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什么是三阴乳腺癌

发布时间:2021-04-0985411次收听

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所谓的三阴乳腺癌是指乳腺癌癌组织的病理免疫组化结果提示其雌激素受体、孕激素受体以及Her-2受体均为阴性的乳腺癌。临床上乳腺癌主要分为四种分子分型,其中三阴型乳腺癌属于预后最差,患者的总体生存时间最短的乳腺癌分子亚型。
临床多项研究证实原因可能是由于三阴乳腺癌患者容易发生疾病的播散。初诊患者给予手术、放化疗等抗肿瘤治疗后,疾病容易再次出现复发以及远处转移。并且三阴乳腺癌患者临床上缺乏内分泌治疗和靶向药物治疗,这两种重要的乳腺癌治疗手段。三阴乳腺癌早期患者主要表现为乳腺无痛性快速长大肿块,晚期患者会出现多脏器转移症状,例如:骨痛、发热、全身乏力等。

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乳腺癌复查标志物
乳腺癌的标记物包括CA153、癌胚抗原,以及CA125。乳腺癌的标记物它有三方面的应用,第一,可以用来做辅助的诊断,如果一个患者抽血检查以后,发现CA153、CEA,或者是CA125升高,要考虑是乳腺癌的可能,这是第一用于诊断;第二,用于治疗,比如说一个患者,治疗前CA153是增高的,通过化疗或者其他治疗以后,发现CA153在逐渐的下降,提示治疗可能是有效的;第三,用来监测患者有没有复发,比如说一个患者做了手术,做了化疗、放疗以后,CA153、CEA都是正常的,如果在观察的过程中,出现的CA153,或者CEA的升高,就要考虑患者有复发的可能,这个时候,就建议患者做一个全面的检查,包括胸部的CT,腹部或者是盆腔的CT、彩超等等,以判定这个患者究竟有没有复发。
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乳腺癌的主要转移途径有三条,第一、直接蔓延,第二、血道转移,第三、淋巴道的转移。直接蔓延又称为重度转移,主要是乳房或者周围组织的肿胀、疼痛、溃疡。血道的转移主要是转移到肝、肺、骨、脑,转移到肝脏可以出现肝区疼痛,患者可能会出现黄疸、食欲下降等肝功能不良的情况,转移到骨会出现转移部位的疼痛,甚至病理性的骨折,转移的肺会出现咳嗽、咳痰、咯血,甚至呼吸困难,转移到大脑可能会出现头昏、头痛、恶心、呕吐,甚至神智的异常。淋巴结的转移主要是见于腋下淋巴结,锁骨上淋巴结,这是乳腺癌最常见的转移,乳腺癌一旦有转移下一步的治疗,除了淋巴结的清扫之外还要做放疗。
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怎么检查乳腺癌骨转移
乳腺癌的远处转移,主要包括肺、肝、骨、脑,其中骨转移是最常见的转移部位之一。骨转移最常见的表现是疼痛,第二个是骨折。另外,下肢行走不便也可能是表现之一。一些胸腰椎转移,产生压迫症状后,患者还可能会出现大便小便的困难,乃至是截瘫。如果有以上表现,要及时的去医院就诊。首先会做一个体检,有没有骨转移破坏的表现,其次会做化验检查,检测CA153、癌胚抗原等这些指标有没有升高。另外影像检查是诊断骨转移的主要的检查,包括常见的骨扫描,如果有异常浓聚,就要考虑骨转移,再做磁共振来鉴别。
乳腺癌放疗的最佳时间
乳腺癌的放疗最佳时间是不完全一致的。术后行辅助放疗的患者在术后3-4周左右,患者手术切口愈合后,就属于放疗的最佳治疗时间,就可以开始治疗。例如乳腺癌保乳手术后的患者,术后尽早施行全乳腺照射的大放疗,完善治疗降低复发风险。晚期患者行放疗姑息减症的,一旦出现明显症状,并且患者没有放疗禁忌的,这时就是放疗最佳时间,应该尽早放疗,改善晚期患者生存质量。例如:乳腺癌脑转移患者出现头痛、肢体活动障碍等临床症状,给患者的日常生活造成极大干扰者。
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乳腺癌化疗的副作用有哪些
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胸部硬块就是乳腺癌吗
胸部是较广的范围,包括乳腺、胸部硬块。若在非乳房之外,需注意鉴别其他情况,并不一定放在乳房,但腋窝淋巴结在胸部,有可能是乳腺癌转移。如果包块是在乳腺本身长的,要注意乳房包块上的质地、大小、与周围组织的粘连情况。此时,如果是多发的肿块较硬,与周围组织有粘连,则需到医院,让医生进一步检查,一般常规的会让患者进行B超,根据B超结果进一步确定。B超的结果常规的会进入分级,从0级到5级,根据级别的不同,有良性和恶性的倾向性。胸部的包块除乳房病变外,也有其他可能,但需医生具体分析。
