需要进行特殊治疗。多发性钙化斑也不是严重的疾病，危害性相对较小，即便出现了症状，只要及时进行治疗就能够缓解病情。
左肝小囊肿会影响转氨酶偏高吗
肝脏上的囊肿较小时，对肝功能没有影响，一般不会出现转氨酶升高的表现；当肝囊肿增大，压迫到肝脏，损伤肝功能；盲目用药，刺激到肝脏；肝囊肿破裂出血，导致感染发烧等，都有可能会导致转氨酶偏高。
肝囊肿有什么危害
1、肝囊肿如果没有及时治疗，容易慢慢变大导致胃部受到压迫。如果患者本身患有胃部疾病，会导致患者不敢进食或者进食量过少，挤压到心脏时还会出现心衰症状。有部分患者因为肝左叶出现囊肿，导致心脏受到压迫，只能通过吸氧维持生命。另外，还有部分患者因为肝囊肿导致心衰，只能卧床治疗，通过药物治疗身体才能慢慢康复。2、肝囊肿会导致患者肝脏部位出现胀痛、疼痛等情况，有时候囊肿突然增大或者受到感染，会使患处疼痛感剧烈。严重时会导致发烧，甚至是损伤内部器官。肝囊肿是常见额肝脏疾病，一旦发现有囊肿出现，一定要及时治疗，否则容易因为囊肿增大或者受到感染而加重病情。3、患者有时候还可以在上腹部触摸到包块，部分患者有呕吐和腹痛症状，还会有黄疸出现。囊肿过大时，容易出现疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，如治疗不及时，囊肿会不断增大。最后，压迫在附近的器官，导致身体出现多种症状。患者需要及时采取手术治疗，将囊肿切除，也可以食用超声波引导穿刺引流后，注入无水酒精将囊肿硬化，效果相对比较明显。4、少部分的肝囊肿患者会出现囊肿破裂以及囊内出血症状，可以导致身体内部受到感染。短时间内生长速度有恶变趋势，很容易对人体健康造成威胁，及时切除才是关键。否则，囊肿在体内增长，十分容易导致感染或者破裂，损害人体健康。
肝囊肿介入治疗后多久可以恢复
肝囊肿介入治疗后两三天的时间可以恢复。肝囊肿是非常常见的一种良性病变，是在肝脏出现一个囊包裹着一些液体，称为囊性占位性病变。一般是不会癌变的。肝囊肿一般来说治疗的方式最常用的是超声引导下的穿刺抽液手术。在超声的引导下用一次性的穿刺针对着囊肿插进去以后，把囊肿里面的液体给抽出来，这样的话可能让囊肿的液体减少，囊就瘪了，囊就缩小了，对肝脏的影响的压迫症状就不存在。在基础上还有注射无水酒精，让肝脏囊肿的囊壁粘连在一起，减少将来囊肿再复发的可能性。肝囊肿微创手术。在超声引导下穿刺抽液让囊肿缩小，在此基础上注射无水酒精让囊壁粘连减少再复发。术前的准备工作，检测肝功，凝血，然后是预约超声引导下的手术。肝囊肿术前准备有检测肝功、凝血功能，手术预约。手术的过程在30分钟左右，手术完了回到病房会裹上绷带，加压包扎，要平卧六个小时。六个小时以后要起床可以轻微的活动，不能离开医院，要在医院观察一个晚上，第二天病情，生命体征都稳定就可以安排出院。出院以后就可以正常的上班，但是剧烈的体育运动最好还是一星期后再进行。
先天性肝囊肿传染吗
肝囊肿是肝脏比较常见的一种良性疾病，根据是否寄生虫感染所致，分为寄生虫性和非寄生虫性的肝囊肿。寄生虫性肝囊肿是由于肝棘球蚴病导致的，非寄生虫性肝囊肿又分为先天性、创伤性、炎症性。临床上比较多见的是先天性肝囊肿，一般是由于患者的胆管发育不良所导致的。所以，如果是寄生虫性肝囊肿有一定的传染性，而先天性肝囊肿往往无传染性。肝囊肿患者一般由于肝囊肿的生长速度比较缓慢，所以，无明显临床症状。如果患者的肝囊肿比较大的时候，或靠近肝包膜下，就需要进行手术处理了。目前手术方法有两种，一种是可以在超声引导下介入性抽吸囊液后酒精硬化治疗，但是对于比较大的而且症状比较明显的肝囊肿，则可以选用第二种方法，常规手术行部分肝脏切除治疗。
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肝囊肿的症状
肝囊肿的症状和囊肿大小有关系。囊肿正常情况下没有症状，较大时压迫肝组织，引发疼痛，合并感染和出血等。肝囊肿是肝脏常见的一个良性占位性病变，很多人都是在体检中偶然发现的，肝囊肿肯定不会癌变。正常情况下肝脏右叶斜径在12到14厘米，五厘米以内的肝囊肿基本是没有临床症状的。当肝囊肿比较大十厘米八厘米时会出现压迫症状，压迫到正常肝组织引起肝区胀痛，囊肿位置比较靠肝脏表面时会压迫到胃肠道，可能会出现消化能力下降，腹胀，胃肠动力差等表现。如果肝囊肿合并感染，会有肝区疼痛和明显发热；合并出血的情况下会有肝区疼痛，囊液血性或者棕色改变。
