溃疡性结肠炎可以治愈吗
发布时间:2020-03-1855295次收听
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溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病的溃疡性的病变,主要是累及在直肠以及结肠,然后其他部位的一些病变,比如说升结肠、横结肠、降结肠也有,它的主要症状就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后患者能否得到完全的治疗,形成愈合,我们一般来说给患者积极的治疗,如果是轻症的患者,然后对药物比较敏感,她的腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制,这个我们叫做临床的愈合或者是症状的缓解,但是如果我们进行结肠镜的一些检查,往往会发现,他的肠黏膜其实并没有得到很好的愈合,所以我们说这部分患者。
尤其是轻症的患者,我们可以很容易的达到症状学的缓解,但是事实上,我们要做到黏膜的完全的修复和愈合,这个是难度比较大。所以我们一般建议患者,即便是出现了症状的缓解,或者是症状的痊愈,那我们也得建议患者,按照医嘱得需要长期的服用药物,一般来说,至少是两年或者是三年以上,当然这期间我们得根据患者的症状,内镜下的表现,可以进行药物的往下减,但是我们不敢说一下子就把这个药物给完全停掉。
尤其是轻症的患者,我们可以很容易的达到症状学的缓解,但是事实上,我们要做到黏膜的完全的修复和愈合,这个是难度比较大。所以我们一般建议患者,即便是出现了症状的缓解,或者是症状的痊愈,那我们也得建议患者,按照医嘱得需要长期的服用药物,一般来说,至少是两年或者是三年以上,当然这期间我们得根据患者的症状,内镜下的表现,可以进行药物的往下减,但是我们不敢说一下子就把这个药物给完全停掉。
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如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制血小板活性和抗炎,减少肠道黏膜损伤,缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,都属于免疫系统疾病,但在症状和一些表现上有区别,克罗恩病在全消化道,包括从口腔到食管,12指肠,小肠,再到结肠,每个部位都有可能发生病变,而溃疡性结肠炎,发病部位以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面,克罗恩病以腹泻,腹痛为主,溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,还有黏液脓血便,在结肠镜下,溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主,而且伴有肠形狭窄。
吃什么对肠溃疡恢复快
1、给溃疡性结肠炎患者供给足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症,以增加体质,利于病情缓解。2、腹泻时,溃疡性结肠炎患者不宜吃多油及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、炖等主力法。3、溃疡性结肠炎患者应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒、芥末等辛辣食物,以及白薯、萝卜、芹菜等多渣食物。溃疡性结肠炎疾病发作时,应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。尽量限制食物纤维摄入。4、应限制溃疡性结肠炎患者摄入脂肪和膳食纤维。腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。
溃疡性结肠炎的原因
溃疡性结肠炎可能由于肠道黏膜免疫系统的异常导致,跟种族和基因也有一定的关系。溃疡性结肠炎是少见的疾病,在欧美发病率比较高,近年来在国发病率也有上升的趋势,本身不是感染性疾病,是免疫性疾病,这种疾病主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便。目前溃疡性结肠炎的发病机制还没有得到完全的证实,认为是很多因素相互作用导致结果。首先在欧美发病率比较高,认为跟种族和基因有一定的关系。还有肠道黏膜免疫系统的异常,在溃疡性结肠炎中发生中起着重要的作用。比如溃疡性结肠炎应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗就会很有效果。还有研究认为感染是在发病中也起到一定的作用,所以在治疗中很多医生都采用微生态制剂,比如补充益生菌起到一定的辅助治疗作用。另外饮食习惯、吸烟、饮酒、精神因素,都可能在溃疡性结肠炎的发生中起到了一定的作用。所以溃疡性结肠炎是多种因素导致。目前具体的机制还不是特别的清楚,有待于进一步的研究。
引起溃疡性结肠炎原因
