慢性荨麻疹需要长期用药，但不一定是终身服药。病程超过6周，每周发作2次以上，就可以被称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹由于病因复杂，发病机制不清，目前尚没有治愈的方法。曾有研究荨麻疹的团队，在抽取患者的静脉血并离心后，将分离得的血清注射到患者的皮下，引起的荨麻疹样的风团反应。这提示患者可能并不是对外界物质，而是对自身产生的某些特殊抗体过敏。这种对自体免疫相关的荨麻疹，可能需要持续10-20年，让机体逐渐适应这个免疫过程。在这个适应过程期间，都需要长期用药，但不一定是终生用药。

慢性荨麻疹可以通过药物的口服治疗，主要应用抗组胺药，常用有盐酸左西利嗪、氯雷他定等等。慢性荨麻疹可能会长期反复发作，在治疗上一般选择1到2种抗组胺药物进行口服的，只要抗组胺药起到明确的效果，可以长期坚持服用，到一定的时间后，慢性荨麻疹就会以逐渐的痊愈。可以选择口服第二代的抗组胺药，可以适当的口服盐酸左西利嗪、依巴斯汀，可以配合口服氯雷他定、地氯氯他定、枸地氯雷他定等。有患者出现慢性荨麻疹比较顽固，可以配合口服第一代的抗组胺药，可以口服酮替芬、赛更定、苯噻啶等；慢性荨麻疹是属于胆碱能性荨麻疹，可以配合口服654-2或普鲁本辛等进行治疗。慢性荨麻疹，可以通过中药的调理治疗，从中医辩证角度来看，是属于风寒型的，可以选择桂枝麻黄汤进行加减治疗；风热型的慢性荨麻疹，可以使用消风散进行加减治疗；但荨麻疹属于胃肠湿热型的，可以口服平胃散，再加上多皮饮进行加减治疗。

如果出现了慢性荨麻疹，在平时就要有一定的注意。如果已经明确诱发慢性荨麻疹的因素，在平时尽量避免因素的产生与影响。因为部分慢性荨麻疹患者，可能和特定物质过敏有关系，有可能食品导致过敏，或者食品中的添加剂产生了过敏。也可能特定的感染因素而导致荨麻疹，比如扁桃体炎，只是上呼吸道感染，可能诱发慢性荨麻疹。如果已经产生了上呼吸道感染，通常情况下需要进行抗感染治疗。如果由于情绪激动，或者过度运动而形成胆碱能性荨麻疹，在平时尽量避免剧烈运动，而且要保持情绪稳定。如果进行相应的抗阻胺药物治疗，要注意尽量不要驾驶，而且避免进行高空作业，可能会出现一定的嗜睡或者口干等副作用，所以可以适当的多喝水，缓解副作用的产生，或者在睡觉之前进行口服治疗。如果患者长期使用一些H2受体阻滞剂治疗，可能会形成一定的抗雄性激素作用，所以也要尽量避免这方面副作用的产生。

慢性荨麻疹在发展过程中，有可能会转变为急性荨麻疹，急性荨麻疹也会逐渐转变成慢性荨麻疹。这两者只是时间上的差别，或者严重的程度上的差别。慢性荨麻疹，出现急性过敏性反应，或者由于一定的刺激性因素导致皮肤损害加重，可能形成急性荨麻疹，发病大多较急，短时间内可能形成明显的风团，伴有瘙痒，通过抗阻胺药物治疗，使用糖皮质激素治疗，大多在短时间内得到缓解。并不是有慢性荨麻疹都会转变成急性荨麻疹，主要根据出现病情的时间长短，以及病情严重程度判断。不管是否变成急性荨麻疹，临床治疗上，主要是根据具体的皮肤损害针对性处理。形成急性发作，主要口服或静脉注射抗阻安药物，甚至用糖皮质激素控制荨麻疹造成的炎症。

慢性荨麻疹一般主要是通过祛除病因，避免诱发因素和使用相关抗组胺药物、生物制剂、糖皮质激素来治疗。慢性荨麻疹最好的方法是通过去除病因，可以彻底的阻止慢性荨麻疹的再次复发，对于慢性荨麻疹发病时间比较慢的疾病，如果能在发病初期能够治愈，对身体皮肤损害是比较小的。首先去除病因，寻找到引起疾病发作的原因并加以避免，如果感染引起来的，应该积极的抗感染治疗，药物引起来的应该停用过敏的药物，食物引起来的，找出过敏的食物之后，一定不要再次食入食物。避免诱发因素，比如寒冷性的荨麻疹应该注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹要减少运动出汗及情绪的波动，接触性的荨麻疹要减少接触过敏的机会。使用抗组胺类的药物、生物制剂或者糖皮质激素，是治疗各类荨麻疹最常用的药物，大多数的患者口服抗组胺药物治疗后，就可以获得满意的疗效，少数的患者比较顽固的，可以使用生物制剂或者糖皮质激素，糖皮质激素对于荨麻疹治疗效果很好，一定要在医生的观察指导下用药。