对于胃癌的检查，通过做胃镜的精查，不但能够检查出是不是胃癌，还能检查出胃癌位于哪个部位，胃癌的大小是什么样，边界都在哪，深度有多深，整个胃癌的立体的形态，都可以能够通过胃镜的检查勾勒出来。随着科学技术的发展，胃镜的精查除了有白光镜的检查以外，还可以做色素内镜的检查，还可以做放大内镜的检查，还可以做窄带成像技术，或者是蓝激光技术。通过这些的检查，可以在镜下把胃癌的肿瘤，能够全方位的勾勒出来和描绘出来。当然，如果胃癌到了进展期的时候，还要做病理的检查。做病理的检查要判断病理类型，根据不同的病理类型和病人胃癌的进展程度来进行相应的精准治疗。如果是早期胃癌，可以通过胃镜来进行镜下的彻底切除，达到临床治愈。如果是进展期胃癌，那就需要进行手术治疗、放疗、化疗，或者是中医中药综合治疗。

一旦发现患者是中晚期已经没有手术指征了，已经出现转移了这一类病人要根据情况，如果患者的身体状态比较好，相对比较年轻能够耐受化疗，一般主张他要进行化疗同时中医药治疗，因为化疗能够快速抑制肿瘤细胞的增长，我们叫降低瘤负荷。另外通过中药来提高免疫力，而对有一些患者年龄比较大身体比较差，较虚弱的患者，这一类的患者化疗并不一定适合他，特别是静脉的化疗不一定适合他。如果病人病灶比较稳定，进展不是特别快，这时候我们可以单一的采取中医药进行治疗，如果病灶还在进展，可以给他少量的口服化疗药然后加上中药，采取烈度相对低一些的保守的方法，来进行治疗。总体的原则是能够提高免疫力，改善生活质量、生存质量，使他能够的延长生命带瘤生存。

胃癌早期的发现是非常重要的，那么如何发现早期的胃癌呢？常见的一些胃癌的症状，大家心里都要清楚出现这种情况要及时的去就诊，比方说常见的消化道不良反应，恶心，呕吐以及大便习惯的改变，特别对于一些中老年人大便习惯的改变，也考虑到你胃癌的这种可能性，还有一些疼痛一些胃部的胃胀长时间能不能够缓解，这一类人都有可能是胃癌。如果不能够缓解，要及时的进行消化道造影，或者说是内镜的检查，另外对一些有家族倾向的遗传倾向的这一类的人更要密切进行关注，来发现早期的这些胃癌，然后早期的治疗。一般的情况下，黏膜层的早期的胃癌经过胃镜，这个可以局部做一个切除就没有问题。那么早期的胃癌发现，一个是我们要注意这些症状出现了一些蛛丝马迹，另外还要定期的复查检查身体的时候，一定要查一个肿瘤标志物，因为有一些人对肿瘤标志物比较敏感，那么出现肿瘤标志的异常，特别是一些消化道的一些肿瘤标志物的异常，比方说c199CA这一类的也要警惕，胃癌的可能的产生。还有一个就是说要定期的进行胃镜的检查，特别是中老年人50岁以上的这个患者，这个胃癌也要高发要警惕要，定期接着进行胃镜的检查，这都由于早期的发现，早期的治疗。

胃癌导致消化功能紊乱，患者进食较差，再加上肿瘤消耗等原因，造成顽固性低蛋白血症及水电解质紊乱等症状，引起腹水；还有可能是胃癌发生肝转移，导致肝功能异常，发生腹水；还有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面引起腹水。

早期胃癌预后良好，五年生存率达95%以上，治愈率是相当高的。可以在内镜下剥离胃粘膜，所以病人的损伤小，而且术后复发及远处转移的发生率比较低，所以术后一般不需要化疗。但有胃周淋巴结转移的早期胃癌病人应给予化疗，并定期随访。