不孕症是指女性在有规律的性生活一年以上，仍然没有怀孕，我们就诊断为不孕症了。不孕症的话有不同的原因，对于男方来说，不孕症常见的就是少精症和无精症。对于女性不孕症的原因就更多了，有可能是由于没有排卵导致的不孕症，比如女性患有一些生殖内分泌疾病，比如多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等等都是导致没有排卵引起不孕症的原因。另外就是输卵管的粘连、梗阻也会引起不孕症。不孕症的话是可能由于慢性的盆腔炎或者是子宫内膜异位症，导致周围的脏器组织的粘连引起输卵管的粘连和梗阻。这种情况下受精卵不能运行，就会引起不孕症的发生。再有就是一些免疫性的因素也会引起不孕症的发生。所以女性如果有规律性生活一年以上仍然没有怀孕，是需要到医院进行全面检查的。

不孕症的临床表现以及治疗要根据导致不孕症的具体原因来判断。首先，不孕症的病人，很多都可能会患有盆腔的子宫内膜异位症以及慢性的盆腔炎，盆腔子宫内膜异位症引起不孕症，这样的病人很多都会出现有慢性的盆腔疼痛。也就是下腹部反复的或者持续的出现坠胀的疼痛。并且在我们的月经期会有加重的现象。有的人甚至会出现严重的进行性加重的痛经。另外就是在性交以后出现有性交痛，也就是女性在性生活以后。会发生有腰骶部的疼痛，慢性盆腔炎还可能由于抵抗力下降导致的反复发作的盆腔炎急性发作，也就是腹痛和发烧的症状。对于治疗来说，我们对于慢性盆腔炎一般可以给予物理治疗，或者采取一些活血化瘀的中药来进行治疗。而对于盆腔的子宫内膜异位症，则要根据具体的症状采取相关的一些治疗方式，包括药物治疗以及手术治疗。

女性不孕的原因主要包括几大方面因素：第一个方面就是盆腔输卵管因素，比如说患者在做输卵管造影检查的时候，可能发现她的输卵管是阻塞的，这个是其中一方面因素，或者是伴有一些盆腔粘连。第二个因素是卵巢因素，比如说患者既往月经可能表现为不规律，可能伴有一个体重超标、内分泌的异常，可能考虑有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的一个异常。然后如果说患者还有患有一些内分泌疾病，比如说高泌乳血症等，这些可以造成患者发生不孕。再有可能考虑患者是不是有子宫内膜异位症或者是子宫腺肌症等这些疾病，这些疾病可能表现为女生有痛经，而且是进行性加重的一个痛经，每一次来月经可能都要进行加重。女生的因素主要就是包括这些。一般大部分女生的这些检查，主要就是包括可能在月经期需要查一个激素6项的检查，可能要在月经干净3到7天之间查一个输卵管检查或者是监测排卵等检查。

月经不调会影响到怀孕，因为怀孕跟女性月经是密切相关的。月经必须要调畅，受孕的几率才高，但并不是只要月经能够正常来潮，就一定可以受孕。因为除了正常来月经以外，还要看每个月能不能正常排卵，排出的卵是不是正常成熟的卵子，这样才可以达到受孕目的。如果对于一个月经不调的患者，受孕几率从理论上来讲就会受到影响。

女性不孕首先需要做排卵检查，检查是否是排卵异常导致不孕，另外还要看月经是否规律，如果月经规律的情况下可以做超声检查，此外也要做性激素6项检查可以看内分泌卵巢功能是否正常，储备功能好不好。女性不孕的原因，最常见是排卵障碍，还有输卵管的因素。检查主要是针对病因的检查，首先要看是不是排卵有问题。排卵检查，首先是通过问诊看月经是否规律。如果每个月或28天都来一次月经，那就正常。其次可以做相应的检查，比如测基础体温，每天早晨起来第一件事，一睁眼就把体温计含到嘴里测体温，这样几个月下来，每天都把画到一个表上就会形成一个曲线。如果曲线是双向，就是在排卵前是低体温，排卵后体温升高0.3到0.5，就叫做双向体温。女性内分泌跟甲状性功能也可能有关系。要检查输卵管到底通畅与否，应该做输卵管造影，通过输卵管造影判断输卵管是否通畅，功能如何。还比如有先天性的疾病，有子宫畸形，有的甚至从来没来过月经，到医院检查发现是先天性无子宫的病人，可能还需要做染色体等检查确诊。还有其他的辅助检查，比如怀疑有多囊卵巢、肥胖，可能还要查胰岛素、血糖等方面。