脓肿是肛门良性病中的急症，需要及时手术，临床上叫急诊手术、限期手术。在脓肿越早期发作，手术往往能达到创口小、手术快，也就是手术时间短。表浅的脓肿麻醉完全的情况下，应该很快就能解决，单纯的切开引流，往往几分钟就能完成。但是现在肛周脓肿都做一次性根治术，就是所谓的一次性切开手术，需要处理内口，需要处理开放创口引流通畅，手术10分钟至30分钟不等。较严重脓肿，比如半马蹄形脓肿或全马蹄形脓肿，或者直肠后深间隙，或者两侧坐骨直肠窝的脓肿，手术就比较复杂，同时需要既找到原发的内口，又要处理脓肿区域的切口开放引流以及残余脓肿，以及坏死组织的清除等项工作，手术的时间可能就会相对延长，有的甚至三十几分钟，甚至四五十分钟，比较难治的，比较复杂的超过1个小时。所以肛周脓肿手术的效果不以时间来定，临床上病人常这么问，跟病人讲，注重的是手术效果，不注重的是手术快慢。这个手术很快完成有可能十几分钟，如果复杂一点了可能做几十分钟，甚至1个小时。以手术质量评定一个手术的效果，不以时间作为一个标准。

肛门胀痛根据引起原因不同，治疗方法不同。如果肛周脓肿引起疼痛，胀痛的地方会出现红、肿、热、胀，建议患者到当地医院行手术治疗；如患者是由于痔疮引起肛门胀痛，可以暂保守治疗，给予热敷、理疗、通便等治疗。肛门胀痛的原因有很多种，单纯性的肛门胀痛要明确病因。一般情况下可以由于肛周脓肿、混合痔、肛裂等原因造成疼痛。如病情未见好转，建议到当地医院正规治疗。如保守治疗无效，可选择到当地医院进行详细的检查，必要时做肠镜明确诊断，同时平日适当多活动，避免久，合理饮食，多吃蔬菜和水果以及粗纤维食物，增加肠道蠕动；少食用辛辣食物；避免用力大便。如果出现痔疮，建议使用马应龙痔疮栓和太宁栓等药进行治疗。

肛门坠胀就是平时大便有下坠发堵，常见原因有多次的孕产或者经常便秘、经常排大便费力、肛门炎症等引起。肛门坠胀的症状指排大便排不净的感觉或者患者平时在不排便的时候，肛门有下坠发堵的感觉。平时患者会出现频繁的便意，也就是经常会感觉到想解大便。中老年妇女容易发生肛门坠胀，引起肛门坠胀的主要原因是多次的孕产或者经常便秘、经常排大便费力，久而久之造成直肠黏膜脱垂、直肠前突、盆底肌松弛、会阴下降，就会使患者感觉到肛门坠胀感。肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。肛门直肠周围感染，尤其是肛提肌以上的高位脓肿，在盆腔底部占位膨胀刺激周围神经组织引起肛门坠胀感。

临床上发生肛门滴血的疾病很多，比如内痔、肛裂、肠炎出血、肠息肉、直肠恶性肿瘤等，具体如下：一、内痔：内痔的便血发生在大便的时候或者便后，喷射状的或者滴状的，在粪便上面。二、肛裂：肛裂的便血量较少，通常发生在肛门大便之后，并且发生剧烈的疼痛感。三、肠炎出血：肠炎出血是中断性的，并且血量较少，伴随有粘液和脓血，伴随便秘和腹泻交替发生。四、肠息肉：直肠的肠息肉颜色鲜红，不和粪便融合，息肉还会跑出肛门之外。五、直肠恶性肿瘤：如果直肠恶性肿瘤的位置比较低，到了病情的一定阶段也会出现滴血的情况。

排便时肛门口没有明显疼痛，但是手纸上有血，多考虑是痔疮出血，这种情况在临床上很常见，痔疮的黏膜可能被手纸擦过引起的破溃出血，一般血的颜色是鲜红色，而且出血量不会特别多，如果进行查体或者肛门镜，可以看到痔疮表面有创面破溃、有血外渗。痔疮的治疗是综合性的治疗，通过改善排便习惯、生活习惯、饮食习惯等，配合药物治疗效果比较好，比如大便不能干燥，一定要软化，排便时间不能太长，尽量不超过5-10分钟，杜绝排便时玩手机引起排便时间过长，尽量少熬夜，不要长时间的久坐久站久蹲，有条件可以温热水坐浴，一次10-15分钟可以改善会阴部的血液循环，出血的部位涂抹痔疮膏可以消肿止血。