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胃炎会引起胃溃疡吗

发布时间:2020-03-1863532次收听

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其实胃炎和胃溃疡它具有比较共同的最常见的病因,最常见的损伤的基础,胃炎和胃溃疡最常见的病因学都是幽门螺杆菌感染,这个是1983年澳大利亚学者马歇尔然后发现之后,对于我们消化病学来说是革命性的变化,所以,往往如果是在Hp感染的基础之上引起来的胃炎,如果没有进行很好的诊断以及治疗,好多患者他就会可能会进展成为胃溃疡,那胃炎,他从病理上讲,是指病变局限在黏膜,以及黏膜下层,但是胃溃疡,甚至这个病变以及损伤会比较深,会浸润到黏膜肌层,甚至会侵蚀到固有肌层。
甚至如果再穿孔,他还有可能会突破到浆膜层,引起穿孔,所以来说,胃炎往往是在合并有Hp感染的基础之上,再或者在合并有服用非甾体的药物的基础之上,可以进展成为胃溃疡,所以在日常生活中如果得了胃炎,我们也不要掉以轻心,得需要去医院,进一步的诊断和治疗,了解这个胃炎的基础和原因,给很好的治疗,以避免进展或者是发展成为胃溃疡,甚至,胃溃疡如果是得不到很好的治疗,他可能还会合并有出血穿孔,梗阻癌变更加严重的情况。

