糖尿病需要注意长期正确的治疗，控制饮食，适当运动，病情检测，规律服药。一、正确认识糖尿病是一个慢性疾病，需要长期正确的治疗。二、控制一天总热量的摄入，同时又要保证蛋白质、脂肪的摄入，做到合理膳食、营养均衡。糖尿病对糖的代谢障碍，多食易饥，糖尿病人应少吃含糖量高或者糖生成指数比较高的食物如哈密瓜、红苹果等，可以多食一些含膳食纤维比较高的食物如小米、荞麦、金针菇、山药等，这些食物不仅能补充能量，还能延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰。三、循序渐进，长期坚持，每周至少150分钟的中等强度运动。四、血糖监测、其他CVD危险因素监测和并发症的监测。五、按时、规律服用降糖药物包括口服降糖药如促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂、以及新型口服降糖药如DPP-IV抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和胰岛素等。

糖尿病人应以米、面、杂粮以及五谷杂粮，包括燕麦、小麦以及荞麦等为主食。糖尿病人饮食治疗是最基础的，也是最重要的，选择主食也是最为关键的，主食占基础营养50%~60%，也就是常说的碳水化合物占50%~60%之间，所以说主食是一天能量的主要来源。选择主食的时候，要粗细搭配，按照1：1或者2：1的粗粮和细粮进行搭配，分配主食讲究的是早餐1/5，中餐或者晚餐各2/5，也可以一日三餐，各占1/3的主食。按照患者的饮食习惯来分配，要求均匀搭配，不能一顿过饱或者一顿不吃，这种是不科学的，进行主食治疗的时候需要注意含糖指数的概念，避免食用含糖指数高的主食，比如：稀饭、米粉、油炸的食品以及含有糯米的食品等。

糖尿病的发生与病毒感染、生活方式不健康、妊娠、内分泌、遗传、基因突变等有关。一、1型糖尿病，主要是病毒感染或其他感染，引起自身免疫、胰岛的破坏，引起胰岛素绝对分泌不足，导致糖尿病发生；二、2型糖尿病，主要是生活方式不健康，导致进食增加，引起肥胖。另外运动减少引起肥胖，最后导致胰岛素抵抗力下降，不能充分发挥作用，使血糖增高引起糖尿病；三、妊娠期糖尿病，主要是妊娠期间胎盘分泌很多拮抗胰岛素的激素，如催乳素、皮质醇等，这些都是升血糖的激素；四、特殊类型的糖尿病部分病因比较明确，如内分泌疾病、遗传或基因变异导致血糖增高，最终引起糖尿病。

降糖药分成两大类，一类是口服药物，另一类是注射药物。关于降糖药的降糖效果，先了解口服药。口服降糖药中，药效比较强的包括二甲双胍和磺脲类药物，比如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪这一类的药物。还有一种新型药物，SGLT2的抑制剂。这些药物的降糖效果比较强。还有很多种口服降糖药物，有中等或者轻度降血糖的作用。注射药物中，一种新型的注射药物称为GLP-1激动剂，注射以后能降血糖。最强的注射类药物是胰岛素，因为身体中能够降血糖的激素主要是胰岛素。现在市场上胰岛素的种类很多，包括动物胰岛素、人胰岛素以及胰岛素的类似物。胰岛素的降糖作用最好，是因为胰岛素的用量可以不断往上调。比如患者的血糖升高，可以把胰岛素加量，一直加到把血糖降到正常范围。所以胰岛素的降糖作用最强。

糖尿病引起的脑血管并发症较多，但总体来看糖尿病引起的脑血管并发症是以缺血性为主。糖尿病引起脑梗塞，在治疗糖尿病的基础上同时要关注并发症的治疗，但是在控制血糖时不要将血糖降太低，否则不利于脑梗塞的恢复。