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脖子疼头晕恶心想吐是咋回事

发布时间:2021-07-09107673次收听

语音内容:

如果是突然发生的颈后的疼痛,伴有头晕、视物旋转,并且恶心呕吐,这个时候一定要警惕有没有急性的脑血管病。最常见的,比如急性的后循环梗死,可以出现眩晕、恶心吐,同时可以伴有言语不清、视物模糊、视物成双、肢体无力、麻木等相应的症状。
如果突然发生的颈后痛,伴头晕恶心吐,血压急剧的增高,这个时候要警惕有没有出血,比如小脑脑干的出血,或者是蛛网膜下腔的出血,蛛网膜下腔出血最典型的症状就是剧烈的颈部的疼痛,这种疼痛用此生最疼的头疼来形容。
这部分人他可能没有其他的体征,比如偏身的麻木无力、言语不清等等,因为它主要是对脑膜进行相应的刺激,日常生活中常见的颈后疼痛,伴有相应的症状,主要是由于姿势不良导致的肌肉的痉挛,或者过度的收缩而引起的疼痛。由于供脑部的血管,都从颈部往头部走,所以在一些姿势不良的时候,除了头疼之外,也会伴有头晕的症状,头晕程度剧烈了,就会出现恶心、呕吐。
所以,对于这类病人要进行姿势的控制,生活方式的改善,注意保护颈椎在坐位,或者直立时间比较久的时候,要进行其他肌肉的相应的活动来缓解症状,如果是突然发生的剧烈头疼,一定要到医院进行就诊。首先要进行血压的监测,必要的时候还要进行头CT等影像学的检查。

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ct可以检查出蛛网膜下腔出血吗
对于蛛网膜下腔出血这种疾病来讲,首先选择的就是头颅CT平扫检查,蛛网膜下腔出血是由于各种原因造成的脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致。大多数蛛网膜下腔出血患者因剧烈头痛急诊就医。头痛、脑膜刺激征阳性及头颅CT提示蛛网膜下腔呈高密度影是经典的诊断标准,所以CT对于蛛网膜下腔出血的患者进行病情的诊断是有很大的帮助的,不仅如此,CT对颅内出血的患者在临床上也是具有重要的临床意义,被广泛应用于临床。
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可以通过腰椎穿刺、临床表现、形态学检查判断是否出现广泛蛛网膜下腔出血。一、通过腰穿可以得到蛛网膜下腔压力的改变、脑积液的物理性状是血性的还是正常的情况,同时也可以大致判断出血的严重程度。二、临床表现是否出现脖子发硬、喷射性呕吐的症状。三、进行形态学检查,主要是进行血管的检查,进行核磁或CT的检查。蛛网膜下腔出血进行CT检查比核磁检查要更加敏感,因此进行CT检查效果更明显。血管的检查主要是通过打造影剂的方法检查动脉瘤的形态,也可以找到造影剂露出的部位,也许就是血管破裂的部位。通过以上检查,广泛的蛛网膜下腔出血一般是可以找到病变的部位以及病因。所有检查需要在医院里进行。患者如果发病后最好及时送医。广泛的蛛网膜下腔出血,实际上是出血量较大的情况下才会出现。因为出血量只有达到一定时才会流经整个蛛网膜下腔,形成广泛性的蛛网膜下腔出血。
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蛛网膜下腔出血的预防措施有什么
蛛网膜下腔出血主要对血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤进行相应的检查和预防,尤其老年人或有其他疾病者要防止摔倒。且要控制血压,戒掉烟酒。得过蛛网膜下腔出血的病人要预防疾病再次出现。蛛网膜下腔出血,病因主要是血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤造成。只要针对这些问题进行相应的检查和预防即可。比如在蛛网膜下腔出血以后,应及时进行血管造影,目的是找出血管畸形或者动脉瘤的踪迹,以便同时进行相应的治疗。对于外伤的预防,特别是针对老年人或有其他疾病,如帕金森、偏瘫等,主要是防止摔倒,做好患肢功能的相应保护。如果预防措施得当,患者摔倒风险大大降低,自然也就能起到预防作用。总体来说,蛛网膜下腔出血,在脑血管出血性疾病中发生率比较低。如果没有上述那些因素存在,一般情况下很少出现相应的蛛网膜下腔出血。如果患者本身有这些因素,平时不注意血压控制,或不注意抽烟、饮酒的控制。在这些因素的作用下,蛛网膜下腔出血仍然还可能发生。
