血常规是临床最常用的化验检查，血常规会提供很多的信息，包括白细胞、血小板和血色素。白细胞又包括中性粒细胞、碱性粒细胞、酸性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。淋巴细胞和单核细胞偏高，一般是指常见的几种情况：第一，病毒感染的早期，在临床上相对来讲比较常见。病毒感染的早期，会引起淋巴细胞和单核细胞的绝对数和相对数降低，一般这种病毒感染，中性粒细胞的变化不大，所以造成淋巴细胞和单核细胞的相对数和绝对数的升高，这也是细菌感染和病毒感染鉴别的点。第二，常见的血液系统疾病。血液系统疾病发生以后，比如白血病发生以后，会造成血液中会出现大量的幼稚的和不成熟的粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等，这种情况下，血常规的手工分拣更有意义。因为血常规的手工分拣，能判断细胞是不是成熟的淋巴细胞和单核细胞。因为在白血病中，在外周血中会出现很多不成熟，或者幼稚的淋巴细胞、单核细胞和粒细胞。如果出现这些，一般提示白血病或者骨髓增生异常综合征、血液系统疾病的可能性较大。一般会进一步的去做骨髓穿刺，骨髓穿刺可以进一步明确是血液系统哪种疾病，哪个分型，然后再去做进一步的治疗。第三，其他疾病，比如寄生虫疾病，可能会引起淋巴细胞和单核细胞的偏高，这在临床上相对比较少见。

正常人体的血细胞是包括白细胞，血小板和红细胞。白细胞的重要组成成分包括中性粒细胞和淋巴细胞。正常来说，淋巴细胞的比例，占白细胞应该在20%~40%，它的总数应该在0.5~4×10^9个/L。各个临床机构它的测量的参考值有所差异，但基本上是在0.5~4.0×10^9个/L。淋巴细胞下降，常见的有以下原因：第一，最常见的原因就是感染，感染是目前临床上引起淋巴细胞下降的最常见的原因，在临床上可以看到最常见的细菌感染。如果是细菌感染，一般能看到白细胞明显的上升，相对来讲会出现淋巴细胞的下降。另外就是病毒感染，病毒感染以后可能会出现淋巴细胞过度消耗以后，会出现淋巴细胞下降。第二，血液系统的疾病，比如白血病或者其他的骨髓增生异常综合征等，有些细胞会出现异常的增生，比如幼稚的粒细胞，或者一些不成熟的其他的一些细胞，这种情况下可能会看到淋巴细胞相对数，或者绝对数的下降。这种情况如果是考虑是血液系统疾病，需要去专业的血液科或者淋巴瘤科去做相应的处理。一般来讲血液系统的疾病以恶性的居多，一般进展会比较快，所以说一旦出现这种情况，需要及时去医院做相应的处理。

临床上如果是怀疑白血病，可以进行血常规、外周血涂片、骨髓穿刺、骨髓细胞化学染色以及流式细胞学、染色体、融合基因等检查。白血病是血液系统的恶性肿瘤，血常规当中通常可以出现红细胞计数以及血红蛋白浓度下降，血小板减少，白细胞数多数可以增高，也有少数的低增生性白血病患者或者急性早幼粒细胞白血病，白细胞数可以出现下降。进行外周血涂片检查，往往可以发现原始以及幼稚的白血病细胞。白血病的患者确诊需要依靠骨髓细胞学检查，骨髓多数增生明显活跃，或者是极度活跃，可以见到大量的白血病细胞。如果要对白血病进行分型，还需要进行骨髓细胞化学染色，必要时可以进行流式细胞学的检查。白血病的检查还包括染色体，融合基因等检查，有助于指导白血病的治疗，评估白血病的预后。

白血病发烧虽然与一般的发烧不容易区别，但通过动态观察红细胞和血小板，可以发现二者的不同，如果是白血病引起的发烧，患者的红细胞和血小板可能会下降，而且情况越来越严重，叫做进行性下降。也有患者出现不同程度的白血病细胞增殖侵润，可能表现为淋巴结肿大、肝脾肿大、关节疼痛、牙龈疼痛、牙龈增生、皮肤结节等。从血象来看，大多数白血病患者的白细胞是增多的，但也有少数白血病患者白细胞正常或者减少，从白细胞的分类上往往可以查出有原始或幼稚细胞异常，如果数值大于百分之二十，就要考虑是否为白血病。白血病发烧特点以低热为主，如果发生合并感染也可能见有高热，可以到39~40℃，同时会伴有畏寒、出汗等症状。在病情初期进行血象检查，可能发现白细胞数量升高，同时红细胞、血小板的数值正常。一般来说，白血病发病早期很容易被误诊为是感染性的疾病。所以如果遇到不明原因的发热，并且伴有逐渐加重的贫血和出血状况时，需要通过骨髓穿刺做骨穿图片的检查来判断是不是由白血病所导致的。有一些患者的血象呈现是全血减少，但是没有肝脾和淋巴结的肿大的症状出现，这个时候就要注意与再障相鉴别；也有的患者的表现以出血为主，就要注意与特发性血小板减少性紫癫相鉴别。

白血病的治疗目前以化疗为主，常用的化疗药物，要根据病情的程度进行选择，主要包括肾上腺、糖皮质激素等，化疗后可以结合中药或化疗后进行中药的巩固治疗。首先是治疗原则，急性白血病治疗的目的是彻底清除体内的白血病细胞，同时使正常的造血功能得到恢复，化疗是实现这一目标最主要的手段。除了肾上腺、糖皮质激素外的药物几乎都有抑制造血功能的不良反应，并且对肝、肾、胃、肠道有一定的毒性，所以用药时要注意密切观察患者状态，随时调整化学药物的剂量。同时必须注意加强支持疗法，防止患者出现感染和出血症状，这样才能保证化疗顺利进行。治疗方法非常个体化，要根据白血病类型、病情的程度和其它客观条件等灵活掌握。白血病患者易出现感染、贫血、出血等症状，因此要重视支持疗法的治疗，要注意抗感染，纠正贫血，防止出血，注意纠正高尿酸血症。化疗方面，主张采用联合化疗或序贯化疗方法。急性白血病细胞的倍增时间是四到五天，所以抗白血病药物应该连续应用五到十天，使进入周期的所有细胞都能够受到药物的作用。同时为了避免造成造血系统的不可逆损害，应该注意间歇用药，这样可以使正常的血细胞得以恢复，以使白血病细胞不增殖为原则。白血病的治疗，除了西医化疗对症处理之外，中药治疗也是非常重要的。一方面可以增强肌体的免疫力，另一方面可以改善骨髓造血，另外中药可以杀伤白血病恶性细胞，防止白血病发展，控制病情的恶化，因此在治疗上建议中西医结合治疗，能够更好的提高疗效。