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乳腺癌会不会引起关节痛
乳腺癌患者出现关节疼痛,要分三种情况。一是乳腺癌出现骨转移,骨转移引起的疼痛非常剧烈,需要使用非阿片类的药物、弱阿片类药物、强阿片类药物,三阶梯镇痛治疗。二是乳腺癌患者,特别在内分泌治疗后易出现骨质疏松,疼痛性质较低但持续时间较长,要进一步抗骨质疏松治疗。三是与肿瘤无关的关节疼痛要进一步到医院做正规检查看是否有关节本身病变或骨质本身异常。以上三种情况特别是骨转移引起的疼痛治疗要注意肿瘤本身的治疗,包括化疗、靶向、免疫、内分泌等治疗,局部治疗可以考虑骨成型治疗等。
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跑步可以预防乳腺癌吗
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乳腺癌患者的护理常规
对于乳腺癌患者的护理常规,这个问题一定要重视。正规的护理不仅可以减少患者痛苦,还可以减少并发症,增大患者治愈率。我们一定要正确认识,规范操作,对于乳腺癌护理常规问题,为你解答如下。
哪种人容易得乳腺癌
乳腺癌的易感人群,如果这个人有存在BRCA基因的突变,发生乳腺癌的风险就会非常高,能达到60%左右,但是基因发生突变的可能性很低,大家不要过于恐慌。如果家族当中有很多女性得乳腺癌或卵巢癌,可能就有基因的突变,一定要去医院检测。除基因突变容易高发乳腺癌以外,其他就是未婚、未育、未哺乳的女性可能会容易出现乳腺癌;还有长期处于焦虑、抑郁、情绪不好,如有的患者有丧偶、离异等,或者家庭中受过重大的创伤,这些可能跟乳腺癌发生有一定的关系;还有就是长期滥用雌激素产品,大量的补充雌激素导致体内雌激素水平异常升高,这些人群就容易发生乳腺癌。部分患者如果生活习惯差,长期的高脂饮食,肥胖其实也容易出现乳腺癌。所以,女性朋友都要相应的注意一下自己的生活习惯,以及注意相应危险因素。
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乳腺癌化疗放疗哪个好
针对患者全身性的疾病治疗采用化疗比较好,而针对局部的疾病治疗则是放疗最好,放化疗各有优势、各有利弊,要根据病人的病情,选择方法。乳腺癌治疗方法较多,目前根据乳腺癌的分子分型可以化疗、靶向治疗、内分泌治疗、放疗等。部分病人需做化疗,如全身性的疾病,通化疗可控制病情;放疗一般针对局部治疗,如术后防止病症复发;若是复发转移后,疼痛比较严重的患者,像骨转移的部位可以做局部放疗,能缓解疼痛、控制局部骨转移。放化疗面临的直接问题是耐药和副作用,应用含16.2%的人参皂苷Rh2对乳腺癌细胞侵袭转移相关基因耐药的分析,研究者发现人参皂苷Rh2具有明显的耐药逆作用,并呈依赖性,它可抑制多药耐受肿瘤细胞膜上过量表达的P-gp的功能,从而使P-gp的功能减退或失活,最终降低肿瘤细胞的多药耐药性。同时人参皂苷Rh2能通过增强巨噬细胞的吞噬功能和血清溶血素抗体水平,促进IL-2分泌,介导自然杀伤细胞的肿瘤活性,促进胸腺细胞和淋巴因子激活的杀伤细胞功能,从而提高免疫应答。这样可减轻放化疗对身体带来的损伤,不仅可以让患者白细胞维持较高的水平,同时也可以减少患者在化疗期间的呕心呕吐。
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乳腺癌靶向药有哪些
乳腺癌靶靶向药主要有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、CDK46抑制剂等。乳腺癌靶向治疗是重要的治疗方式,有靶点的患者才能做靶向治疗,根据靶点的不同,可选择的药物也非常多。目前更多的靶向治疗是针对HER2过表达的乳腺癌患者,大约需要做一年。复发转移的病人,如果HER2也有过表达,在常规治疗的基础上,加上抗HER2靶向治疗,时间可能更长。乳腺癌靶向治疗也针对晚期受体阳性患者,在常规内分泌治疗基础上加CDK46抑制剂,会进一步控制患者病情。
吃什么防止乳腺癌
乳腺癌的出现本身就已经严重威胁到了大家的健康,为了能够有效的减少这类疾病的出现,那么建议大家一定要多吃芒果,猕猴桃,蘑菇,海带以及豆类,因为这一类的食物就能够有效的达到缓解的作用,减少乳腺癌的出现几率。
腺癌早期能治愈吗
乳腺癌的早期症状及早发现及早治疗,治愈的希望还是比较的大。可以通过手术来彻底的清除病灶,在手术后需要做相关检测,配合化疗,放疗,和中药的辅助治疗。在手术后一定要多注意休息。多吃一些红枣,花生,山药,他们具有提升白细胞的作用。要保持一个良好的心理状态,平时多出去散散步,多与朋友沟通聊天,多注意休息。