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外伤蛛网膜下腔出血还会复发吗
外伤性蛛网膜下腔出血复发的可能性非常少。因为是外伤,那么外伤如果把相关的因素控制住,外伤发生的可能性就比较小了。但问题是在日常生活中,方方面面的因素都可以引起外伤,这个就需要足够的关注了。举个例子来说,脑外伤发生经常是发生在中老年的群体中,而这些情况又是以上下楼梯、过马路等等这样一些情况相关。上下楼梯时,由于脚容易踩空,那么自然很容易引起摔伤,而造成蛛网膜下腔出血。过马路时,有人不遵守交通规则,还产生一些交通事故。比如说撞车等等,那么也可以引起蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血,由于病因相对集中,平时只要认真的注意,还是可以预防的。对于腿脚不利索的中老年患者来说,外出时最好拄一根拐棍,既可以当做支撑,也能在摔倒的瞬间起到一定的防护作用。再一个是过马路时要看车,要遵照交通民警的指挥,不能违反交通规则,也可以极大程度上的减少外伤蛛网膜下腔出血的产生。
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蛛网膜脑出血的病因是什么
蛛网膜下腔出血的病因往往是跟发育有关系。蛛网膜下腔出血的原因有外伤性的,如说交通事故等等外伤造成血管的破裂出血。蛛网膜下腔出血往往发生在青少年身上,的病因是血管发育不良,有动静脉畸形、动脉瘤,还是多发的动脉瘤。这样的患者平时经常有莫名其妙的头疼,在情绪大起大落的时候,血压突然升高的时候,受到强烈刺激的时候,动脉瘤破裂出血,血液进入了蛛网膜下腔,引起了脑膜刺激症、头疼剧烈、恶心呕吐、神志障碍等等一系列的临床上的表现。所以蛛网膜下腔出血的最大的病因,除外伤,脑实质出血以后,血肿破裂血液进入蛛网膜下腔以外,的最大的原因就是血管的发育不良,动静脉畸形或者是多发的动脉瘤的破裂出血,这就是的病因。诱发因素是突然的负面的刺激、情绪的大起大落、血压的突然的升高,等等这些重大的刺激之下,诱发了血管破裂出血,这就是中网膜下腔出血的整个的一个过程。蛛网膜下腔出血是一个青少年多发的临床的病症,会发生得非常急,会在一个很强烈的刺激之下突然发生,需要看急诊做腰穿的检查,或者是在做CT、核磁等等这些影像学的检查之下,很快就会能得到确诊,确诊之后采取积极治疗,预后应该是很好的。
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蛛网膜下腔出血后怎么治疗
对于蛛网膜下腔出血以后的治疗,目前是基本上分为两个方面。一个是保守治疗,一个是手术治疗。保守治疗主要是通过做腰穿、换脑积液的办法,把一些血性的脑积液抽出去以后,换进像一些生理盐水这样一些,或者通过输液的办法,让脑积液自己生长,达到逐步稀释血液的作用,慢慢地达到正常的状态。那么保守治疗还有另外一个方面,就是要防止由于血液对蛛网膜血管造成的痉挛性的一些影响,还要给予一些解痉的药物,防止由于它产生的脑血栓的形成,那么如果说是颅压增高的时候,保守治疗里面还需要增加一些降颅压的药物,防止由于颅压过高引起的脑疝形成。当然对于体温增的过高,还要进行相应的降体温治疗。那么对于手术来说,就是寻找病因。如果蛛网膜下腔出血以后,我们做相关的检查,比如血管造影,我们发现了有血管畸形,或者有动脉瘤的出现,是可以通过手术来解决的。目前常用的手术方法是两种,一种叫做钳夹法,就是用动脉夹、血管夹,把动脉瘤夹住,或者畸形的部位夹住。另外一种叫栓堵法,通过血管造影,把栓堵的药物打到造成出血的血管里面去,把破的部位拴堵起来。这两个方法都是外科常用的。总之保守和手术相结合,就是目前治疗蛛网膜下腔出血的主要方法。
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少量蛛网膜下腔出血怎么办
蛛网膜下腔出血的多少,是受到出血量多少来决定的。一般出血量多,症状就重。出血量少,症状就轻。少量的蛛网膜下腔出血,往往预示着症状比较轻。这个时候的患者还是需要到医院就诊,那么在医院医生一般都会使用保守治疗进行就可以了。因为少量的蛛网膜下出血,往往提示的是要么就是微小的动脉瘤破裂,要么就是脑外伤比较轻。那么在这种情况下,对脑损伤的发展一般不会出现重大的变化,也不会危及生命。所以患者只需要经过一段时间的静养,让少量的蛛网膜下腔出血,自行吸收,慢慢的就可以恢复。在临床上,少量的蛛网膜下腔出血一般很少遗留肢体偏瘫或者失语这样的后遗症。所以少量的蛛网膜下腔出血,如果血液完全吸收以后,是不会留下任何后遗症的,基本上可以完全的康复,因此患者不必要过度的担心。那么如果说患者也许会说少量出血,不到医院去住,就在家里调理,行不行,这种情况下,因为存在着很多不可预见的因素,最初在家里调理是不可取的,最好还是到医院进行相关的检查以后,征得医生的同意,回家才行。