溃疡性结肠炎的原因,主要是因为肠道感染和自身免疫有关。溃疡性结肠炎主要是指特异性的肠道的病变,主要是累及结肠和直肠的这么病变,主要症状是包括腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重患者还会合并有发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等等这些肠内的症状,而患者肠外的症状,可能会合并有视力下降,可能还会合并有骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等等,病因学不是特别的清楚,认为与以下情况是相关性的,一是感染,二是自身免疫,感染如说有的患者去了一趟外地,吃东西不舒服了,然后就出现了腹泻或者是发烧,然后长期迁延不愈,需要去医院也做相关的检查。做肠镜才发现溃疡性的病变,就高度怀疑患者的发病,是以患者的肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎,还有是患者自身免疫相关的疾病,如说如果在患者出现肝功能损伤,或者是出现骨膜炎的基础之上,出现了腹泻、大便次数增多、便血,让患者去做了肠镜,做了细胞的感染性的检查,排除这些感染相关的原因引起来的溃疡性结肠炎,就得需要高度怀疑,患者是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎不可以吃什么食物
溃疡性结肠炎不要吃刺激性的食物,如辛辣的食物、咖啡;每次进食时不要一次摄入大量的高蛋白食物,否则非常容易引起肠道负荷过重,而引起或者是诱发患者的这个腹痛、腹泻、便血这些相关的一些症状;溃疡性结肠炎急性期或者重症患者,每天大便次数如果是十多次,或者合并非常严重的脓血便,还有严重的感染,急性期或者是重症感染期需要禁食,只能输液,再或者是仅仅喝点的米汤水,减轻肠道的负荷,所以在急性期重症感染期的需要听医生护士的安排。溃疡性结肠炎是特殊肠道的炎症,由于病因学不是特别的明确,可能会与感染或者自身免疫相关,因此来说的治疗上也不是特别的明确,至于饮食上还是应该需要警惕。刺激性的食物有可能会刺激肠黏膜,会引起肠道的蠕动过快,会引起患者的腹痛,腹痛症状加剧,因此需要禁止食用。
如何监测溃疡性结肠炎
监测溃疡性结肠炎可以通过结肠镜检查进行,以发现异型增生或恶性转化。另外对于息肉样病变,粘膜明显不规则的炎症,也可能需要靶向活检。在监测的同时一定要对症治疗,这样才可以控制病情,有利于身体的恢复。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎治疗是需要药物治疗为主的,让医生开适合的药物,比如美沙拉嗪、地塞米松、艾迪莎等,如果是急性期,可以使用激素药物的,很有效果,慢性期不适合,因为激素药物不可长期用。此外严重的患者要做手术。
溃疡性结肠炎典型症状
溃疡性结肠炎发病时,会出现很多的典型症状,会出现便秘、腹痛、消化不良、恶心、贫血等等。这些症状对于身体的危害都比较大,发现后要及时的进行治疗,一般可以通过药物与手术方法治疗,要根据具体的病情而定。
溃疡性结肠炎需要做哪些检查
溃疡性结肠炎发病后,出现的症状比较多,所以也要根据具体的病症进行合理检查。一般情况下,需要进行基本检查,结肠镜检查,X线钡剂灌肠检查,活检检查,只有进行全面的检查后,才能确诊,得到对症治疗。
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溃疡性结肠炎的症状及检查方法
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内的症状和肠外的症状,肠内的症状主要最常见的是腹泻、大便次数增多,轻症的每天可达3-5次,重症的可达8次及以上,严重的可有10余次,甚至20余次,在腹泻基础之上往往合并腹痛,便前腹痛加剧,便后症状缓解,病变损伤部位比较低,如乙状结肠或直肠往往会出现便血或感染基础之上合并脓血便,症状时间持续比较长往往合并有消瘦、体重下降、贫血、动态红细胞沉降率升高。因为溃疡性结肠炎是自身免疫相关的疾病,打击到不同的靶点,肠外的症状会有不同临床表现。如在眼部可出现视力下降或巩膜炎,损伤肝脏可出现肝功能的损伤,包括ALT、AST,碱性磷酸酶升高,甚至原发性胆汁性肝硬化,表现在关节会出现关节痛、皮疹、发烧。
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溃疡性结肠炎癌变前兆
溃疡性结肠炎有癌变的几率,但并不是所有的溃疡性结肠炎都会癌变。溃疡性结肠炎根据疾病的部位,分为全结肠型,左半结肠型和单纯的直肠型。癌变主要是全结肠型,并且癌变率非常高。溃疡性结肠炎也不是在得病当时就有癌变,可能需要八年、十年才会出现溃疡性结肠炎的癌变、在患有溃疡性结肠炎的情况下,需要定期到医院做胃腔镜,观察有没有特殊的变化。如果出现了肠梗阻,吃了东西肚子胀、不排气,甚至出现血便、大便变形,就有可能是出现了结肠癌。但是出现这种情况时,往往都到了肿瘤的中晚期。
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溃疡性结肠炎怎么确诊
溃疡性结肠炎主要是根据症状、内镜和病理组织学结果进行确诊。溃疡性结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、大便有黏液、大便有血。做肠镜要排除感染性的因素,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核,这些病也可以导致腹痛、腹泻,黏液脓血便症状。其次要排除非感染性的因素,比如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤、缺血性肠病,排除这些疾病才能根据肠镜下的表现,做病理的检查才能确诊是不是得了溃疡性结肠炎。
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