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什么是胃溃疡
胃溃疡是消化系统良性疾病中比较严重,溃疡溃烂是胃黏膜完整性被破坏,黏膜已经烂掉,而且胃溃疡病变已经达到一定深度,超过黏膜肌层,黏膜肌层以下才能够称之为溃疡,胃黏膜溃烂病变深度已经非常严重。由于病变严重性,会导致很多患者,首先症状非常严重,而且持久。比如有持续性的、不容易缓解的腹痛,还有一些患者由于溃烂病变会腐蚀血管,会有贫血。由于溃疡病情比较重,病变深度比较深、比较广,会造成有些患者,如果不进一步治愈会造成恶变。所以胃溃疡还是值得医生和患者要高度注意的胃部疾病。
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胃镜检查前后要注意什么
胃镜检查前需要注意病例选择,严格控制适应症和禁忌症;检查后注意休息、饮食清淡、易消化,如有出血、溃疡等需要进一步诊治,术后需要家人陪同,避免剧烈运动和驾车。目前胃镜检查开展越来越普遍,尤其是无痛胃镜的开展,很多人群常规体检也做无痛胃镜检查。胃镜检查的注意事项:1、检查前,首先要注意病例的选择,尤其是无痛胃镜需要严格掌握适应症以及禁忌症,对于心肺疾病或者是高龄患者,尽量避免胃镜检查,同时也需要询问患者的病史,尤其是服用非甾体类抗炎药物等,需要停用相关药物以后,才能做胃镜检查。2、检查后,要嘱咐患者注意休息,饮食要清淡、易消化食物为主,如果有明显异常的话,如溃疡、出血、甚至肿瘤,要嘱咐患者或者家属到相关专科进一步诊治。无痛胃镜患者术后,要嘱咐延长休息时间,要家人陪同,尽量不要剧烈运动或者私自开车等等。
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胃溃疡的症状及治疗方法
胃溃疡症状表现为反复发作的上腹痛、反酸、嗳气、恶心、黑便、呕血等;胃溃疡治疗HP阳性的话需要四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)杀菌治疗,HP阴性的话,以对症治疗为主,以质子泵抑制剂类药物为主。结合对症治疗,比如说增加胃动力,保护胃黏膜等等。同时,也要注意平时的饮食起居习惯。胃溃疡应该是良性溃疡,其临床特点是以反复发作的,周期性的,规律性的上腹痛为主要表现,腹痛位置一般位于剑突下或者是脐上偏左,疼痛一般是餐后1小时左右开始发作,维持1~2小时后慢慢缓解,往往有反酸、嗳气、恶心等症状,如果合并有出血的情况,可以出现黑便或者是呕血等症状,一般可以通过胃镜检查明确诊断。至于治疗的方法,主要要根据有无幽门螺杆菌感染来确定。
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胃溃疡的好发部位
胃溃疡一般好发于胃窦部分及胃体部分。除了胃溃疡的好发部位以外,如果胃的溃疡出现在了其他不容易出现的位置,则需要临床的医生高度警惕,溃疡是否由于其他的因素所造成的,比如有一些促胃泌素的瘤,或者胰腺的肿瘤而导致的胃泌素的增加,所以溃疡的好发部位,也能够帮助来评价疾病发生的原因,而进一步评价胃溃疡的病因,从而采取更积极有效的治疗的方法。胃溃疡需要临床医生和患者高度重视。因为胃溃疡有良恶性之分,一旦有胃溃疡以后,患者需要积极的治疗,避免它后续癌变的发生。
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胃溃疡的病人在饮食选择上尽量选择容易消化、没有刺激性的食物,少吃过酸、过甜、辛辣、油腻及刺激性的食物或者饮料。饮食的烹饪方式以清蒸或者是水煮为主,这样可以减少胃消化食物的负担。有些人特别喜欢吃柿子,从而生成柿石,不得不到医院进行胃镜下取石或者手术取石,尽量避免这些食物,可以避免这些麻烦。尽量做到不抽烟、不喝酒,不喝浓茶,因为这些均可以导致胃食管返流,加重胃黏膜糜烂,从而出现腹痛、腹胀等症状加重。进食时应细嚼慢咽,将食物充分咀嚼后吞咽,可减轻胃部消化负担,饮食不宜过饱、过饥等,防止胃窦过度的扩张,增加胃泌素的分泌,胃泌素又能导致胃酸的分泌过多,从而使胃炎的症状和胃溃疡的症状加重。
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胃酸过多吃什么好
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胃溃疡的发病原因
胃溃疡成因是因为损害刺激性的因素增加,而胃本身的防御,对这些刺激和侵害防御机制下降所导致的病变。胃溃疡是消化性溃疡中常见的一种,溃疡一般是在胃炎的基础上发生,表现为:一、胃酸分泌增多,胃酸能腐蚀胃黏膜,造成胃粘膜的损害,进而出现糜烂,甚至是溃疡的形成。二、胃黏膜防御机制受损。胃溃疡会导致很多并发症出现,如溃疡较深,穿破胃壁导致穿孔;侵破胃内供应胃组织的血管,出现消化道出血;另外患者长期得不到治愈,可演变为恶性溃疡胃癌。
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胃溃疡的自我疗法
胃溃疡是消化科比较严重的疾病,有很多并发症的出现,甚至威胁生命。如果得不到治愈,会演变为胃癌;有一部分患者会有胃部穿孔和胃部大量出血,是威胁生命的严重并发症。患溃疡后,经过医院消化内科的诊断和治疗后,胃溃疡的患者在后期需自我保健。第一,病从口入,尤其是消化系统的疾病,与饮食相关,饮食要有非常大的转变,戒烟戒酒。第二,避免吃辛辣刺激性、生冷、高盐、高脂肪,如咖啡、浓茶、巧克力等,这些对胃粘膜有伤害的食品。只有在这种有效的调整生活方式基础之上,药物才能够进一步有效发挥作用。
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胃溃疡的饮食注意事项
胃溃疡在急性发作期住院的患者,需听从医生和护士的医嘱,让禁食就禁食,让进半流食全流食就进半流食全流食。出院之后也有日常生活中注意的事项,第一是饮食要规律,如果一日三餐饥一顿饱一顿是很常见的诱因;第二是辛辣刺激、烟、酒、浓茶、浓咖啡,都会引起胃酸分泌增多引起包括胃溃疡发作或复发;第三是秋冬季节要到来的时候,如已有腹痛或轻微的腹痛,饮食上要避免辛辣冰冷的刺激,必要可以提前服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑,再加上胃黏膜保护剂如替普瑞酮、康复新液或如吗丁啉、瑞琪这些动力药物,做好饮食上药物上的管理,避免胃溃疡的发作或复发。
如何鉴别胃癌与胃溃疡
胃溃疡与胃癌的区分,是人们所关心的问题,因为胃渍疡是良性病变,而胃癌则是恶性肿瘤。正确地区分二者,不仅关系到如何选择治疗方法,甚至关系到病人的生命安危。胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病,但在临床表现上往往有许多相似之处,特别是溃疡型胃癌就更是如此,所以极易造成误诊。下面仔细介绍一下胃癌与胃溃疡的区别。