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幽门阳性2个加号严重吗

发布时间:2021-04-22100503次收听

语音内容:

幽门螺旋杆菌阳性,并且两个加号提示存在幽门螺旋杆菌感染,代表为中度感染,其实是较为严重的一种结果,需要及时进行抗幽门螺旋杆菌治疗,在治疗不及时的情况下,可能发展为胃溃疡、萎缩性胃炎,严重情况下,甚至出现胃癌
对于幽门螺旋杆菌的检测方法,在临床上通常包括血清学检查、碳13和碳14呼气试验以及快速尿素酶检测。其中幽门螺旋杆菌阳性两个加号就是通过快速尿酸氧化酶的检测来得到的结果。
建议患者及时服用三联或四联药物来进行抗幽门螺旋杆菌治疗,通常来讲效果比较好,并且在治疗期间定期复查呼气试验来观察治疗效果。

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碳13尿素呼气试验的概述
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验,是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形,在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定,服用含有碳13同位素的药物,受检者呼出气体中相应代谢产物含量,从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确,具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
上医院如何查幽门螺杆菌
上医院怎样查幽门螺杆菌,幽门螺旋杆菌的检测有很多手段。最好空腹到医院去,如果是查尿素呼气实验,是必须要空腹的,会吃一粒胶囊,在吃胶囊之前和后,分别进行吹气检查,就是能够定量的检测手段。还有抽血、查抗体,只能说明有现症感染或既往感染,不能够提示感染的程度。查抗体可能也不需要空腹,但是有备无患,大便的检测不需要空腹,但这也只是辅助诊断而已,还有侵入性的检查。一般不能说现在想查了,到医院马上就能做,那不会,需要预约,所以按照医生的要求预约进行就行。进行快速尿素酶实验的时候是必须通过胃镜的,所以先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹,而且要停用质子泵抑制剂,还有抗生素等,才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌,目前最常用的还是尿素呼气实验,分为碳13和碳14,所要做的就是停药和空腹,到了医院检测以后医生会根据情况,来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法,一定要遵医生的要求服药,因为不能根据说明书上的用药剂量,那个剂量是不够的。而且每天都要规律的服药,然后停药以后1个月再去空腹进行检查,也一定是空腹去,以免反复的奔波医院。特别是现在新冠疫情期间,医院层层的防护,要见到医生是真的没那么容易,所以空腹去免得总是往返的奔波。
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碳14尿素呼气实验,是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验检查原理一样,需要病人停抗生素1个月以上,停质子泵抑制剂2周以上,然后空腹检查。检查时先吹一袋气,叫底气。吃一粒同位素的碳,就是尿素,尿素会在胃内,如有幽门螺旋杆菌感染,产生尿素酶的话,就会把尿素分解产生氨和二氧化碳,随着呼吸二氧化碳就进入到肺内,再过半小时以后呼出来,这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度,就能够给出准确的数值。如果吃东西了,会导致检查结果不准确,误导诊治。
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感染幽门螺旋杆菌吃什么药效果好
一般感染幽门螺杆菌之后,如果是一个成人有适应症没有禁忌症,让患者吃所谓的四联疗法,四联疗法常用的是哪些药物呢,是一个质子泵抑制剂,加上两种抗生素,再加上一个铋剂。质子泵抑制剂最常用的有:奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等这些都是挺好的药物,然后再加上两种抗生素,两种抗生素如果没有那种青霉素过敏没有耐药的话,最常用的话就是阿莫西林,加上克拉霉素,再加上一种铋剂,铋剂的话可能用的比较多的,包括那种所谓的三九胃泰或者是得必泰都是一种铋剂。
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关于这个话题是很多患者非常关心的话题,因为幽门螺旋杆菌它的检测目前开展得十分广泛,在各大医院、各大医疗机构、一些体检中心都广泛开展了幽门螺旋杆菌感染的检测,为什么?因为幽门螺旋杆菌感染还是一个致病的因素,有一部分患者会导致胃癌的发生。能不能够说幽门螺旋杆菌感染阳性一定就是胃癌,其实不尽然,因为是否是细菌的感染能够造成胃癌或者是其他类型的胃部的黏膜损伤;比如说有消化性的溃疡,有慢性的萎缩性胃炎,要取决于幽门螺旋杆菌感染的类型和它的毒力,这二者是不一样的。有一少部分幽门螺旋杆菌它是毒力比较强,能够诱发胃部的病变,尤其是胃癌的,但是并不意味着所有幽门螺旋杆菌感染的患者都能够诱发胃癌。有一部分患者可能您完善胃镜以后发现胃黏膜非常光滑,没有任何的病变,也有这种情况的发生,所以对幽门螺旋杆菌感染的患者,我们一般来建议还是要完善胃镜的检查,明确细菌感染有没有对胃黏膜产生侵害,甚至是癌变这样的情况。
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