肺心病患者右肩膀疼痛，应该先确定右肩膀疼痛的原因，特别是注意也心肌缺血，右侧胸膜疾病，右侧的肺部疾病。以及右肩膀部位的软组织疾病引起的，特别是注意肩周炎，肩关节炎以及软组织拉伤等，都是有可能导致右肩疼痛的。针对这样的患者应该进行胸片，血常规，心电图，心肌酶等检查。在需要的时候也应该进行腹腔的检查，因为胆囊炎，胰腺炎，胆结石等疾病，也有可能向右侧肩背部放射。所以在需要的情况下应该进行更全面的检查，来确定患者是什么原因导致的右肩膀的疼痛，然后再考虑有效的治疗措施，注意对于疼痛部位的保护，注意休息。

肺心病有水肿的患者，首先就是不要剧烈运动，稳定情绪，充分的休息，并且控制盐的摄入量，也就是少吃盐，盐过多会加重水肿。并且根据患者的具体情况合理的使用利尿剂，通过利尿剂的使用来减轻水肿的症状。针对肺部疾病来进行有效的治疗，如控制感染，持续低流量的吸氧，纠正肺部的缺氧，提高气管的通气功能、肺部的换气能力等，并且及时的纠正心力衰竭，如强心药物的使用，以及血管活性药物在需要的时候的使用等。还要给患者进行定期的复查，如胸片，血常规，心电图，心肌酶，电解质等检查。休息的时候抬高下肢，这样有利于水肿的消除。

老年人肺心病出现气短的时候，可以服用平喘的药物来缓解呼吸困难，如二羟丙茶碱片、博利康尼、沙丁胺醇片等药物的服用，以及一些中成药类的，也是具备比较好的平喘效果的，如通宣理肺丸等药物，当然这些药物都应该在专业医生的指导下来对症服用。并且积极的治疗肺心病导致的心力衰竭，如使用利尿剂，强心剂，控制心律失常的药物等治疗措施，如果患者存在呼吸道感染的时候，更应该合理的使用抗感染的药物以及化痰药物的使用，及时的吸氧等，通过综合的治疗措施，来缓解肺心病患者的气短的症状以及纠正患者的整体病情。

阻塞性肺心病的患者病情是否严重，需要根据具体情况进行判断。大多数患者在病变的早期症状体征并不十分明显，对日常生活也不会造成明显的影响，这类病人的病情比较轻，并不十分严重，但是需要加强各方面的保养，以免病情加重。如果患者出现有明显的咳嗽，咳痰，喘息，胸闷，气短，呼吸困难，水肿等症状，即使在静息的状态下，也会出现明显的病情发作，说明患者的病情比较严重，需要及时进行治疗，必要时可以住院系统治疗，以免出现严重的并发症，对患者的健康造成严重的危害。

肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病，临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。肺心病的临床症状，常常有长时间的呼吸道症状，并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。呼吸系统的症状主要包括咳嗽，咳痰，气急，胸痛，咯血，呼吸衰竭等。气急为最常见的症状。心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时，缺氧和CO2潴留进一步加重，肺动脉压力明显增高，右心室负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可导致心力衰竭，主要为右心衰竭。右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等，当右心衰竭加重时，可出现气急加重，尿少，上腹胀痛，食欲不振，腹水等。