心电图能查出心肌缺血吗
发布时间:2021-05-12101358次收听
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心电图确实可以看出一些心肌缺血样的改变,这种缺血性的改变一般表现为st段的压低,t波的低频或者是倒置。但是如果心电图出现了上述的变化,在以往的这种心电图的诊断当,会把它诊断为有心肌缺血或者心肌劳损。但实际上,并不完全的准确。
在一些冠心病人当中,可以完全呈现出正常的心电图,或者是说有这种缺血样改变的心电图变化。但是在反过来去做确切的冠心病的检查。比如说做冠脉ct或者是冠状动脉造影,没有发现这一部分相应的血管是有问题的,有可能是完全的一个冠脉。或者是做一些心肌核素的评估。这一部分虽然有心电图上的一些缺血的改变,但是这一部分的心肌灌注是正常的。
所以从心电图上判断是否有心肌缺血,它还是存在一定的局限性的。相对来说心电图的动态变化,比如说没有症状的时候是一个相对正常的,出现了胸闷、胸疼这种症状的时候,心电图有了缺水一样的改变。这时候相对来说,它的意义会更大一些。
在一些冠心病人当中,可以完全呈现出正常的心电图,或者是说有这种缺血样改变的心电图变化。但是在反过来去做确切的冠心病的检查。比如说做冠脉ct或者是冠状动脉造影,没有发现这一部分相应的血管是有问题的,有可能是完全的一个冠脉。或者是做一些心肌核素的评估。这一部分虽然有心电图上的一些缺血的改变,但是这一部分的心肌灌注是正常的。
所以从心电图上判断是否有心肌缺血,它还是存在一定的局限性的。相对来说心电图的动态变化,比如说没有症状的时候是一个相对正常的,出现了胸闷、胸疼这种症状的时候,心电图有了缺水一样的改变。这时候相对来说,它的意义会更大一些。
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心肌缺血吃什么中成药
中医认为心肌缺血是血脉不通畅,心肌得不到足够的营养供给,导致心肌发生短暂性、急剧的缺血缺氧,从而引发的临床综合症。其原因是五脏虚损、情志过极、瘀血痰浊内阻等导致的脉络瘀阻,其中以心脉瘀阻为病机关键。临床上常用的治疗心肌缺血的中成药多以益气活血、通络止痛为主要功效。如:通心络胶囊等。患者还应注意保持良好的生活习惯,应保持清淡饮食。同时,避免过度劳累和情绪波动,以辅助药物治疗,促进心脏健康。
前壁心肌缺血严重吗
心肌缺血是冠心病吗
心肌缺血它实际上是冠心病的一种表现。本身心肌缺血它应该说是一种症状的体现,它并不是一个临床的诊断。冠心病它主要的临床的表现就是因为心肌缺血引发了这种胸痛和胸闷的症状。因此来说,有很多病人在临床上给医生讲我有心肌缺血,这种说法其实不确切的。临床的大夫确切地讲就会判断你到底是否是冠心病。冠心病的诊断也不能单纯的通过心电图上一些sdk的改变就能诊断出来的,往往心肌缺血的一种表示是因为通过心电图或者是动态心电图看到了一些stt的一些变化,才就会给病人说成是心肌缺血,或者说心肌缺血样的心电图的改变。但实际上冠心病的诊断的目前来说,临床上最用的或者是比较确切的诊断方法。一个是无创的是冠状动脉的增强ct,另外一个新标准就是冠状动脉的造影。通过这两个非常直观,它可以看到冠状动脉到底有没有狭窄,以及狭窄的程度。
心肌缺血是冠心病吗
心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血和冠心病并不能画等号,虽然心肌缺血绝大部分的病因是因为冠心病引发,但是临床上也有一部分的心肌缺血并不是冠状动脉粥样硬化导致的狭窄,也就是说冠心病引发。比如肥厚型的心肌病。因为心肌肥厚,相对的心肌的灌注是不够的,会出现心内膜下的心肌缺血。还有难治性的或者长期的高血压导致的左心室的肥厚,也会引起这种心肌缺血的心电图的变化。主动脉瓣的狭窄尤其是这个严重的主动脉瓣的狭窄,因为心搏量的下降会导致冠脉相对的供血不足会引起心肌缺血。还有就是x综合症,患者可能有典型的心电图的变化以及典型的胸痛的症状。我们也可以查到他确切的心肌缺血的一些证据。但是我们经过冠脉造影的检查,他的冠脉病变是是没有的,冠状动脉是正常的。这些都是可能会引起心肌缺血的原因。
如何有效预防心肌缺血
预防心肌缺血的关键是控制引起心肌缺血的危险因素,也就是要控制血压、血脂、血糖。对于有高血压的患者,为了预防心肌缺血,就要积极的控制血压,每一个患者都要明确自己血压的控制目标,将血压控制在这个目标范围之内。糖尿病的患者要积极的降糖,监测血糖,而使血糖达标。那血脂异常的患者也要根据自身的情况明确降脂目标。通常来说,我们比较关注低密度脂蛋白的水平。另外吸烟的患者要戒烟,平时生活方式不健康的比如说少动的患者要加强活动,平时精神容易紧张焦虑的人要改变自己的这个心态,保持乐观的生活态度。同时要进行定期的复查,每半年都要进行一个血液的检查也就是大生化,了解这些代谢指标是否异常。同时目前也比较关注尿酸以及同型半胱氨酸的水平,因为临床会发现这两个指标的升高也会加重动脉粥样硬化的发生,也会增加冠心病的发生概率。
抗心肌缺血作用药物
心肌缺血就是我们心脏的血液灌注出现了减少,使我们的心脏的供氧也减少,心肌能量不能正常代谢。心肌缺血会对我们的生活和工作造成非常严重的影响,如果严重的话还有可能会导致心肌梗塞甚至猝死的现象,所以当我们出现心肌缺血之后一定要及时地进行治疗,跟大家分享一下
心肌缺血是如何反复发作的
心肌缺血的发生很多患者都不知道怎么去面对,而且心肌缺血这种病情时常复发,导致着心肌缺血患者身体的危害,所以很多时候心肌缺血患者不知道自身心肌缺血为什么发生。那么心肌缺血为什么会反复发生呢?