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肝囊肿的最佳治疗方法是什么
囊肿穿刺抽液是肝囊肿的最佳治疗方法。肝囊肿是很常见的肝脏良性占位性病变之一，很少会出现临床症状，更不会癌变。肝囊肿是否需要治疗和它的大小有关系。如果是在五个厘米以内没有任何症状，不会造成不良影响，不需要治疗，建议每年一次复查。如果肝囊肿较大，八厘米甚至十厘米以上可能会出现肝区胀痛不舒服。当肝脏体积增大，对周围临近的胃肠道压迫时会出现腹胀、消化不良等症状，要进行干预。治疗肝囊肿创伤较小的方法就是在超声引导下对囊肿穿刺抽液，注射无水酒精让囊壁黏连，减轻囊肿压迫症状，同时预防将来肝囊肿复发。
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肝囊肿手术治疗费用
肝囊肿是常见的肝脏良性占位性疾病，基本上不会发生癌变。大部分肝囊肿不需要治疗，但是少数巨大型肝囊肿需要考虑治疗。巨大型肝囊肿会对肝组织产生压迫感，对邻近胃肠道也有压迫，导致肝区疼痛、腹胀、消化不良等现象，此时建议去正规专科医院进行治疗。目前临床上肝囊肿最常用的治疗方法是超声引导下囊肿穿刺抽液。该手术需要住院治疗两三天时间，术前第一天完善手术前常规检查，穿刺手术后留院观察一天，在第三天检查生命体征没有问题的话就可以出院。整个过程中住院费，常规检查，穿刺手术和术后的监测，总的费用大概是三四千块钱左右。
什么是肝囊肿
肝囊肿是临床上特别常遇见的一类肝脏的良性肿瘤，可以分成两种类型，一种是单纯性肝囊肿，另一种是肝脏的囊腺瘤。在临床过程当中，大部分人在体检时发现的均是单纯性的肝囊肿。它都是由于一些先天发育的因素导致肝里形成了单纯性的囊性疾病，这种肿瘤都不需要任何治疗，只需要定期的观察。除非良性肿瘤引起了相应的临床症状，最常见的就是囊肿，特别大，然后外生性压迫了附近的器官。比如压迫了胃肠道，导致在进食时出现了腹胀或是腹痛，这个时候需要进行肝囊肿的开窗引流手术。而对于这种囊腺瘤，是有恶变潜质的，它需要进行完整的手术切除。肝囊肿和肝脏的囊腺瘤它在影像学上的表现是有区别的，如果影像学提示肝脏的囊腺瘤，它需要尽早的完整的手术切除治疗。但肝脏囊腺瘤的发病率是非常低的，这里肝囊肿还有特殊的类型，那就是多囊肝。多囊肝的治疗跟单纯性的肝囊肿还不完全一样，因为多囊肝是遗传性的疾病，它的治疗最终还是需要肝脏移植的手术。
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肝囊肿超声表现
囊肿是肝脏最常见的囊性病变，良性，可单发或多发，大小可由数毫米到20厘米以上。肝囊肿超声通常可发现5毫米以上囊肿，囊肿超声表现圆形或椭圆形，少数有分隔或呈融合状囊肿，形态欠规则，边界清楚、包膜完整，内部呈无回声、透声好，其后方回声增强。病史长，囊肿较大或囊内有过出血感染者，在无回声内，有少量斑点状或絮状低回声，彩色多普勒成像囊内无血流信号。平时超声体检中，肝囊肿非常常见，小的、无症状肝囊肿，可不用治疗。
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肝囊肿和肝癌B超能区分吗
肝囊肿和肝癌B超能区分。一、结节性质。肝囊肿为囊性结节；肝癌为实性结节。二、形态。肝囊肿形态多为圆形或椭圆形，囊肿有完整的包膜，轮廓光滑整齐，与周围肝组织界限清晰；小肝癌形态可规则，大肝癌形态不规则。三、回声。囊肿内呈无回声、透声好，后方回声增强，病史长和囊肿较大或者囊内有过出血感染者在无回声内可有少量点状或絮状低回声；小肝癌内回声可均匀，大肝癌内回声不均。四、彩色多普勒显像。肝囊肿成像囊内无血流信号；肝癌显像在结节周边或其内可探及动脉血流信号。
肝右叶有小囊肿是什么意思
肝右叶有小囊肿是一种良性肝病，一般来说没有疼痛感不用太过担忧，也不需要治疗，它是一种很正常的现象。但囊肿如果增大或者有疼痛就需要手术治疗，同时要有好的生活习惯。
肝囊肿怎么回事
肝囊肿是肝脏的囊性病变，在肝脏里长了一个囊性的肿物，肿物里面都是水，这个囊性肿物就叫肝囊肿。肝囊肿分先天性和后天性，先天性的肝囊肿比较多见，在临床里面做B超体检、彩超体检的时候，有相当部分人都可以发现肝囊肿；后天性的像寄生虫性肝囊肿，在新疆地区有一部分病人容易得包虫病，这部分病人表现的也是肝囊肿的表现。对于肝囊肿的发生不必要大惊小怪，只要是先天性的或者胆囊周围没有钙化灶或者后壁比较均匀，一般都是良性疾病，是不需要手术治疗，除非长得特别大才需要治疗。
