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乳腺癌开刀能治疗好吗

发布时间:2021-04-09109147次收听

语音内容:

乳腺癌通过开刀治疗有部分患者能够治好,这部分能够治好的乳腺癌患者主要包括:乳腺原位癌患者、非浸润性乳腺癌以及低危复发风险的I期的乳腺癌患者。
以上的这三大类患者经过开刀进行了规范的乳腺肿瘤切除术,术后规范的辅助内分泌治疗后,患者术后复发几率低,术后都不需要补充化疗、放疗、靶向治疗等其他抗肿瘤治疗手段。
患者能够生存超过5年,并且无论是肉眼还是各项肿瘤的复查项目,均未提示肿瘤进展迹象,患者的治疗效果评估为临床治愈。

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大多数的乳腺癌通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗以后,是可以治愈的,但有少数乳腺癌,经过综合治疗以后,仍然会出现转移。转移是由于癌细胞通过血液循环,到达身体其他部位。乳腺癌通过血液循环转移,可以达到某些部位,最常见的是肺,转移到肺以后,患者会出现咳嗽、咳血、胸闷、喘息等表现,转移到脑会有一系列的表现,如患者会有头痛、呕吐、眩晕、一侧的肢体乏力、不能说话等。所以乳腺癌通过血液循环,会转移到人体很多部位,转移到不同部位,会有相应的表现。若有相应表现,要及时去医院就诊。
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乳腺癌与纤维瘤都属于乳房包块,但是有以下几点区别:一、乳腺癌属于恶性肿瘤,而乳腺纤维瘤属于良性肿瘤。二、发病年龄不同,乳腺癌多发生于中老年女性患者,而纤维瘤多发生于中青年女性患者。三、临床表现不同,乳腺癌形成的包块,质地较坚硬,边缘不规则,活动度较差,而纤维瘤包块较完整,有相应包膜,触摸时表面较光滑,移动度较好。四、治疗同,乳腺癌的治疗除手术外,还需淋巴结清扫,进行手术后需根据具体情况,是否需要增加放化疗、免疫、靶向等,而乳腺纤维瘤的治疗,以切除乳腺组织为主。
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乳腺癌并非所有的患者都必须做化疗。乳腺原位癌以及I期的低危复发风险的乳腺癌患者,采取了乳腺癌根治手术后,是不需要做术后化疗的。还有一些晚期激素受体阳性的乳腺癌患者,如果患者没有内脏快速进展的病变,也是只需要内分泌治疗即可,不需要行全身化疗来控制乳腺癌的病变。还有晚期ps评分极差的患者,存在化疗禁忌,也是不适合采取化疗的抗肿瘤治疗手段。一般采取姑息对症的处理方式来缓解症状。因此化疗并非乳腺癌患者的必须治疗。
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2021-04-09

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乳腺癌切除后的复发率
乳腺癌患者切除手术后的复发率是存在显著差异的,有的非常低,低于5%,有的非常高,可能数值达50%左右。导致乳腺癌患者复发率差异的原因主要有乳腺癌患者的分期、患者病理类型、乳腺癌的分子分型、患者手术切除后的后续抗肿瘤治疗的实施情况等。乳腺癌原位癌一般行手术根治切除治疗后,即使不做任何的术后治疗,患者的复发率也是低于5%的,多数患者临床达治愈水平。三阴型乳腺癌患者,伴有手术时已是III期的局部晚期、术后的放化疗等综合治疗措施,实施不彻底等情况,则术后患者超过半数以上会复发,而且复发发生早,患者预后差。
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乳腺癌的放疗最佳时间是不完全一致的。术后行辅助放疗的患者在术后3-4周左右,患者手术切口愈合后,就属于放疗的最佳治疗时间,就可以开始治疗。例如乳腺癌保乳手术后的患者,术后尽早施行全乳腺照射的大放疗,完善治疗降低复发风险。晚期患者行放疗姑息减症的,一旦出现明显症状,并且患者没有放疗禁忌的,这时就是放疗最佳时间,应该尽早放疗,改善晚期患者生存质量。例如:乳腺癌脑转移患者出现头痛、肢体活动障碍等临床症状,给患者的日常生活造成极大干扰者。
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乳腺癌遗传吗?
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乳腺癌在出现之后,大部分的患者都会积极的接受治疗,可是依然还有着较高的复发几率,为什么会如此反复的复发,其实这和生理学的特点有关,也和治疗不规范以及患者的实际情况都有关系,除此之外年轻的患者在出现乳腺癌之后,大部分都是恶性。
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在对于乳腺癌患者,进行靶向药物治疗的过程当中,最常使用的是,针对人类表皮上生长因子受体-2家族的靶向治疗,它的代表药物是曲妥珠单抗,曲妥珠单抗这种靶向药物的安全性非常好。但是,因为这种靶向药物是一种抗体,是一种蛋白质,有些乳腺癌患者,在第一次使用这种靶向药物的时候,也许会有少数的过敏现象。患者可以出现皮肤的潮红,以及身上瘙痒的症状。一般来说,不良反应的发生率,在2%左右。另外,也会对乳腺癌患者的心脏功能,产生一定的影响,主要表现是心脏射血分数的下降。有些患者用了一段时间以后,可能会出现胸闷的症状。但是,八成以上的病人,可以出现症状自然缓解的情况,只有少数的症状,会比较重,可能要根据检查结果减量或者停药。
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与乳癌有关的十种职业和生活习惯
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