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广泛蛛网膜下腔出血怎么检查
检查广泛的蛛网膜下腔出血主要通过腰椎穿刺、观察患者临床症状积极血管检查的方式。广泛的蛛网膜下腔出血只有在出血量比较大的情况下才会出现。因为出血量只有达到一定的时候,才会流经整个蛛网膜下腔,形成广泛性的蛛网膜下腔出血。具体的检查方式:一、腰椎穿刺,通过腰穿可以得到蛛网膜下腔里边压力的改变,可以得到脑积液的物理性状,是血性的,还是正常的这种情况,同时也可以大致判断出血的严重程度。二、患者的临床表现是不是有脖子发硬、有喷射性的呕吐等情况,这个也能大致的判断。三、形态学的检查,主要是做血管的检查,做核磁或者CT的检查。在蛛网膜下腔出血里边,CT的检查比核磁的检查要更加敏感一些,所以做CT的检查效果更明显。血管的检查主要是通过打造影剂的方法,观察有没有动脉瘤的形态,也可以找到造影剂露出的部位,也许就是血管破裂的部位。通过这些检查,广泛的蛛网膜下腔出血一般是可以找到病变的部位、病因等。所有检查要在医院的条件下进行。患者如果发病以后最好及时送医。
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外伤致蛛网膜下腔出血的治疗方法
外伤性的蛛网膜下腔出血,经常会伴随开颅的引流治疗,或者减压治疗。基本和脑挫裂伤的治疗一致。前提是大量的外伤性蛛网膜下腔出血,而不是小量的出血。如果小量的出血的话,基本上采用保守治疗就可以了,因为小量的出血,它对脑实质的损伤并不是很严重,也不会引起瞬间的高颅压,没有生命的危险。这种情况保守治疗,血液自行吸收就能缓解。但如果是大量的出血,同时伴有局部的高颅压、脑水肿很明显的情况下,是需要做外科的相应的引流手术或者开颅手术的。
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蛛网膜脑出血的病因
蛛网膜下腔出血病因往往跟发育有关。蛛网膜下腔出血如交通事故等外伤造成血管破裂出血。蛛网膜下腔出血往往发生在青少年身上,病因往往是血管发育不良,动静脉畸形、动脉瘤,往往是多发动脉瘤。患者平时可能经常有莫名其妙的头疼,情绪大起大落时血压突然升高,受到强烈刺激时,动脉瘤破裂出血,血液进入蛛网膜下腔,引起脑膜刺激症、头疼剧烈、恶心呕吐、神志障碍等一系列临床表现。蛛网膜下腔出血主要原因是血管发育不良、动静脉畸形、多发动脉瘤破裂出血等,突然的负面刺激、情绪大起大落、血压突然升高等重大刺激下,诱发血管破裂出血。
腰穿后遗症会持续多久
通常情况下,腰穿并不会留下后遗症,但腰穿之后短期内,患者可能会出现头疼头晕等低颅压症状,但是这种现象只是暂时的,并不会持续太长时间,要是损伤神经,也很容易产生一定的神经刺激的症状,比如腰疼,腿困等,这些情况更为少见。
外伤性蛛网膜下腔出血的症状
外伤性蛛网膜下腔出血会因为每个患者的受伤部位以及出血量表现出不同的症状,重伤者与轻伤者的症状有明显不同,同时人体的症状也会一一反映在实验室检验结果中。常见症状反应有头痛、呕吐、脑膜刺激征以及意识障碍和精神症状。
蛛网膜下腔出血多久能康复
蛛网膜下腔出血在临床上被分为五个级别,一级、二级的病人往往在两周到三周以后,可能就能基本恢复正常的生活了。而三级的病人比较重,可能恢复时间需要一两个月的时间,而四级的病人就昏迷的病人,可能要恢复几个月的时间,这样的病人也只有不到三分之一的病人,能够恢复到基本接近正常。绝大多数病人可能仍然存在比较严重的残疾或者是长期的昏迷是有可能的。
蛛网膜下腔出血的治疗
蛛网膜下腔出血的治疗原则:止血,预防继发性脑血管痉挛,降低颅内压,减轻脑水肿,消除病因,防止再出血和各种严重并发症。并进行对症治疗,绝对卧床休息,调节血压,纠正低血钠等情况的发生。
蛛网膜下腔出血后遗症
关于蛛网膜下腔出血的后遗症多种多样,轻微时会出现腰背部疼痛和视力下降的症状,严重时可诱发偏瘫和视乳头水肿,甚至还会有脑血管痉挛或者脑水肿一类并发性疾病。不过这些后遗症是可以预防的,建议要定期检查,最好坚持卧床休息,做好各项日常护理工作。