糖尿病视网膜病变的分期标准是什么
发布时间：2020-04-0359791次收听
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国际糖尿病视网膜病变分期标准，对国糖尿病视网膜病变分期进行修订，目前主要分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变，一共6期。
一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期，主要是出现微血管瘤，2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变，3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变，适用421法则，就是4个象限中，每个象限出血点有20个及以上，有2个象限出现静脉串珠样改变，1个象限出现微血管异常。
二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管，5期出现视网膜纤维增殖牵拉，6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。
视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导，针对不同分期，采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗，通过积极治疗，可以延缓糖尿病视网膜病变发展，维护患者视功能。
一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期，主要是出现微血管瘤，2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变，3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变，适用421法则，就是4个象限中，每个象限出血点有20个及以上，有2个象限出现静脉串珠样改变，1个象限出现微血管异常。
二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管，5期出现视网膜纤维增殖牵拉，6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。
视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导，针对不同分期，采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗，通过积极治疗，可以延缓糖尿病视网膜病变发展，维护患者视功能。
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糖尿病视网膜病变如何诊断
糖尿病视网膜病变是因高血糖而引起的微血管异常而导致的视网膜病变，是糖尿病的一个重要的并发症。糖尿病视网膜病变是造成工作年龄人群视力损害的首要原因，它对工作的影响巨大。糖尿病视网膜病变临床表现为视力的下降、视物模糊、视物变形、眼前暗影飘动等。糖尿病视网膜病变的诊断，首先通过散瞳眼底检查可以发现眼底的出血、渗出、新生血管等病变，通过眼底相检查，就可以发现视网膜的病变，OCT检查可以发现黄斑区功能、黄斑水肿等病变，荧光造影检查可以明确糖尿病视网膜病变的分期指导治疗。对于糖尿病患者应该定期地进行眼科检查，不要等视力下降以后才就诊。对于无视网膜病变的患者，可以每年进行眼底检查。如果出现视网膜病变以后，可以每三个月到半年进行眼底检查，及时发现，及时治疗。
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糖尿病视网膜病变的症状
患有糖尿病视网膜病变分期不同，症状不同，主要症状表现有眼底出血水肿，眼前有黑影飘动，视力下降，失明。糖尿病视网膜病变分为6期，早期症状并不明显，眼底出血量很少，或是小片、点状出血，没有波及中心，多数患者只感到眼睛疲劳，没有视力下降情况。随着病情进展，眼底的出血、渗出、水肿逐渐增多，它的水肿范围扩大，波及到黄斑水肿，会引起视力下降，眼前黑影飘动。如果出血再增加并进入玻璃体，患者眼前会出现大片的黑影飘动，引起视力明显地下降。如果牵拉视网膜脱离，会造成视力非常差甚至失明。对于应该进行激光治疗的糖尿病视网膜病变患者，如果没进行治疗，还会继发新生血管性青光眼，这种情况会导致眼睛胀痛、头痛，甚至恶心呕吐。
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糖尿病视网膜病变的危害有哪些
患有糖尿病视网膜病变有可能会导致眼底出血，视力下降，眼前有黑影飘动，甚至是失明。糖尿病视网膜病变的危害非常严重，是在糖尿病持续病程中产生的并发症。起初患者没有太多症状表现，可能只是眼底少量出血和微血管瘤，视疲劳、敏感度下降等。随着时间逐渐延长，眼底出血、渗出逐渐增多，患者视力越来越差。如果病情加重，出血挡住黄斑或进入玻璃体，患者眼前产生黑影飘动，看事物变形，出血还会牵拉视网膜，导致视网膜脱落甚至造成失明。也有部分患者在需要激光治疗的时候没有进行治疗，引发了新生血管青光眼，这种情况比普通青光眼要严重，会产生眼睛胀痛、头疼、恶心、呕吐、眼角膜长泡等。
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糖尿病视网膜病变的原因有哪些