急性心肌缺血症状
急性心肌缺血之后会有一系列的症状,首先胸口会有明显的疼痛感,而且还会出现胸闷气短等表现,胸部会有闷痛,与此同时还有一部分的人会感觉到经常的心慌,就好像是突然要晕厥一般,这些都是因为疾病突然的发作所导致。
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心肌缺血的病因
导致心肌缺血的主要病因是心肌血液的供需失衡。可能会导致心肌缺血发生的疾病如下:一、冠心病。二、肥厚或扩张心肌病。三、心律失常,尤其是快速型心律失常。治疗心肌缺血时,需明确引发心肌缺血的具体病因,给予针对性的治疗。
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心肌缺血能治好吗
心肌缺血的治疗有应用降低心肌耗氧的药物,如降低心率,降低血压的药物。积极的治疗原发病,控制与心肌缺血相关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病等等。应用改善预后的药物治疗。比如抗血小板的药物阿司匹林,他汀类,β受体阻滞剂。如果患者经过药物治疗仍有频繁的心肌缺血发作,或大面积心肌缺血客观存在的依据,根据患者血管病变的情况或年龄,进行血管血运重建,包括PTCA的手术或CABG术。
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心肌缺血怎么办
心肌缺血要做冠状动脉造影,或冠状动脉CT,还有放支架,药物治疗。医生会开运动实验,观察病人在运动状态下,心肌是否会缺血,以及需不需要进一步治疗。如果心肌缺血是血管狭窄引起,狭窄超过75%以上,就要放支架,把通路打通,让过血面积增加,如果没有超过75%,可能要建议吃药物。一,吃让心跳慢一点的药,减少心跳。二,扩张冠状血管类药,就是硝酸酯类药物,比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。
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年轻人心肌缺血好治吗
年龄是冠心病、心肌缺血一个重要的危险因素。往往年龄大的人出现心肌缺血的几率是比较高的。但是随着现在生活方式的转变,许多年轻人也被发现存在了心肌缺血,实际代表着他们冠状动脉内已经有了动脉粥样硬化斑块。在治疗上面,采用的仍然是药物治疗,生活方式干预,还有就是针对冠状动脉狭窄的干预和治疗。但是对于年轻人生活方式的干预非常重要。一定要坚持做到低盐低脂的饮食,控制体重,监测血压、血脂、血糖等,同时要戒烟限酒,不熬夜等。除此之外,坚持规范的药物治疗。
心肌缺血的症状有哪些
心肌缺血现在泛指冠状动脉供血不足,冠状动脉就是供应心脏血管供血不足,缺血症状就是会引起胸闷,而且胸闷和活动有关系,包括体力活动和思想活动,体力活动就很明显,思想活动就是琢磨事、着急生气、脑子想事、或者激动、悲伤、都会诱发心肌缺血的症状。第一,是胸痛,胸痛有一定特点,持续时间一般是一到两分钟,或者更短时间,不超过15分钟;如果病人胸疼症状超过半天,肯定不是心肌缺血造成的疼痛。有很多病人就是胸疼,疼上一天或者两天就怀疑心肌缺血。第二,胸闷;第三,不典型牙疼,特别是老年人,以及糖尿病的病人,心绞痛不典型,心肌缺血的症状不典型,可能会出现牙痛,以及出现上腹痛,但是牙痛一定要牙局部情况,肚子疼时压下肚子也没事,这时才考虑是不是心脏原因。
心肌缺血怎么调理
中老年人群常常容易会出现心肌缺血,心肌缺血也是引发心肌梗塞的主要原因,如果没有及时得到控制,最终的死亡率是比较高的,其实大家如果在生活中掌握正确调理的方法也可以控制病情,建议在运动时应该避免烈日,最好是选择清晨,另外炎热夏季外出时需要注意防晒工作,也应该遵循有序的起居时间,保持清淡的饮食,不要胡乱的服用药物。
心肌缺血能运动吗
心肌缺血的人可以选择一些舒缓的运动,如果能坚持运动,可以有效的降低心肌耗氧量,增加心肌的供氧量,减少心肌缺血发生发展的因素,对于病情的缓解是有帮助的。但是心肌缺血患者不可以进行剧烈的运动,所以建议选择步行,练习太极拳,进行气功锻炼等。
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