不存在早期肾癌不用治疗的说法，患者出现早期肾癌需要采取手术治疗、药物治疗，以及其他治疗。临床上没有权威资料显示早期肾癌不需要治疗，对于早期肾癌的患者，需要采取根治性肾切除术、保留肾单位手术治疗。部分患者还需要采取肾动脉栓塞术，以及消融治疗。如果早期肾癌出现转移或不能进行手术切除，则需要在医生的指导下用舒尼替尼、索拉非尼，或者卡博替尼、培唑帕尼等药物。若早期肾癌患者选择姑息治疗，可以采取放射线照射治疗，这有利于缓解疼痛，延长生存时间。早期肾癌是需要治疗的，没有不需要治疗的说法。建议早期肾癌患者要及时就医，在医生的指导下采取合适的措施治疗，患者术后要保证足够的休息，避免过度劳累，每天要适当锻炼。

肾癌治疗的药物包括以下几大类：一、靶向药物，包括抗血管生成靶向药物、多靶点的靶向药物等，这类药物分为一代、二代以及后线靶向药物。二、化疗药物，包括铂类、吉西他滨等药物，这些药物可以单用和联合使用，或者配合其他治疗协同抗肿瘤。三、免疫药物，目前临床常用的主要是免疫检查点抑制剂，例如pd1、pdl1、CTLA-4等药物。四、镇痛药物、营养类药物等，属于姑息减轻症状药物。

肾癌是通过以下三方面的情况来进行TNM分期。T是肾癌的肿瘤大小以及侵犯范围；N是肾周围区域淋巴结有否转移；M是远处转移的有无。TNM分期中的一期是肾癌肿瘤小于7cm，淋巴结以及远处转移都没有。二期是肾癌肿瘤大于7cm，并且淋巴结和远处转移都没有。三期是出现淋巴结转移，但没有远处转移。四期是存在远处转移，无论原发灶和淋巴结情况如何。

肾癌患者的病变侧肾脏在极少数情况下可以保留，主要是肾脏的肿瘤非常小，并且局限在肾内，没有淋巴结的转移也没有肾脏周围的侵及，并且病理分级为恶性度最低的一级，可以做保留肾脏的部分肾脏切除术。多数肾癌的肾脏是不可以保留的，临床上需要完整切除，并且肾脏周围的淋巴结也可以做清扫手术。肾癌的手术包括保留肾单位的术式和肾癌根治术的术式。手术时区域淋巴结清扫术并不作为常规操作，一般临床分期为三期的患者可以考虑采用。一期和二期的患者只需要肾癌的根治术，不需要清扫淋巴结。

肾癌导致疾病发生的确切原因尚不明确，调查发现其发病与下列因素相关：一、遗传因素。调查数据显示在一些患有家族性遗传病的人群中，肾癌发病率升高，推测遗传因素可以引起肾癌发生。二、化学性致癌因素。吸烟喝酒较多的人群，其肾癌发病情况明显增高，考虑是酒精以及烟草中的化学性致癌物质引起肾脏细胞发生突变，从而增生形成肾癌。三、高血压、高雌激素水平、高脂血症。流行病学调查报告显示，在患有高血压多年的人群中，体内雌激素水平异常高人群中以及高血脂的人群，肾癌发病率也是增高的。