糖尿病视网膜病变是一个非常常见的眼底病。糖尿病视网膜病变的发病直接原因就在于糖尿病，其他次要因素有高血压、高血脂等。糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等，以上三种不同类型的糖尿病都会引起糖尿病视网膜病变。不过1型糖尿病产生糖尿病视网膜病变要更严重一些，发病也要快一些。2型糖尿病产生糖尿病视网膜病变相对要缓慢一些。随着糖尿病时间越长，产生糖尿病视网膜病变可能性越大。随着糖尿病视网膜病变患病时间越长，眼底严重程度越来越重。
糖尿病视网膜病变的手术方法
糖尿病性视网膜病变可分为增殖期和非增殖期，因疾病所处的阶段不同所采取的治疗也不同，糖尿病性视网膜病变的非增殖期早期可给予控制血糖，低盐低脂糖尿病饮食，定期复查眼底，而对于非增殖期的三期，可根据患者病情给予视网膜激光光凝治疗。对于增殖期，早期根据视网膜病变程度考虑给予单纯视网膜激光，伴有新生血管形成时可先给予玻璃体腔内注药，而后给予眼底视网膜激光光凝治疗，伴有玻璃体积血时，如果积血量较少，给予保守治疗，如果大面积的玻璃体积血。对于手术方式选择看疾病情况，对于单纯性的大面积玻璃体积血实行玻璃体切除术，必要时需要填充硅油，如果玻璃体积血伴有视网膜脱离时，需行玻璃体切除、硅油填充联合视网膜脱离复位术。
糖尿病白内障可以手术吗
糖尿病白内障是一种比较常见的疾病，给人们的生活带来极大的影响。如果是血糖控制比较好的患者，可以适当的进行白内障的手术治疗，但是如果糖尿病本身的并发症较多，控制不好的最好不要手术，以免增加手术的风险。
糖尿病视网膜病变能治好吗
糖尿病性视网膜病变主要分为增殖期和非增殖期，毋庸置疑，非增殖期的患者情况要比增殖期患者情况稳定。对于非增殖期的患者，一期和二期可给予控制血糖，定期复查眼底，口服药物保守治疗，而对于三期的患者早期可给予保守治疗，晚期是必要可行眼底激光治疗。治疗的目的只是保住患者现有的视力，对于视力没有提高，而对于增殖期患者，早期可行激光治疗，随着病情的进展，必要时需行眼内玻璃体腔内注药后激光治疗，若伴有大量的玻璃体出血以及视网膜脱离时，玻璃体切除伴视网膜复位术，这种患者一般视力恢复欠佳。激光治疗的目的只是亡羊补牢的办法，延缓疾病进展，防止并发症的出现，治疗不提高视力，甚至有视力下降的可能。
糖尿病视网膜病变的危害有哪些
糖尿病视网膜疾病根据其发展阶段及严重程度分为增殖型和非增殖型，非增值型又分为三期。早期为非增值型视网膜病变1期为点状出血微血管瘤；2期为黄白色硬性渗出；3期为软性渗出，增值型可分为4期眼底有新生血管及玻璃体积血5期新生血管和纤维增殖膜，6期眼底新生血管纤维增殖膜并牵拉性视网膜脱离，其中较为严重的是增殖期。增殖其出现新生血管时，如不及时治疗可诱发新生血管性青光眼，对于玻璃体出血患者如不及时治疗，也可诱发新生血管性青光眼，因糖尿病型视网膜病变伴有纤维增殖及牵拉可造成视网膜的脱离，增殖造成的并发症较为严重，所以患者检查发现眼底疾病时必需及时治疗。
糖尿病眼底病的症状有哪些
糖尿病是属于一种全身性的系统疾病。这也就能够导致它在一定程度上对身体所有器官的一种统治性及影响性。在出现糖尿病眼底病的时候就会出现一些症状，在早期的时候是视力下降视物不清，那么在中晚期的时候就会出现一定的视网膜脱落或者是新生性青光眼的这种情况出现。
如何预防糖尿病眼底病变
患者要预防糖尿病眼底病变，首先要做的事情就严格控制血糖，这一点至关重要，是预防糖尿病的根本；其次要控制好血压以及血脂，否则的话，无疑是雪上加霜；再者，要注意定期检查，早检查早治疗；最后，还要培养一个良好的生活习惯。
儿童糖尿病视网膜病变能治好吗
当儿童因为糖尿病而出现视网膜病变现象的时候，也不必过于慌张，只要及时的接受治疗还是可以治愈的，但最终的治疗情况以及恢复周期往往要根据个人的实际情况来决定。目前针对儿童视网膜病变这种眼科疾病，可以使用的治疗方法还是非常多的，比如药物疗法以及中医中药疗法等。如果病情较为严重的话，则可以考虑手术疗法。
得了糖尿病视网膜病变如何治疗
视网膜病变算是由糖尿病引发的最为严重的并发症之一，而又因为该疾病会导致人们出现失明的情况，所以必须要及早的治疗。目前治疗视网膜病变的方法有很多，最为常见的就是中医疗法和西医西药疗法了，如果病人所出现的症状非常严重的话，那么可以考虑采用玻璃体切割术来达到根治的效果。
糖尿病视网膜病变有哪些病因
糖尿病视网膜病变的病因就是糖尿病患者长期血糖过高而引起的，是糖尿病非常严重的一种并发症，数据表明，十年期糖尿病患者，视网膜病变达到50%。十年以上的患者达到70%以上。想要有效控制预防糖尿病视网膜病变的发生，需要在内分泌科和眼科共同治疗。
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糖尿病视网膜病变早期怎样治疗
糖尿病视网膜病变早期可使中药治疗，比如芪明颗粒，和血明目片等，可以有效控制病情。糖尿病患者应该在患病四年左右的时间到眼科体检，早发现，早干预。日常需要结合内分泌科医生的专业指导要将血糖、血脂控制在有效范围以内。
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什么是糖尿病视网膜病变
相信大家都听过这样一句话：“糖尿病本身并不可怕，可怕的是它所引起的并发症”，糖尿病性视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一，它是一种具有特异性改变的眼底病变，它是因为血糖过高潜在损坏视力的视网膜血管疾病，临床表现主要是眼底出血，微血管瘤出血，黄斑水肿等。
